Douleur dans l'arc costal de la toux

définition

La douleur dans l'arc costal de la toux est un symptôme qui peut avoir de nombreux déclencheurs différents. Le fait que la douleur soit principalement causée par la toux rend probables des causes musculo-squelettiques telles que des foulures, des ecchymoses ou même de petites côtes cassées, car elles déclenchent la douleur par le mouvement et la tension lors de la toux.
Néanmoins, d'autres causes ne peuvent être ignorées. La douleur dans l'arc costal qui se manifeste lors de la toux peut également être une indication de blessures ou de maladies des organes internes de la poitrine ou de la région abdominale. Un diagnostic précis est donc très important afin de trouver le déclencheur de la douleur et d'initier une thérapie appropriée.

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causes

Les causes de la douleur dans l'arc costal causées par la toux sont très diverses. Il peut y avoir des raisons inoffensives, mais aussi des maladies sous-jacentes graves comme déclencheurs. Les causes évidentes peuvent être des blessures ou des maladies musculo-squelettiques.
En toussant, les muscles du tronc se tendent, de sorte que les foulures ou entorses existantes peuvent s'exprimer avec une douleur intense dans la région de l'arcade costale. En plus des tissus mous, les structures osseuses, dans ce cas les côtes, peuvent également être blessées. Des fractures plus petites des côtes se produiraient également plus fréquemment avec un stress mécanique tel que la toux.

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Si une rupture est à l'origine de la douleur, il est essentiel de s'assurer que les poumons ne sont pas endommagés. De petits éclats d'os peuvent percer ou percer les poumons, ce qui est associé au risque de saignement ou d'affaissement, c'est-à-dire d'effondrement, du poumon respectif (pneumothorax).
Si la toux est le principal problème des personnes touchées, la douleur secondaire peut également se manifester de manière assez banale sous la forme de douleurs musculaires dues à la forte pression exercée sur les muscles du tronc lors de la toux. Une caractéristique ici serait que la douleur survient symétriquement, c'est-à-dire des deux côtés de l'arc costal. Une forme chronique de douleur dans l'arc costal causée par la toux peut également être causée par une charge extrêmement incorrecte et une posture incorrecte, associées à des tensions et des blocages.
La douleur dans l'arc costal due à des causes musculo-squelettiques est typique non seulement de la toux, mais également de la dépendance à la respiration.
De plus, la douleur sur l'arc costal causée par la toux peut être causée par une inflammation de la plèvre (latin: pleurésie). Ici, les personnes atteintes souffrent classiquement de douleurs thoraciques dépendantes de la respiration, c'est-à-dire également de douleurs au niveau de l'arc costal, associées à une toux sèche et parfois des états fébriles.
Les maladies des poumons comme la pneumonie (pneumonie lat.) Ou l'embolie pulmonaire peuvent également déclencher la douleur qui survient plus intensément lors de la toux.
En fin de compte, les organes internes de l'abdomen peuvent également causer des douleurs dans l'arc costal par la toux. Cela comprend le foie, la bile et le côlon du côté droit et la rate du côté gauche. Les organes respectifs peuvent être grossièrement élargis ou enflammés, provoquant une pression ou une douleur de tension.
En général, il est important que, quelle que soit la cause ultime, en cas de douleur prolongée dans l'arc costal causée par la toux, un médecin soit consulté pour clarifier les symptômes.

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Autres symptômes d'accompagnement

L'apparition d'autres symptômes en plus de la douleur dans l'arc costal de la toux dépend de ce qui déclenche finalement la douleur.
Si la douleur est provoquée par des plaintes dans le gros intestin, les personnes touchées souffrent souvent d'une mauvaise digestion et ont la sensation d'un estomac extrêmement gonflé. Une perte d'appétit est également parfois signalée.
Si l'accent n'est pas mis sur les troubles intestinaux, mais que la douleur lors de la toux sous l'arcade costale droite est due à des troubles de la vésicule biliaire, les personnes touchées se plaignent plutôt de nausées et parfois même de vomissements. De plus, cela peut entraîner des états fébriles accompagnés de frissons. Si le foie est hypertrophié, une sensation de satiété est également indiquée.

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S'il y a une pneumonie (latin: pneumonie), la douleur lors de la toux n'est pas non plus le seul symptôme. Les personnes atteintes se sentent souvent faibles, épuisées et moins résistantes que d'habitude. Dans la pneumonie, la toux peut aussi être productive mais aussi sèche.
Les patients présentant une inflammation de la plèvre (latin: pleurésie) présentent un symptôme similaire. Vous avez également de la fièvre et des douleurs lorsque vous toussez, ce qui est sec. Une embolie pulmonaire, en revanche, entraîne des douleurs thoraciques et une toux sèche, un essoufflement et une oppression thoracique.

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diagnostic

Le diagnostic est basé sur un diagnostic initial suspecté par le médecin traitant. Dans tous les cas, une histoire médicale détaillée et un examen physique sont prioritaires. Ici, le médecin traitant peut déjà obtenir des informations essentielles qui ouvrent la voie à un diagnostic plus approfondi. Ce n'est qu'avec l'auscultation et la percussion des poumons, c'est-à-dire l'écoute et le tapotement, que l'on peut distinguer la maladie qui provoque une augmentation de la douleur dans l'arc costal lors de la toux.
Si l'on soupçonne que les organes abdominaux peuvent être le déclencheur de la douleur, une hypertrophie du foie à gauche ou une hypertrophie de la rate à droite peut être ressentie. D'autres outils de diagnostic peuvent alors être utilisés. L'examen échographique est adapté pour évaluer de plus près certains organes pour la première fois.
De plus, si des lésions osseuses sont suspectées, une radiographie du thorax (thorax) peut être utile. Une IRM ou une tomodensitométrie n'est nécessaire que dans les cas rares et difficiles à diagnostiquer. En général, cependant, un diagnostic détaillé est très important pour identifier ou exclure toutes les autres maladies ou diagnostics différentiels d'accompagnement et les traiter en conséquence.

Traitement et thérapie

Le traitement, comme le diagnostic, dépend de la cause. Pour des raisons purement musculaires, telles que des tensions ou des douleurs musculaires, les analgésiques et les remèdes maison suffisent souvent à soulager les symptômes.
Immédiatement après une foulure ou une entorse, la première chose que vous pouvez faire est de refroidir la zone touchée avec de la glace ou des blocs de glace. Dans le cours ultérieur, la thérapie par la chaleur a du sens pour détendre et relâcher les muscles affectés.En général, les personnes touchées devraient y aller doucement, surtout si des symptômes d'accompagnement tels que fièvre et fatigue se produisent en plus de la douleur.

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Cependant, si une posture incorrecte ou une tension incorrecte est la raison de la douleur dans l'arc costal, alors en aucun cas une posture de soulagement, qui soulage souvent la douleur, ne doit être prise, mais plutôt traitée avec l'aide de physiothérapie ou de physiothérapie. La thérapie respiratoire est souvent utilisée dans le cadre de la physiothérapie, mais aussi des exercices de relaxation.
Outre les mesures générales, les maladies sous-jacentes ou les problèmes qui les provoquent doivent bien entendu être spécialement traités. Selon que la toux est déclenchée par des bactéries ou des virus et quels autres symptômes surviennent, le médecin peut prescrire des médicaments appropriés. Il en va de même pour la pneumonie ou la pleurésie, qui sont souvent traitées avec des antibiotiques.
En cas de troubles intestinaux, des médicaments antispasmodiques ou laxatifs peuvent être utiles pour soulager l'irritation ou la constipation.

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Durée

La durée de la douleur dans l'arc costal lors de la toux dépend en grande partie de la cause sous-jacente. Une douleur musculaire inoffensive, causée par une toux extrême et durable, peut disparaître au bout de quelques jours dès que la toux a cessé.
La durée de la douleur dépend également de la rapidité avec laquelle le facteur déclenchant est détecté et traité en conséquence. Plus la cause de la douleur lors de la toux est grave dans la zone de l'arc costal, plus le processus de guérison prend souvent du temps. Il n'est donc pas possible de déterminer avec précision une certaine période de cicatrisation sans diagnostic spécifique.
La douleur ne peut durer que quelques jours dans les cas simples, mais peut s'étendre sur des semaines, voire des mois dans les cas plus complexes.

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Douleur dans l'arc costal de la toux pendant la grossesse

La douleur dans l'arc costal de la toux survient le plus souvent dans la seconde moitié de la grossesse. La raison en est que l'enfant devient de plus en plus gros et que les muscles abdominaux, qui ont souvent leur origine sur l'arc costal, sont extrêmement étirés. Par conséquent, la douleur due aux troubles musculo-squelettiques se traduit par une tension et une douleur d'étirement dans la zone de l'arc costal. De plus, les organes internes peuvent déclencher des tensions et des douleurs de pression, car d'une part il y a généralement moins d'espace dans l'abdomen et d'autre part le petit espace devient encore plus étroit en raison d'une forte toux et de la contraction associée.
Surtout pendant la grossesse, vous devez être prudent et faire attention aux signaux du corps, tels que la douleur dans l'arc costal. Si la douleur persiste ou si elle s'aggrave pendant la toux, il est indispensable de consulter un gynécologue.
D'une part, une toux indique souvent une infection bactérienne ou virale, qui doit être traitée en conséquence pendant la grossesse, et d'autre part, d'éventuelles complications pendant la grossesse doivent être exclues. Cela inclut, par exemple, le soi-disant «syndrome HELLP». Une hypertrophie du foie est typique, c'est pourquoi il y a une douleur de tension sous l'arc costal droit. D'autres caractéristiques du syndrome HELLP sont une augmentation des valeurs hépatiques et une diminution des valeurs plaquettaires sanguines.

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Douleur dans l'arc costal de la toux et des éternuements

Que la douleur survienne lors de la toux ou des éternuements a peu de sens pour dire quelle est finalement la cause de la douleur. La toux et les éternuements ont tous deux pour effet de contracter (contracter) par réflexe les muscles du tronc. Les tissus mous sont comprimés, de sorte que l'inflammation, les blessures ou l'élargissement de certains organes provoquent de la douleur.
Même les fractures qui sont moins douloureuses au repos peuvent irriter les nerfs environnants lorsque les muscles se contractent et provoquer une douleur intense. Dans les deux cas, il y a une indication que les causes musculo-squelettiques sont considérées comme le déclencheur de la douleur dans l'arc costal.

Douleur dans l'arc costal de la toux du côté droit

Si la douleur est explicitement localisée sur le côté droit de l'arc costal, cela peut être une indication d'une maladie ou d'une blessure aux organes du côté correspondant. Dans l'abdomen, ce serait les intestins, la bile ou le foie, et dans la poitrine, le poumon droit.
Si les personnes touchées peuvent fournir des informations plus détaillées sur la question de savoir si la douleur sur l'arc costal est au-dessus ou au-dessous du diaphragme, les diagnostics possibles peuvent déjà être réduits. Les poumons peuvent déclencher une douleur sous forme de pneumonie (pneumonie lat.) Ou de pleurésie (pleurésie lat.). L'intestin provoque souvent des douleurs dans la région de l'arcade costale dans le cadre de troubles digestifs.
Si le foie est responsable de la douleur, cela est généralement dû à une hypertrophie de cet organe, de sorte qu'il s'agit d'une douleur de tension. S'il y a des problèmes de bile, par exemple avec des calculs biliaires, la douleur sur l'arc costal se produit plus intensément lors de la toux, mais elle a la propriété d'être des coliques.
Bien sûr, il peut également s'agir d'une ecchymose unilatérale après une chute ou autre sur l'arc costal. Une fracture, un blocage ou une entorse serait également envisageable.

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Douleur dans l'arc costal de la toux du côté gauche

Si la douleur est limitée au côté gauche de l'arc costal, le poumon gauche peut également être utilisé comme organe dans la région de la poitrine, mais uniquement la rate dans l'abdomen. Comme sur le côté droit, l'indication de la hauteur de la douleur sur l'arc costal, c'est-à-dire au-dessus ou en dessous du diaphragme, peut être indicative.
Si le poumon gauche est considéré comme le déclencheur dans le cadre d'une pneumonie ou d'une pleurésie, la douleur se manifeste comme de l'autre côté. Les causes musculo-squelettiques diffèrent également du côté gauche uniquement en termes de localisation et non en termes de symptômes.
Si les symptômes proviennent de la rate, c'est généralement parce que l'organe est hypertrophié. La douleur de tension capsulaire qui en résulte peut souvent être ressentie sous la région de l'arcade costale et est aggravée par la toux. Un examen plus détaillé de la rate doit absolument être effectué en cas de douleur du côté gauche dans la région costale, car certaines causes peuvent entraîner des complications potentiellement mortelles.
Un autre organe qui peut causer de la douleur sous l'arc costal est le cœur. Cependant, toutes les raisons de la douleur évoquée ne sont pas forcément déclenchées par la toux, mais surviennent parfois aussi au repos.

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