GAINE TENDINEUSE

définition

Les gaines tendineuses se trouvent principalement là où les tendons bordent les articulations ou sont détournés autour des os saillants pour les protéger de l'irritation.

Le terme latin pour la gaine tendineuse est "vagin tendinis". Une gaine tendineuse est une structure tubulaire qui entoure un tendon comme un canal de guidage, par exemple pour le guider autour d'un os saillant. Une gaine tendineuse protège le tendon des blessures mécaniques.

construction

Une gaine tendineuse se compose de deux couches. La couche extérieure sera Stratum fibrosum appelé l'intérieur Stratum synoviale. Le stratum fibrosum se compose de tissu conjonctif collagène fort et est aux structures de l'environnement fermement grandi ensemble. Ces adhérences fixent la gaine tendineuse et le tendon qu'elle contient aux os et aux ligaments.
La strate synoviale est composée d'une feuille externe liée à la paroi et d'une feuille interne viscérale. La feuille extérieure est également faite de tissu conjonctif et se situe entre le stratum fibrosum et la feuille intérieure, qui est directement reliée au tendon. Il y en a une entre la strate fibrosum et la strate synoviale Fluide lubrifiantcelui-là aussi Fluide synovial ou alors Fluide synovial est appelé. La couche fibrosum et la couche synoviale sont reliées par la soi-disant mésotendine, un brin de tissu conjonctif. Courez dans ce mésotendinée Vaisseaux sanguins et ennuyer pour alimenter le tendon et la gaine tendineuse.

Gaines tendineuses de la main

La main peut effectuer de nombreux mouvements différents et possède un haut niveau de motricité fine. Cette large gamme de mouvements est rendue possible par de nombreux muscles et articulations différents. Les gaines tendineuses de la paume sont tirées de la Bande carpienne (Ligamentum carpi transversum) couvert. le fléchisseurs superficiels et profonds des doigts (Musculus flexor digitorum superficialis ou profundus) ont un gaine tendineuse communequi fonctionne sous cette bande. Cette gaine tendineuse ne recouvre que partiellement les tendons de ces deux muscles pour les 2e, 3e et 4e doigts et n'entre pas dans le doigt lui-même, le tendon pour le petit doigt cependant, il est complètement enveloppé par cette gaine tendineuse et ne se termine qu'à l'extrémité du 5ème doigt. Les 2ème, 3ème et 4ème doigts ont une nouvelle gaine tendineuse pour protéger le tendon dans la zone du Articulations des doigts.
Le long Fléchisseurs du pouce-Le muscle (M. flexor pollicis longus) a sa propre gaine tendineuse, qui passe également sous le ligament carpien et ne commence que sur le Phalange distale du pouce prend fin. Aussi le muscle fléchisseur radial du carpe, qui a une flexion au poignet a sa propre gaine tendineuse sous ce ligament. Les gaines tendineuses des deuxième à cinquième doigts sont fixées aux articulations par des bandes en forme d'anneau. De plus, l'appareil ligamentaire est stabilisé par des ligaments en forme de croix au niveau des articulations.
Dans 70% des cas, la position anatomique des gaines tendineuses décrites ici se retrouve sur la paume de la main avec une longue gaine tendineuse pour le pouce et l'auriculaire et des gaines tendineuses interrompues pour les trois doigts restants. Variations anatomiques alors viens à 30% de la population avant et aucune valeur de maladie.
Au dos de la main exécuter les tendons du Extenseur de doigt et les gaines tendineuses qui les entourent en soi-disant Ventilateurs de tendonsous une sangle appelée retinaculum musculorum extensorum. dans le premier Le long écarteur du pouce (M. abductor pollicis longus) et le court extenseur du pouce (M. extensor pollicis brevis) sont situés dans le compartiment tendineux. Le premier compartiment tendineux est à nouveau subdivisé chez de nombreuses personnes.
dans le deuxième Les extenseurs radiaux longs et courts de la main (M. extensor carpi radialis longus ou brevis) se trouvent dans les tendons.
le la troisième Le compartiment tendineux abrite le long extenseur du pouce (M. extensor pollicis longus) et im Quatrième Le muscle extenseur commun du 2e au 5e Doigts et un muscle extenseur supplémentaire pour l'index (M. extensor digitorum ou indicis).
Le petit doigt a également un muscle extenseur supplémentaire (M. extensor digiti minimi), dont le tendon est dans le cinquième Le pli du tendon court.
dans le sixième Le tendon de l'extenseur de la main ulnaire (M. extensor carpi ulnaris) traverse le tendon. Dans la zone des doigts se trouvent du côté de l'extenseur non Plus de gaines tendineuses car les tendons des muscles du dos de la main se fondent en un seul Plaque de tissu conjonctif, les Aponévrose dorsale, sauter. Cette aponévrose dorsale commence au niveau des articulations métatarsophalangiennes et se termine au niveau de la phalange distale du doigt respectif.

Gaines tendineuses du pied

Les ventres musculaires des muscles longs du pied sont situés sur le Partie inférieure de la jambe, les tendons doivent donc autour du Intérieur ou. Cheville extérieure être redirigé. Pour se protéger des dommages mécaniques causés par le frottement sur l'os, les tendons se trouvent donc dans la zone du Jarrets muni de gaines tendineuses. Les tendons des muscles longs et courts du péroné (M. fibularis longus ou brevis) courent derrière la malléole externe et sont maintenus par une attache, le Retinaculum musculorum fibularium sécurisés afin qu'ils ne puissent pas se déplacer ou se tordre. Les tendons des muscles extenseurs sont situés à l'arrière du pied.
Sous le Retinaculum musculorum extensorum courent les tendons de l'extenseur du long orteil et du long extenseur du gros orteil (M. extensor digitorum ou hallucis longus) ainsi que le tendon du muscle tibial antérieur (M. tibialis anterior).

Le tendon du muscle tibial postérieur (M. tibialis posterior) longe les tendons du long fléchisseur de l'orteil et du long fléchisseur du gros orteil (M. flexor digitorum ou hallucis longus) derrière la malléole médiale. le Retinaculum musculorum flexorum protège les muscles fléchisseurs du soulèvement. Les longs fléchisseurs des orteils ont également des gaines tendineuses sur la plante du pied pour se protéger contre les dommages mécaniques.

Tendinite

UNE Tendinite (Tendovaginite) peut être causée par l'un ou l'autre infection ou par un Surcharge le tendon se pose. La gaine tendineuse gonfle et est très douloureuse car il y a de nombreux nerfs sensibles dans une gaine tendineuse. Une image particulière de la tendinite est que V phlegmon: Les tendons du 2ème-5ème siècle courent dans la paume de la main. Doigts dans une gaine tendineuse commune située à proximité immédiate de la gaine tendineuse du long fléchisseur du pouce. Les gaines tendineuses du petit doigt et du pouce enveloppent tout le tendon jusqu'à l'extrémité de la phalange du doigt respectif. À travers le serré proximité pouvez Les infections Dans cette zone, étalez légèrement du petit doigt sur la boule de la main jusqu'au pouce et imitez ainsi la forme d'un «V», qui a donné son nom à cette forme particulière de tendinite.
Non infectieux La tendinite est causée par un Plus de- ou alors Chargement incorrect le tendon affecté. Il surgit un plus fibrineux Épanchement, donc un gonflement avec parties fibreuses. Ces revêtements fibreux de fibrine sont déposés sur la feuille interne de la couche synoviale. En raison de la surface maintenant rugueuse (au lieu d'être réellement lisse comme un miroir), la capacité de glissement du tendon est réduite et lorsque les doigts sont déplacés, un frottement peut être ressenti dans la paume de la main, par exemple.
Les personnes qui travaillent beaucoup sur les ordinateurs, les musiciens, les artisans ou les athlètes qui jouent au tennis ou au golf sont particulièrement touchés. Une forme particulière de tendinite non infectieuse est Tendovaginite sténosée: Les processus de vieillissement du tissu conjonctif entraînent un épaississement des gaines tendineuses au niveau des articulations métatarsophalangiennes, le pouce est le plus fréquemment touché. Ces épaississements réduisent la capacité du tendon à glisser et entravent la mobilité. Si ce handicap est surmonté par un effort accru, le doigt saute soudainement en avant, ce qui conduit au concept deeffleurer le doigt"LED.