Inflammation de la glande salivaire
introduction
Les glandes salivaires appariées, en particulier les trois grandes des deux côtés des oreilles, sous la langue et sur la mâchoire inférieure, accomplissent de nombreuses tâches dans notre vie quotidienne. Ils humidifient la cavité buccale et jouent ainsi un rôle majeur dans l'alimentation, la parole et le nettoyage, ainsi que dans la protection de la muqueuse buccale contre les bactéries et les virus.
Comme tout autre organe, les glandes salivaires peuvent devenir enflammées. Cette maladie est techniquement appelée Sialadénite. 'Sial"est la traduction grecque de salive,"Aden"pour la glande et la fin -c'est désigne l'inflammation.
Les plus courantes sont les grosses glandes salivaires et parmi celles-ci les glandes parotides sont les plus probables (Glande parotide) affecté par l'inflammation. L'inflammation spécifiquement de la glande parotide est appelée, en fonction de son terme technique Parotidite. Habituellement, une seule des glandes salivaires appariées devient enflammée. Une inflammation bilatérale des glandes peut être observée chez environ 20% des personnes touchées.
Épidémiologie
Le plus souvent, les gens tombent malades entre 20 et 50 ans à Inflammation des glandes salivaires.
Cependant, il existe deux exceptions qui se distinguent de la tranche d'âge. C'est pour un oreillons, aussi familièrement que Chèvre peter appelé, probablement le plus connu viral inflammation liée de la glande salivaire, la surtout dans l'enfance se produit, et d'autre part un inflammation bactérienne purulente des glandes parotides, généralement des gens au-delà de 50 ans tomber malade.
Causes et facteurs de risque
En tant que déclencheur de Inflammation des glandes salivaires devenir infectieux et non infectieux Causes différenciées.
L'inflammation infectieuse se fera par les bactéries ou Virus conditionnel, étant une inflammation bactérienne par Staphylocoques ou Streptocoques, qui aussi chez les personnes en bonne santé bouche- et Pharynx peuvent survenir, sont plus fréquentes.
À la causes non infectieuses de l'inflammation des glandes salivaires compte Maladies auto-immunes, comme le le syndrome de Sjogren, une inflammation causée par un rayonnement dans la région de la tête et du cou (Adénite radiologique) ou à la suite d'un Thérapie à l'iode radioactif à Adénomes thyroïdiens. La radiothérapie ou la radiothérapie à l'iode endommage la membrane muqueuse, Bouche sèche avec les conséquences déjà décrites.
En outre sont toujours aigu de chronique Formes différenciées.
le aigu Formes de coup de pied sous quelques jours ou même tout à coup et guérir relativement rapidement, surtout avec un traitement. C'est principalement de les bactéries et Virus déclenché. Alors va oreillonsqui est déclenché par le virus des oreillons et principalement les deux glandes parotides infections incluses. Les oreillons sont l'inflammation virale la plus courante des glandes salivaires et se produit surtout dans Enfance sur. D'autres virus sont possibles, mais très rares.
D'un chronique La forme est prononcée quand il y a récurrent, souvent dans Giclées, conduit à une inflammation des glandes salivaires. C'est généralement le cas immunodéprimé Les personnes ou celles qui ont une maladie auto-immune comme celle mentionnée ci-dessus le syndrome de Sjogren souffrir, observé. Avec le syndrome de Sjögren, surtout Femmes de plus de quarante ans sont affectés, le corps produit par erreur anticorpsqui le Glandes salivaires et lacrymales attaque. En conséquence, les personnes touchées souffrent de yeux- et Bouche sèche, douleur et inflammation de la salive. Dans ce cas également, les glandes parotides en particulier sont touchées par ces dernières. Cette maladie survient généralement en association avec d'autres affections rhumatismales.
L'un des plus importants Facteurs de risque pour le développement de l'inflammation des glandes salivaires est le Diminution de l'humidité de la bouche due à une production réduite de salive. Comme déjà mentionné nettoie du salive la muqueuse buccale et la protège de la colonisation germinale. Si la bouche est sèche pendant une longue période, elle peut se développer les bactéries et Virus se multiplier et via les canaux glandulaires dans le Cavité buccale finissent par infecter les tissus des glandes salivaires. Par conséquent, il s'agit de Inflammation des glandes salivaires.
Les personnes âgées en particulier souffrent du langage technique Xérostomie (Bouche sèche), Là la sensation de faim et de soif diminue avec l'âge. Ce sera moins fluide pris et par la suite aussi moins de salive produit. Il existe également de nombreux médicaments, tels que les comprimés d'eau (Diurétiques), ceux pour problèmes cardiaques (Bêta-bloquants, Bloqueurs de canaux calciques) et Les antidépresseurs, qui sont principalement prescrits aux personnes âgées et à un bouche sèche par Inhibition de la production de salive favoriser. Aussi les aliments de luxe, en particulier la consommation excessive de breuvages alcoolisés conduit à une diminution de la production de salive.
Un autre facteur de risque important pour le développement de l'inflammation des glandes salivaires est Pierres salivaires. Ils surviennent principalement dans les conduits glandulaires de la Glandes salivaires dans le Mâchoire inférieure (Glande submandibulaire; Glandula = Glande). Les calculs de salive sont capables de rétrécir ou même d'obstruer le canal par lequel la salive passe du tissu glandulaire dans la cavité buccale. D'une part, la bouche sèche qui en résulte favorise la Colonisation des germes de la cavité buccale, d'autre part, la salive accumulée derrière la pierre de salive forme un terreau idéal pour le Multiplication de ces germesqui est décrit ci-dessous dans un Inflammation des glandes salivaires peut se terminer. le Les ingrédients principaux de pierres salivaires, techniquement comme Sialolites sont désignés Phosphate de calcium et carbonate de calcium. Les deux peuvent être trouvés dans Les dents et OS. La formation des sialolites est causée par une modification de la composition de la salive dans le contexte de Maladies métaboliques ou après avoir déjà traversé Inflammation et / ou un déjà conduit de glande rétréci entre autres, après avoir traversé oreillons-Maladie de l'enfance ou dans le cadre d'un Fibrose kystique favorisé.
Cependant, il est important de savoir que toutes les calculs salivaires ne conduisent pas directement à une inflammation des glandes salivaires A. Comme je l'ai dit, lève-toi presque toutes les pierres dans la région des glandes salivaires de la mâchoire inférieure. Cependant, cela n'est guère affecté par l'inflammation, contrairement aux glandes parotides, dans les canaux glandulaires desquels seulement environ 2 pierres sur 10 apparaissent. Néanmoins, une pierre connue doit être surveillée afin d'éviter de pires conséquences ou de pouvoir les contenir à temps. Un mauvais Hygiène buccale accélère le processus inflammatoire dans chacun des cas, car le les bactéries et ou Virus n'ont pas à coloniser d'abord la cavité buccale.
Au Syndrome de Heerfordt, qui est principalement observée chez les jeunes femmes et comme le syndrome de Sjögren est compté parmi les maladies auto-immunes, il y en a aussi une Destruction par anticorps du tissu glandulaire des glandes lacrymales et parotides. Les symptômes sont similaires à ceux du syndrome de Sjögren. Les femmes atteintes du syndrome de Heerfordt en ont souvent aussi un Sarcoïde.
Également dans le contexte de Les tumeurs dans le domaine de Glandes salivaires et les canaux glandulaires qui rétrécissent ou ferment complètement les canaux peuvent entraîner une inflammation récurrente des glandes salivaires.
Oreillons (parotidite épidémique)
oreillons est le inflammation virale la plus courante des glandes salivaires, plus précisément celui du Glandes parotides dans l'enfance et l'adolescence et c'est à travers ce qu'on appelle Virus Paramyxo déclenché. Familièrement, la maladie est également connue sous le nom de Chèvre peter, car le gonflement des glandes parotides enflammées fait que les oreilles font saillie vers l'avant pendant la maladie. L'infection survient air colonisé par des germes. Par exemple, une personne malade se sépare en parlant, Éternuement et tousser minuscule petites gouttelettes, appelé Aérosols en dehors. Ces aérosols contiennent le virus, qui peut éventuellement infecter d'autres enfants par inhalation par voie aérienne. Pour cette raison, les enfants malades doivent rester à la maison; d'une part pour se protéger, d'autre part pour éviter d'infecter d'autres enfants par les oreillons.
La chose dangereuse à propos du virus des oreillons, cependant, est que non seulement les enfants sont contagieux qui ont déjà des symptômes, car env. une semaine avant l'apparition des symptômes et une semaine après leur disparition, l'enfant affecté excrète le virus. Le virus attaque et infecte généralement les deux glandes parotides. Une fois que le virus a pénétré dans un corps auparavant en bonne santé, il faut un certain temps pour se multiplier et s'installer. Cette fois est connue comme période d'incubation. Avec le virus des oreillons, c'est deux à quatre semaines.
Au début, les enfants agissent, comme pour les autres infections virales, fatigué et boiter. Vous avez aussi pas d'appétit. Dans le cadre du cours se gonfler les glandes parotides chez la majorité des enfants et sont hypertrophiée et douloureusement palpable. Au cours de l'enfant malade, cela peut être léger Augmentation de la température viens. Cependant, il y a aussi moins d'enfants qui sont également impliqués oreillons êtes infecté et ne présentez aucun symptôme ou sentiment de maladie.
Là oreillons à travers un virus est déclenchée, seule une thérapie qui atténue les symptômes de l'enfant et les symptômes de la maladie a du sens. Malheureusement, il n’existe pas de thérapie qui attaque et détruit spécifiquement le virus. À la thérapie symptomatique compter parmi d'autres enveloppes froidesenroulé autour de la tête le long des glandes parotides enflammées. fièvre et Douleur peut être contenue à l'aide de médicaments. Cependant, il est toujours conseillé de consulter un médecin pour des éclaircissements détaillés sur la poursuite du traitement. le La maladie guérit en sept à quatorze jours sans conséquences. Après une infection, il y en a une immunité à vie, ce qui explique également que le Pic d'âge la maladie en Enfants et adolescents mensonges.
Symptômes
Les formes aiguës et chroniques d'inflammation des glandes salivaires diffèrent également par certains symptômes. Les personnes touchées qui ont participé à un sialadénite aiguë sont malades, se plaignent souvent d'apparition soudaine, de glandes salivaires unilatérales enflées et souvent douloureuses. La glande infectée est grossière à dure lorsque vous la touchez. La peau sus-jacente peut être surchauffée et apparaître rouge en raison de l'inflammation. Il y a souvent un gonflement important du visage. Si l'inflammation aiguë de la glande salivaire est bactérienne, le pus peut être drainé dans la cavité buccale. Dans le cas d'une inflammation virale de la glande salivaire, les deux côtés sont souvent touchés; dans les infections bactériennes, généralement d'un côté. Contrairement à l'inflammation bactérienne, il n'y a pas de sécrétion purulente mais aqueuse.
La douleur peut augmenter en mangeant et en mâchant, car les glandes salivaires travaillent plus dur en mangeant et produisent plus de salive pour humidifier et utiliser la nourriture et la transporter dans la cavité buccale. Étant donné que le tissu enflammé gonfle et empêche la sortie de salive, il exerce une pression supplémentaire sur la glande salivaire, qui est déjà sensible, ce qui la fait gonfler encore plus et faire encore plus mal. Certaines personnes ressentent une douleur si intense qu'elles ont du mal à ouvrir la bouche ou à avaler. Les muscles correspondants sont situés à proximité immédiate des glandes et irritent le tissu des glandes salivaires enflammées lors du déplacement.
Le corps réagit à l'inflammation par de la fièvre. Les ganglions lymphatiques environnants peuvent également gonfler à la suite de l'inflammation des glandes salivaires et être confondus avec eux lors de la palpation. En prenant une formule sanguine et en évaluant les paramètres inflammatoires, tels que le nombre de globules blancs, le médecin traitant peut trouver des informations sur la présence d'une inflammation.
L'inflammation chronique des glandes salivaires peut durer plusieurs semaines. Contrairement à la forme aiguë, l'apparition n'est pas soudaine, mais se caractérise par une aggravation progressive des symptômes au fil des semaines. De plus, une récidive d'inflammation des glandes salivaires est typique d'une manifestation chronique. Une fois que l'inflammation chronique a atteint son apogée, la glande salivaire affectée est douloureuse, dure et palpable.Parfois, il sécrète une sécrétion laiteuse et granuleuse, qui peut également contenir du pus.
L'inflammation chronique des glandes salivaires se produit généralement d'un côté, mais peut changer de côté d'une poussée à l'autre. Si une pierre de salive est la cause du problème, elle peut parfois être ressentie comme un durcissement dans le canal glandulaire, en fonction de sa taille. Si vous ressentez une glande salivaire tendre et enflée et hypertrophiée, il est important de consulter un médecin et de discuter des prochaines étapes avec lui. Si vous attendez trop longtemps et que la cause responsable de l'inflammation des glandes salivaires n'est pas correctement contrée, une complication grave peut être un abcès, c'est-à-dire une accumulation purulente provoquée par les bactéries colonisées. Le danger de l'abcès est qu'il peut pénétrer dans les vaisseaux sanguins et, dans le pire des cas, la bactérie peut ensuite déclencher une intoxication du sang potentiellement mortelle.
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diagnostic
Le médecin peut généralement poser le diagnostic en fonction du symptômes cliniques et en conversation avec la personne concernée ou du moins la soupçonner. Une indication de la présence d'une inflammation du tissu glandulaire des organes salivaires est une Gonflement et sensibilité dans ce domaine et le Augmentation de l'inconfort en mangeant. Un plus ancien Irradiation dans la région de la tête et du cou et l'ingestion de certains Médicament, combiné avec les symptômes correspondants, peut être une indication de la présence d'une inflammation des glandes salivaires.
Entrez dans l'inflammation encore et encore et la personne concernée souffre également de maladies du rhumatismal Forme cercle, cela indique au médecin une forme chronique d'inflammation. Lors de l'inspection du Cavité buccale peut affecter certaines personnes atteintes, en particulier celles bactérien et viral conditionnel Inflammation des glandes salivaires, des zones enflammées peuvent être vues. Si une infection bactérienne est suspectée, le médecin tentera de masser le pus hors du tissu glandulaire et du système de conduits pour confirmer sa suspicion. UNE diffamer peut être utile en cas d'inflammation bactérienne des glandes salivaires pour savoir laquelle antibiotique le pathogène déclencheur répond pour démarrer ultérieurement une thérapie ciblée.
sont Pierres salivaires Impliqué en tant que déclencheur, cela peut être fait dans le cadre d'un Examen échographique peut être détecté doucement. Aussi Les tumeurs ou possible Abcès peut être vu à l'aide de ces diagnostics. Imagerie au moyen de IRM, CT ou une examen endoscopique les canaux salivaires à l'aide d'une petite caméra ont été considérés comme un outil de diagnostic. Un examen endoscopique est indiqué en cas de suspicion Maladie auto-immune comme cause de déclenchement, car pendant la procédure Matériel d'échantillon peuvent être obtenus et examinés en conséquence. De plus, dans le cadre de l'examen, le canal glandulaire peut être rincé et débarrassé des calculs tenaces. L'inconvénient de l'enquête est qu'elle est sous anesthésie locale doit être fait.
thérapie
À l'exception de viral conditionnel Inflammation des glandes salivaires Il est important de détecter et de traiter la cause de cela afin que le tissu glandulaire puisse ensuite récupérer et guérir. Des pierres doit être retiré du canal glandulaire si possible pour éviter la récidive de l'inflammation. Les maladies du rhumatismal Forme un cercle, comme ça le syndrome de Sjogren, Cause d'inflammation récurrente, cela doit être traité avec des médicaments si possible.
Comme déjà dit, un bouche sèche la base de la Colonisation avec des agents pathogènes. Cette colonisation peut être suffisante avec L'hydratation et Hygiène buccale être contrecarré. Pendant la maladie, il est recommandé de rester nourriture douce recourir à pour que mâcher et avaler ne fasse pas trop mal. le Production de salive peut aussi par inclusion aliments acidescomme des bonbons acidulés sans sucre ou à l'aide de jus aigre ou d'eau mélangée à du jus de citron, et de cette manière, les canaux glandulaires et les tissus sont rincés et nettoyés. Dans de nombreux cas, des calculs salivaires plus petits peuvent également être transportés du canal glandulaire dans la cavité buccale de cette manière, ce qui permet une élimination endoscopique pour la personne touchée. Anesthésie courte enregistré. Des massages de la zone dans laquelle la pierre salivaire est coincée dans le canal glandulaire peuvent également aider à le desserrer et par conséquent faciliter son élimination.
sont les bactéries Le déclencheur de l'inflammation est activé Les antibiotiques recouru au traitement. À viral l'inflammation conditionnelle des glandes thérapie symptomatique au premier plan. Cela comprend entre autres traitement médicamenteux de la douleur et de la fièvre. Les médicaments appropriés sont Ibuprofène et Paracétamol. Cependant, la thérapie symptomatique fait également partie du traitement des autres déclencheurs mentionnés ci-dessus. Est devenu une complication purulente abcès formé, celui-ci doit être ouvert pour permettre au pus de s'écouler et de pénétrer dans le Vaisseaux sanguins et un possible Empoisonnement du sang pour prévenir. Les constrictions existantes dans les conduits de la glande doivent être supprimées, car elles peuvent également être la cause d'inflammations récurrentes.
À inflammation répétée de la glande salivairequi guérissent à peine ou seulement après une longue période de temps devraient avoir un Retrait de la glande affectée devrait être considéré.
prévoir
le prévoir un aigu, ponctuel Inflammation des glandes salivaires est généralement très bon. Si le déclencheur est détecté à temps et qu'une thérapie ciblée et axée sur les symptômes est lancée, il guérit en quelques jours sans aucun problème ni conséquence en dehors.
dans le Retrait des glandes salivaires, en particulier celle de la glande parotide, il y a un risque que les nerfs faciaux qui y sont intégrés soient endommagés, ce qui Paralysie faciale la moitié affectée du visage. Cependant, les nerfs sont contrôlés à plusieurs reprises pour leur fonction pendant l'opération et au moyen de outil chirurgical spécial épargné autant que possible pour maintenir leur fonction.
prophylaxie
Prophylactic devrait être sur un une hydratation adéquate être respecté pour Bouche sèche pour prévenir. Hygiène buccale, surtout après avoir mangé, empêche la colonisation excessive par des germes nocifs. Chewing-gum et bonbons aigres sans sucre stimulent également l'écoulement de la salive et nettoyer ainsi Glandes salivaires et allées d'exécution. Le chewing-gum contribue également à l'hygiène bucco-dentaire.
Il y a une possibilité d'enfants en combinaison avec rubéole et rougeole contre la oreillons-virus se faire vacciner. En conséquence de vaccination le corps produit des anticorps qui, comme après une ancienne infection des oreillons, confèrent à l'enfant vacciné une protection et une immunité contre la réinfection.
