Douleur à l'intérieur de la cuisse

introduction

En cas de douleur à l'intérieur de la cuisse, un certain nombre de causes sont des déclencheurs possibles en raison de sa localisation.

De gros muscles et nerfs courent dans la cuisse, ce qui peut causer de l'inconfort. Les articulations malades peuvent également causer de la douleur. De plus, en raison de la proximité des organes génitaux et du bassin, des douleurs peuvent en émaner et irradier dans la cuisse.

causes

Blessures musculaires des adducteurs

Le plus souvent, la douleur à l'intérieur de la cuisse est causée par une surcharge des soi-disant adducteurs.

La surutilisation des muscles peut entraîner des crampes immédiatement ou après un certain temps. Les adducteurs sont un groupe de muscles qui descendent à l'intérieur de la cuisse. Ces muscles se fixent au bassin sur l'ischion et l'os pubien et remontent vers l'arrière de la cuisse sur la partie de l'os de la cuisse éloignée du tronc. Le travail des adducteurs est de rapprocher les jambes.

De plus, les adducteurs sont sollicités, notamment chez les footballeurs, car une grande partie du tir d'un ballon se fait par ces muscles. Cependant, les humains n'étant par nature pas conçus pour tirer des balles en continu, les footballeurs en particulier ont tendance à développer des souches d'adducteurs, surtout s'ils ne sont pas suffisamment échauffés avant le sport. La douleur causée par la tension des adducteurs est particulièrement ressentie sous tension. Si les jambes doivent être rapprochées contre une résistance, la douleur est particulièrement intense. Les attaches musculaires étant particulièrement irritées pendant l'exercice, les zones de l'os pubien et de l'extrémité distale de la cuisse sont particulièrement douloureuses.

Des signes supplémentaires d'une tension d'adducteur sont un gonflement dans la région de l'intérieur de la cuisse. Si une fibre musculaire déchirée de l'adducteur se développe à cause de la tension, des saignements dans les muscles peuvent également se produire. Comme pour la plupart des blessures sportives, si vous avez des douleurs adductrices et des fibres musculaires déchirées, vous devez d'abord faire une pause dans le sport pour donner au corps le temps de récupérer. Dans la phase aiguë, le refroidissement est également utile, par exemple avec des blocs de glace ou des sacs de refroidissement jetables spéciaux. Lorsque la douleur disparaît, le sport peut reprendre lentement, aucune tentative ne devant être faite pour «entraîner» la douleur, car la fausse ambition est déplacée et nuisible. Dans les cas graves, vous pouvez être incapable de faire de l'exercice pendant six mois.

En savoir plus sur le sujet sur:

• Douleur au adducteur
• Fibre musculaire déchirée des adducteurs

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Fracture de la cuisse

Une soi-disant fracture de la cuisse peut également causer des douleurs à l'intérieur de la cuisse.

Des parties de l'intestin passent à travers un espace dans le plancher de l'abdomen à travers lequel l'artère de la jambe et la veine de la jambe passent normalement. Cet écart est également "Canal fémoral" appelé. La hernie fémorale est très similaire à la hernie inguinale, mais le canal herniaire est différent. Alors que les hommes sont particulièrement touchés par les hernies inguinales, presque seules les femmes souffrent de fractures. En effet, le canal inguinal chez la femme est beaucoup plus étroit et donc très rarement affecté par des fractures. En revanche, le tissu conjonctif féminin, généralement un peu plus mou, favorise généralement la survenue de fractures.

La fracture de la cuisse est généralement perceptible comme un gonflement dans la partie supérieure et avant de la cuisse et est souvent douloureuse. Contrairement à la hernie inguinale, la fracture fémorale n'est souvent pas rétractable. Par conséquent, vous ne devez pas essayer de repousser la pause vous-même, mais consultez immédiatement un médecin.

Les fractures de la cuisse surviennent plus fréquemment chez les femmes dont le tissu conjonctif est faible connu et avec une pression accrue dans l'abdomen. Une pression accrue dans l'abdomen provient, par exemple, de la pression lors de la défécation, de la toux et lorsqu'il y a du liquide dans l'abdomen, ce que l'on appelle une «ascite». De plus, la pression dans la cavité abdominale augmente également pendant la grossesse, ce qui est également associé à une faiblesse temporaire et non pathologique du tissu conjonctif qui facilite l'accouchement. Cependant, les deux facteurs favorisent la survenue de fractures.

Comme les fractures de la cuisse ne régressent presque jamais d'elles-mêmes, la chirurgie doit généralement remédier à la situation, car même les fractures indolores courent le risque de piéger le contenu de la fracture, ce qui, dans le pire des cas, peut mettre la vie en danger. Il existe essentiellement deux approches différentes pour opérer une jambe fracturée: D'une part, la fracture peut être opérée ouvertement, c'est-à-dire avec une incision cutanée sur la zone touchée. Le contenu de la hernie est réduit, le sac herniaire enlevé et l'espace suturé.

Une autre approche est la technique mini-invasive, dans laquelle les instruments sont insérés à travers trois petites incisions dans l'abdomen et le chirurgien peut visualiser la zone opératoire avec une caméra. Les étapes chirurgicales individuelles sont très similaires à la technologie ouverte, seule la voie d'accès change. Les deux méthodes existent côte à côte depuis longtemps sans réelle différence de qualité. En fin de compte, le patient, avec le médecin, doit décider de la méthode à utiliser.

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Maladie veineuse

Lorsqu'on se tient debout pendant une longue période dans la vie quotidienne, il y a une pression particulièrement élevée sur les vaisseaux des jambes. Cela conduit à des modifications pathologiques des veines, qui deviennent alors visibles sous forme de varices, en particulier chez les personnes exerçant des emplois qui impliquent de longues périodes debout (vendeurs, personnel de bloc opératoire, parfois militaires). En termes simples, les varices sont causées par le fait que le sang s'accumule dans les veines et que les vaisseaux se dilatent en conséquence.

Habituellement, les veines ont des valves qui empêchent le sang de refluer dans les veines du corps. Les volets ont donc une fonction de valve. Cependant, si les veines sont dilatées, les valves sont trop éloignées pour empêcher le reflux de gravité dans les veines des jambes. Cela augmentera encore la pression dans les veines. Si les veines sont dilatées en permanence, on parle de varices, par lesquelles celles-ci peuvent également devenir enflammées, ce qui peut être associé à une douleur considérable.

De plus, une inflammation des veines superficielles peut généralement être ressentie. La veine enflammée est durcie et peut être ressentie comme un cordon superficiel. Étant donné que seules les veines superficielles sont affectées dans ce que l'on appelle la thrombophlébite, il n'y a pratiquement aucun risque d'embolie pulmonaire, comme cela peut se produire dans la thrombose. C'est généralement une condition très douloureuse, vous devriez donc consulter un médecin. Ils vous prescriront généralement des analgésiques tels que le paracétamol ou l'ibuprofène, qui en plus d'être efficaces contre la douleur sont également anti-inflammatoires.

Comme pour toute inflammation, vous pouvez refroidir la zone touchée à la maison. Ceci est mieux fait avec un coussin de refroidissement enveloppé dans un chiffon propre qui a été congelé dans le congélateur. Les oreillers jetables, qui produisent du froid par réaction chimique, sont plus faciles à ranger. L'inconvénient, cependant, est que ces oreillers jetables ne peuvent pas être réutilisés après utilisation. En cas d'urgence, vous pouvez bien sûr refroidir la zone douloureuse avec un chiffon humide ou tout autre contenu approprié de votre congélateur. L'efficacité des sprays glacés est plutôt controversée, car ils sont extrêmement froids, mais n'ont qu'un effet superficiel.

Une fois que l'inflammation la plus forte est terminée, la fonction des veines peut être améliorée avec des bas de compression. Mettre les bas n'est pas facile, mais la compression est l'un des moyens les plus efficaces pour empêcher la formation de caillots dans les veines. Cependant, cela ne s'applique que si les bas de compression sont portés régulièrement. De plus, dans les cas graves, un médecin peut également effectuer une anticoagulation afin d'accélérer le processus de guérison. Les pommades à l'héparine sont généralement inefficaces. L'héparine est un agent anticoagulant, mais elle ne fonctionne que lorsqu'elle est dans le sang. Cependant, la fonction de la peau en tant que barrière protectrice pour le corps est si bonne que l'héparine ne reste que sur la peau, où elle est malheureusement totalement inefficace.

thrombose

Une thrombose est un caillot sanguin qui se forme dans un vaisseau et peut éventuellement l'obstruer. Les veines de la jambe sont un site commun pour le développement de thromboses.

Certains symptômes clés peuvent indiquer la présence d'une thrombose. La douleur émanant de la structure affectée est l'un des principaux symptômes de la maladie. Contrairement à la douleur musculaire, elle est généralement permanente et indépendante de la charge et est généralement décrite comme une douleur sourde.
Une décoloration foncée et un gonflement de la jambe affectée sont également perceptibles.

Un certain nombre de facteurs favorisent la survenue d'une thrombose. Les fumeurs, les femmes, en particulier celles qui prennent la pilule contraceptive (voir: Risque de thrombose de la pilule) et les personnes alitées sont particulièrement à risque. De plus, si les bras et les jambes sont immobilisés pendant une longue période, par exemple avec des attelles en plâtre ou après des vols longue distance, une thrombose survient souvent dans les membres affectés.

Les femmes enceintes ont également tendance à développer une thrombose veineuse pelvienne en phase finale de grossesse, c'est-à-dire une thrombose qui survient particulièrement près du tronc. Avec toutes les thromboses, il y a aussi le risque que le caillot sanguin se détache et nage via les grosses veines et le cœur dans les vaisseaux pulmonaires, où il peut obstruer les vaisseaux pulmonaires et ainsi provoquer une soi-disant embolie pulmonaire. Ici, certaines parties des poumons ne sont plus alimentées en sang, ce qui, selon la taille de l'embolie, peut également mettre la vie en danger. Il est donc important de maintenir immobile la jambe touchée en cas de signes de thrombose et de consulter rapidement un médecin afin d'éviter une embolie pulmonaire.

La probabilité qu'une thrombose soit la cause de la douleur à l'intérieur de la cuisse est généralement classée comme faible. Néanmoins, en particulier si des facteurs de risque typiques de développement d'une thrombose (par exemple, grossesse, prise de médicaments, immobilisation prolongée) ainsi que d'autres symptômes caractéristiques d'une thrombose apparaissent, une évaluation médicale rapide des symptômes doit être effectuée afin de pouvoir prévenir les complications graves de la maladie.

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• thrombose
• Cette douleur provoque une thrombose

Cystite pubienne

La branche pubienne est une structure osseuse du bassin humain. Au total, il y a deux branches qui s'unissent pour former la symphyse pubienne.

L'inflammation d'une branche pubienne conduit souvent à une inflammation des structures adjacentes. La douleur de l'inflammation se fait sentir dans l'aine et de là à l'intérieur de la cuisse. Les petits microtraumatismes sont presque toujours responsables de l'inflammation de la branche pubienne, car ils peuvent survenir à la suite d'activités sportives intenses. Les sports avec des changements de direction rapides sont particulièrement idéaux pour cela. Ces petites lésions osseuses peuvent alors - si elles n'ont pas la possibilité de guérir grâce au soulagement - entraîner une inflammation. La pénétration d'agents pathogènes responsables de l'inflammation n'est que dans les cas les plus rares la cause d'une inflammation de la branche pubienne.

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• Branche pubienne

Annexite

En raison de leur proximité, les ovaires et les trompes de Fallope sont également parfois des déclencheurs de douleurs à la cuisse chez les femmes.

La cause de la douleur dans ce cas est souvent une inflammation des trompes de Fallope ou des ovaires. Le médecin parle alors d'annexite. Les kystes ovariens, généralement inoffensifs, peuvent également causer de la douleur. L'inflammation dans cette zone irrite le nerf obturateur. Ce nerf provient du deuxième au quatrième segment de la colonne lombaire et, avec d'autres nerfs, forme un réseau de nerfs dans le bassin connu sous le nom de «plexus lombaire». La tâche du nerf obturateur est, d'une part, d'innerver les adducteurs par le moteur, c'est-à-dire de leur donner les commandes pour se contracter ou se détendre. Il est également responsable de la sensibilité des hanches et de l'intérieur des cuisses. Cela signifie que les sensations tactiles et douloureuses dans ces zones dépendent du nerf obturateur. Si le nerf obturateur est irrité au cours de son parcours, par exemple par une inflammation des organes voisins, cela conduit à des douleurs au niveau de la hanche et de l'intérieur de la cuisse. Tout cela se produit même s'il n'y a en fait aucun stimulus de la douleur dans la zone douloureuse.

En plus de la douleur décrite, la douleur dans le bas de l'abdomen est le principal foyer de l'annexite. D'autres maladies importantes qui peuvent provoquer des symptômes similaires et doivent être exclues sont, par exemple, l'appendicite ou une grossesse extra-utérine, comme une grossesse extra-utérine.

La suspicion d'annexite peut être confirmée par un gynécologue avec un frottis. Si le cours n'est pas compliqué, il suffit généralement de prendre des antibiotiques qui agissent contre les agents pathogènes typiques de l'annexite. Si ceux-ci n'apportent pas une amélioration suffisante, dès que les agents pathogènes sont connus, ils sont spécifiquement combattus avec les antibiotiques appropriés. Si une inflammation des trompes de Fallope devient permanente ou si un abcès, c'est-à-dire une inflammation encapsulée, se forme, une opération peut être nécessaire. Les médicaments tels que l'ibuprofène ou le paracétamol agissent généralement très bien contre la douleur. Cependant, l'ibuprofène ne doit pas être pris pendant la grossesse, en particulier au cours du dernier trimestre. En cas de doute, demandez conseil à votre médecin en charge. Le paracétamol, en revanche, est également considéré comme non problématique pendant la grossesse.

Localisation de la douleur

Douleur à la cuisse et à l'aine

L'aine est dans une position anatomique proche de l'intérieur de la cuisse et des muscles et tendons qui y circulent, c'est pourquoi des douleurs à l'intérieur de la cuisse peuvent certainement survenir avec des maladies de l'aine. Le ligament inguinal est un ligament qui va de l'os de la hanche à l'os pubien. Ce ligament est en contact étroit avec les tendons des muscles de l'intérieur de la cuisse et des muscles abdominaux. Si une maladie de l'aine survient, les tendons des muscles environnants peuvent être altérés et cela peut être perçu comme une douleur à l'intérieur de la cuisse.

Les maladies typiques de la région de l'aine, qui peuvent provoquer des symptômes douloureux à l'intérieur de la cuisse, sont les hernies ou ce qu'on appelle «l'aine molle» chez les athlètes. La compression de certains nerfs qui coulent dans l'aine peut également entraîner des douleurs à l'intérieur de la cuisse. Pratiquer certains sports ou rester assis pendant de longues périodes peut provoquer une compression nerveuse et causer de l'inconfort.

En savoir plus sur ce sujet:

• Douleur à l'aine
• Douleur à la cuisse et à l'aine

Douleur à la hanche

La hanche est dans une position anatomique proche des structures qui courent sur l'intérieur de la cuisse et est donc une cause fréquente de douleur dans cette zone.

Dans la plupart des cas, il y a une surutilisation des structures musculaires ou des tendons de la hanche. Les muscles de l'intérieur de la cuisse se situent entre l'articulation de la hanche et du genou. Si ces muscles sont maintenant irrités dans la région de la hanche, des douleurs peuvent survenir dans tout le muscle. Les modifications dégénératives de l'articulation de la hanche peuvent également être responsables des symptômes qui surviennent. Une maladie dégénérative typique responsable de la douleur à l'intérieur de la cuisse est l'arthrose de la hanche. En raison de l'irritation de certains nerfs et tendons, la douleur, qui provient de la hanche, est transférée à la zone de l'intérieur de la cuisse.

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Douleur au tendon

Dans les douleurs qui surviennent à l'intérieur de la cuisse, le tendon qui y passe joue souvent un rôle majeur. Surtout en cas de tension excessive, le tendon peut facilement s'enflammer et provoquer une gêne, généralement perçue comme une douleur à l'intérieur de la cuisse.
L'inflammation n'est généralement pas causée par une infection, mais peut être le signe d'une tension inappropriée ou excessive ainsi que d'une usure et conduit à des modifications dégénératives de la substance tendineuse et par conséquent à la douleur.

Les sportifs en particulier sont relativement souvent atteints de tendinite, difficile à traiter. Afin de traiter la douleur associée à la tendinite et à la maladie elle-même, certaines mesures comportementales peuvent être utilisées en association avec un traitement médicamenteux.
Il est important que les muscles de l'intérieur de la cuisse soient épargnés, car les forcer peut aggraver l'inflammation. La période de soulagement doit être généreuse (des semaines à des mois au lieu de plusieurs jours!), Même si les symptômes auraient dû s'améliorer à un point tel que la douleur ne survient plus au repos. Si vous commencez à faire de l'exercice trop tôt, il y a un risque de rechute.
Des analgésiques peuvent également être pris, qui ont idéalement un effet anti-inflammatoire. En particulier, les médicaments appartenant au groupe des dits AINS sont donc largement utilisés dans cette maladie.
Cependant, ne vous laissez pas berner par l'effet analgésique du médicament et recommencez à vous entraîner trop tôt!

Le cortisol, qui neutralise très efficacement l'inflammation, doit être strictement évité car il a un effet négatif sur la robustesse des tendons et dans le pire des cas peut même entraîner des ruptures de tendons.

Vous pouvez lire plus d'informations sur ce sujet ici:

• Tendinite de la cuisse
• Tendinite à l'aine

Symptômes concomitants

bleu

Une ecchymose est toujours une indication qu'un saignement ouvert doit s'être produit sous le niveau de la peau.

Des fibres musculaires déchirées, des ligaments déchirés ou des blessures avec un objet contondant peuvent en être responsables. Le sang s'échappe des vaisseaux sanguins blessés et s'écoule dans un espace entre les muscles, les tendons et les ligaments. Cependant, l'espace de cet écart est limité. Cela permet à l'ecchymose de comprimer le vaisseau sanguin lui-même en raison de la pression qui s'accumule dans l'espace limité. Alors tu ne saignes plus. Cependant, l'augmentation de la pression dans l'espace entraîne également une sensation de pression douloureuse.

En savoir plus à ce sujet:

• Ecchymose - Tout sur le sujet
• Ecchymose sur la cuisse
  

Dent dans le muscle

Une bosse d'accompagnement à l'intérieur de la cuisse est généralement une indication d'une blessure musculaire.

Habituellement, vous pouvez sentir la bosse plus clairement que vous ne pouvez la voir de l'extérieur à l'œil nu. Habituellement, une fibre musculaire déchirée est la raison de la dent. Une petite couche de la musculature se détache de son point d'attache d'origine et se contracte plus que le reste du muscle, de sorte qu'un petit espace est créé dans la trajectoire musculaire qui peut être perçu comme une bosse.
Dans la majorité absolue des cas, les lésions musculaires et les déchirures des fibres musculaires sont dues notamment à un exercice excessif. Les adducteurs, situés à l'intérieur de la cuisse, peuvent être affectés, en particulier dans les sports qui impliquent des changements de direction rapides.

Sensations d'engourdissement ou de picotements

Un engourdissement ou des picotements à l'intérieur de la cuisse sont des symptômes qui suggèrent une irritation nerveuse.

Cette région en particulier est typique des symptômes d'une hernie discale de la colonne lombaire. La plupart du temps, la zone de picotements peut être clairement délimitée de la personne touchée et ses caractéristiques correspondent à un soi-disant dermatome. En raison de la hernie ligamentaire, un morceau du disque intervertébral appuie sur le nerf spinal. Cela donne au patient une sensation de picotement ou d'engourdissement. La hernie discale peut également entraîner des douleurs. Cependant, les engourdissements ou les paresthésies dites picotantes sont beaucoup plus courants.

En savoir plus sur ce sujet:

• Signes d'une hernie discale de la colonne lombaire
• Symptômes d'une hernie discale sur la jambe

Douleur à l'intérieur de la cuisse pendant la grossesse

Des douleurs dans la région de l'intérieur de la cuisse et dans la région de l'aine sont souvent décrites comme des plaintes pouvant survenir pendant la grossesse. Un certain nombre de causes différentes peuvent être responsables de l'apparition de la plainte pendant la grossesse. Les symptômes peuvent être principalement ou seulement secondaires à la grossesse existante.

Surtout dans les trimestres avancés, la grossesse exerce une pression sur les muscles des jambes, ce qui peut entraîner une irritation des tendons des muscles de l'intérieur de la cuisse ou les surcharger. La tension excessive exercée sur les muscles augmente le risque de crampes dans les cuisses. La tendinite peut être responsable des symptômes, surtout si les muscles de la cuisse sont irrités par les activités sportives ou l'exercice pendant la grossesse.

Pendant la grossesse, plus d'hormones sont produites, ce qui entraîne des modifications du tissu conjonctif du corps. Cela devient plus élastique et est moins stable. Bien que cela soit utile pour le processus naturel de naissance, cela peut également entraîner des complications. Pour cette raison, les hernies inguinales sont fréquentes pendant la grossesse. Ce processus est également favorisé par le fait que l'enfant qui grandit dans l'utérus crée une pression inhabituellement élevée dans l'abdomen de la mère. Une hernie inguinale peut causer des douleurs à l'intérieur de la cuisse en irritant certains nerfs et tendons.

thérapie

Les traitements varient en fonction de la maladie sous-jacente. Par conséquent, chaque cause doit être brièvement discutée ici.

Surtout, la fibre musculaire déchirée a besoin d'un soulagement. Pour l'athlète ambitieux, cela signifie généralement une pause dans le sport d'au moins 4 semaines, mais pas plus de 8 semaines. Le traitement chirurgical n'est indiqué que si la déchirure de la fibre musculaire se transforme en une déchirure du tendon musculaire.
Vous êtes impuissant contre l'ecchymose et vous devez simplement lui laisser le temps jusqu'à ce que le corps ait réabsorbé le sang de lui-même. Cependant, si l'hématome provoque une douleur intense, des analgésiques peuvent être pris pour le soulager.

L'inflammation pubienne a également besoin d'un soulagement. En outre, des médicaments anti-inflammatoires (anti-inflammatoires) doivent être utilisés. Si la douleur et les signes d'inflammation ne sont pas sensiblement moindres, la cortisone peut être utilisée. Ce n'est que dans le pire des cas qu'une opération sera nécessaire.
Si la sensation de picotement est vraiment le symptôme d'une hernie discale, on essaierait d'abord de la maîtriser à l'aide de la physiothérapie. Si cela ne s'améliore pas ou si les symptômes s'aggravent, le disque défectueux doit être traité chirurgicalement.

Prévisions et durée

Le temps de guérison dépend également de la maladie causale, une durée d'environ 4 à 6 semaines pouvant être supposée à la fois pour l'inflammation des branches pubiennes et la rupture des fibres musculaires, jusqu'à ce que vous soyez à nouveau sans douleur et que vous puissiez vivre votre vie quotidienne normale.
Selon l'étendue, l'ecchymose prend environ une à deux semaines pour disparaître. Les différentes couleurs de l'ecchymose sont un signe des différents degrés de dégradation de l'hémoglobine contenue dans les globules rouges.
Il est difficile de prédire combien de temps il faudra pour guérir une hernie discale. Tout comme le pronostic, il dépend de nombreux facteurs, tels que l'emplacement de la hernie discale, l'âge du patient, l'état de santé ou la forme physique et de nombreux autres facteurs d'influence. On ne dit pas non plus que chaque patient perd à nouveau sa paresthésie picotante. Cependant, les conséquences de la hernie discale ne persistent généralement pas.