De l'eau dans l'estomac

introduction

L'eau se trouve dans presque tout le corps humain.
Il représente une grande partie du poids humain.
Dans de nombreux organes également, l'eau est un composant normal.

De plus, de l'eau peut également être trouvée dans la cavité abdominale libre, c'est-à-dire à l'extérieur des organes.
Dans ce cas, il s'agit d'un écart par rapport à l'état normal et la cause doit être recherchée, car ce sont souvent des maladies graves qui entraînent une rétention d'eau dans l'abdomen.
S'il y a une accumulation d'eau, on parle d'un ventre d'eau.

Dans la terminologie médicale, cela s'appelle l'ascite.
Cependant, ce n'est pas une maladie en soi, c'est simplement un symptôme d'une autre maladie sous-jacente.

Cela pourrait être la cause

Il existe de nombreuses causes différentes qui conduisent à un ventre d'eau.
D'une part, la malnutrition peut entraîner une fuite d'eau dans la cavité abdominale libre.
C'est particulièrement le cas lorsque les aliments ne consomment pas suffisamment de protéines.
La condition est connue sous le nom d'hypoalbuminémie. Ce phénomène est souvent observé dans les pays du tiers monde.

La cause la plus fréquente de rétention d'eau abdominale est une maladie hépatique chronique, telle que la cirrhose.
Ici, le foie est très limité dans sa fonction en raison d'un fort remodelage du tissu conjonctif.
Le sang dans le gros vaisseau sanguin qui l'alimente, la soi-disant veine porte (Veine Porta) est coincé et une pression artérielle élevée se produit.
En termes techniques, c'est hypertension portale appelé. L'augmentation de la pression force l'eau hors des vaisseaux sanguins dans les tissus environnants, où elle s'accumule dans la cavité abdominale.

Les maladies cardiaques peuvent également provoquer une accumulation de sang dans le foie et provoquer un ventre d'eau.
C'est souvent le cas de l'insuffisance cardiaque du cœur droit.

La maladie rénale est une autre cause possible.
L'insuffisance rénale peut provoquer une accumulation d'eau dans la cavité abdominale libre.

Même s'il y a une inflammation de l'abdomen, comme une péritonite ou une inflammation du pancréas, l'eau s'accumule souvent dans l'abdomen.
La raison en est que la réaction inflammatoire augmente la perméabilité des vaisseaux sanguins.
Ici, l'eau peut facilement s'échapper dans la cavité abdominale.

Les infections, telles que la tuberculose, peuvent également conduire à un estomac hydrique.

Au cours d'une tumeur qui affecte la cavité abdominale, le péritoine est souvent infecté par des cellules cancéreuses (cancer péritonéal) et cela conduit également à un ventre d'eau.
Cela peut résulter d'un cancer du côlon, d'un cancer du pancréas ou d'un cancer de l'ovaire, par exemple.
Dans ce cas, lorsqu'un (malin) Est la maladie sous-jacente, on parle d'ascite maligne.

De l'eau dans l'estomac à la suite d'un kyste

Une ascite locale, familièrement "eau dans l'estomac", peut survenir à la suite d'un kyste rompu.
Un kyste est généralement entendu comme une cavité constituée d'épithélium cellulaire noyé dans le tissu des organes environnants.
L'intérieur du kyste est rempli différemment selon l'origine de la cause.
En plus du pus, du sang, de l'urine, du mucus ou de l'air, les kystes peuvent également contenir du liquide tissulaire.

Les kystes existent dès la naissance ou se forment à la suite d'événements infectieux, de maladies chroniques ou de blessures.
Souvent, les kystes des organes abdominaux sont:

• Kyste du foie
• Kyste rénal
• Kyste de l'ovaire

Dans la plupart des cas, ceux-ci ne présenteront aucun symptôme.
Ils ne deviennent symptomatiques que sous forme de douleur intense en cas de croissance excessive et d'éclatement des structures d'enveloppe.
Des saignements peuvent également survenir. Un kyste rompu est inoffensif tant qu'aucun vaisseau sanguin n'est blessé.
Si tel est le cas, cependant, des mesures immédiates doivent être prises et une opération d'urgence doit être effectuée.

L'eau dans l'abdomen du cancer

Chez environ un tiers de tous les patients cancéreux, une ascite, une accumulation de liquide dans l'abdomen, se développe à mesure que la maladie progresse.
Il existe plusieurs causes à ce symptôme, généralement associé à un estomac distendu.
Une pression accrue sur les organes environnants et des plaintes dues à une diminution de la synthèse des protéines de la part du foie sont des complications à prendre au sérieux, mais elles ne menacent pas directement la vie du patient.

Si les cellules tumorales se déposent sur le péritoine, on parle de carcinose péritonéale.
Les tumeurs filles (Métastases) produisent du liquide qui s'accumule dans l'abdomen.

Le foie est plus rarement la cause des ascites qui se développent.
Si le foie est affecté par quelques métastases, le sang des organes abdominaux ne peut plus circuler sans entrave via la veine porte dans le foie.
Le sang recule et la pression sur les parois des vaisseaux augmente. On parle d'hypertension portale. ou hypertension portale.
L'augmentation de la pression entraîne la pression du liquide dans la cavité abdominale, ce qui est renforcé par le mécanisme de régulation de la circulation du corps.
Une autre cause, encore plus rare, est les impressions tumorales du plus grand chemin de drainage lymphatique.
C'est le canal thoracique qui transporte la lymphe vers l'angle veineux gauche.

Un examen physique peut déterminer objectivement une quantité d'ascite d'environ un litre. La ponction atténue l'inconfort et sert à clarifier la cause.

Le traitement dépend de la cause et, en plus de soulager les symptômes, peut également inclure l'administration de médicaments.

Cancer du pancréas

Le cancer du pancréas est une tumeur de l'abdomen souvent découverte tardivement.
La première chose qui se produit souvent est une douleur abdominale supérieure non spécifique et un jaunissement indolore de la sclérotique (le blanc de l'œil) et de la peau.

Des nausées, des vomissements et une perte d'appétit peuvent également être présents.
À des stades plus avancés, les cellules cancéreuses se propagent le plus souvent au foie.

L'accumulation d'eau dans l'abdomen indique généralement un stade avancé du cancer et peut indiquer soit le cancer du pancréas lui-même, soit une atteinte hépatique.

Cancer des ovaires

Le cancer de l'ovaire est une maladie qui affecte généralement les femmes âgées.
La maladie s'inscrit souvent dans une période au cours de laquelle les menstruations ne sont de toute façon plus régulières (ménopause ou après), de sorte que le cancer de l'ovaire ne provoque initialement aucun symptôme notable.

Elle n'est donc souvent découverte que lorsqu'elle est devenue si grande que la masse devient visible à travers la paroi abdominale.
Habituellement, les ascites ne se développent que dans les très gros cancers de l'ovaire.

La présence d'eau dans l'abdomen dans le cancer de l'ovaire suggère que la maladie est avancée.
Alternativement, la propagation des cellules tumorales dans le foie, par exemple, peut également provoquer ces plaintes.

De l'eau dans l'abdomen après une opération

Après une opération de l'abdomen, le péritoine est généralement endommagé pendant un certain temps.
Tout comme cela se produit dans d'autres zones chirurgicales, le corps commence une réaction défensive pour éliminer les dommages tissulaires causés par l'opération.
Cela se manifeste généralement par un gonflement et une rétention d'eau.

En fonction de la taille de la procédure chirurgicale dans la cavité abdominale, une accumulation prononcée d'eau est possible.
Par conséquent, la plupart des chirurgies abdominales sont tentées par laparoscopie (en utilisant uniquement de petites incisions et des instruments insérés à travers ces incisions), car cela est moins traumatisant pour la région abdominale.

Dans les très grandes opérations, l'eau dans l'abdomen ne peut pas être contournée, c'est pourquoi la paroi abdominale est parfois laissée un peu ouverte à un endroit afin qu'il n'y ait pas d'augmentation incontrôlée de la pression dans l'abdomen.

La fréquence

Dans 80% des cas, l'accumulation d'eau dans l'abdomen peut être attribuée à des lésions hépatiques, c'est-à-dire à une cirrhose hépatique avancée.
À l'inverse, près de la moitié des patients atteints de cirrhose du foie ont une ascite comme symptôme.
La deuxième cause la plus fréquente est une tumeur.
10% des cas peuvent être attribués à cela.

Symptômes concomitants

Dans la plupart des cas, le liquide s'accumule lentement dans la cavité abdominale libre.
Pour cette raison, il reste d'abord sans symptôme.
Ce n'est que lorsqu'une grande quantité de liquide s'est accumulée que la personne concernée remarque que sa circonférence abdominale a augmenté.
Cela se remarque généralement d'abord dans les pantalons qui se resserrent.

Si des symptômes apparaissent alors, on peut supposer qu'une grande quantité de liquide s'est déjà accumulée ou que la quantité augmente rapidement.
Une sensation de plénitude et de douleur dans l'abdomen peut survenir.
Une perte d'appétit, des nausées et des vomissements dus à l'augmentation de la pression dans l'abdomen peuvent également survenir.

Si la pression dans l'abdomen est très élevée en raison de la rétention d'eau, un essoufflement peut également apparaître comme un symptôme.
C'est le cas lorsque les poumons ne peuvent plus se déplier complètement en raison de la pression élevée dans l'abdomen lors de l'inhalation et ne peuvent donc pas absorber suffisamment d'air.

Vous pouvez également lire sur les autres causes derrière une sensation de satiété suivie de douleur:
Douleurs abdominales hautes et flatulences - qu'y a-t-il derrière?

Douleur due à l'eau dans l'abdomen

L'eau dans l'abdomen n'est pas nécessairement douloureuse au début.
Il y a beaucoup d'espace dans la cavité abdominale dans lequel le liquide peut se répandre sans causer de dommages, il n'y a donc initialement aucune réaction douloureuse.

Ce n'est que lorsque la peau est étroitement étirée en raison de l'accumulation d'eau ou que le péritoine doit contenir trop de volume, cela peut provoquer des douleurs.
Souvent, cependant, il existe déjà des symptômes liés à la cause de l'eau dans l'estomac.
Les maladies du foie peuvent causer des douleurs dans l'abdomen supérieur droit, les maladies du pancréas se manifestent par une douleur en forme de ceinture.

Si l'accumulation d'eau devient si importante qu'elle exerce une pression sur des structures telles que les nerfs, les vaisseaux, les muscles et les organes, des douleurs peuvent également être causées.
Ceux-ci sont soit produits directement sur les nerfs eux-mêmes, soit s'expliquent généralement par un manque de circulation sanguine et par l'apport insuffisant de sang, d'oxygène et d'autres nutriments qui en résulte.

C'est ainsi que se fait le diagnostic

S'il y a une grande accumulation de liquide de plus d'un litre, cela peut être déterminé par le médecin lors d'un examen physique.
Le médecin tient ses mains sur les côtés droit et gauche de l'abdomen du patient allongé et tape contre celui-ci d'une main. Cela met l'eau en mouvement et glisse comme des vagues de l'autre côté, où ce mouvement peut être enregistré par l'autre main.
Appui ciblé (percussion) de l'abdomen, on peut déterminer s'il y a du liquide dans la cavité abdominale libre.

De plus, les accumulations de liquide dans la cavité abdominale peuvent également être détectées à l'aide d'une échographie ou d'une tomographie par ordinateur.
Pour être sûr qu'il s'agit d'une rétention d'eau, cependant, un échantillon doit être prélevé à l'aide d'une ponction, qui est ensuite examinée en laboratoire.

En savoir plus sur le sujet: Échographie de l'abdomen

Comment puis-je reconnaître moi-même la rétention d'eau dans mon estomac?

Bien qu'il n'y ait aucune indication claire d'ascite ou d'ascite, certains symptômes peuvent être interprétés comme indiquant la voie.
En particulier, les patients atteints d'une maladie sous-jacente connue telle qu'une cirrhose du foie doivent être sensibilisés.

Un estomac de plus en plus tendu et arqué n'est pas toujours perceptible.
Une prise de poids rapide et invisible et une indigestion peuvent être révolutionnaires.
D'autres plaintes sont la plénitude et la nausée.
La difficulté à respirer survient à des stades plus avancés.

Quelle est l'espérance de vie avec de l'eau dans l'estomac et le cancer?

Dans la plupart des cas, une accumulation prononcée d'eau dans l'abdomen indique une maladie très avancée.
Dans le cas de l'eau dans l'abdomen et du cancer (souvent cancer du foie, cancer du pancréas et cancer de l'ovaire), le cancer du foie a le meilleur pronostic.

Les tumeurs du foie sont généralement détectées plus tôt que les deux autres types de cancer, de sorte que le cancer peut être traité plus tôt.
De plus, l'ascite peut se développer tôt dans le cancer du foie en raison d'un dysfonctionnement hépatique, de sorte que l'eau dans l'abdomen n'indique pas nécessairement une maladie cancéreuse avancée.

Le cancer du pancréas et le cancer de l'ovaire, par contre, sont généralement découverts très tardivement en raison de leurs faibles symptômes.
Souvent, les cellules cancéreuses se sont déjà propagées au moment du diagnostic.
S'il y a déjà une accumulation d'eau dans l'abdomen, cela indique des processus tumoraux prononcés, de sorte qu'une espérance de vie faible peut être attendue.

Quelles options de thérapie existe-t-il?

D'une part, une thérapie peut être effectuée qui ne combat que les symptômes.
Cela élimine l'eau libre de la cavité abdominale sans traiter la maladie sous-jacente.
À cette fin, des médicaments qui ont un effet déshydratant peuvent être utilisés, appelés diurétiques.

De plus, les patients doivent s'assurer qu'ils suivent un régime pauvre en sel.
Cependant, si le médicament est arrêté sans traiter la maladie sous-jacente, le liquide dans la cavité abdominale s'accumule à nouveau après un temps relativement court.
Une autre option est la ponction par ascite.
Ici, une canule est insérée dans la cavité abdominale et le liquide libre est drainé de la cavité abdominale.

En général, il est logique de traiter la maladie sous-jacente.

Si la malnutrition en est la cause, le liquide ne s'accumule plus dans la cavité abdominale dès que l'état nutritionnel du patient redevient normal.
Dans le cas d'une cirrhose hépatique avancée ou d'une maladie tumorale, le traitement est souvent difficile car la maladie ne peut être guérie ou ne peut être guérie que dans une mesure limitée.

Il est logique de combiner les deux approches thérapeutiques. En d'autres termes, à la fois traiter la maladie sous-jacente et traiter les symptômes avec une déshydratation médicamenteuse.

Quelles complications peuvent survenir?

Chez les patients atteints d'ascite due à une congestion sanguine dans le foie, les bactéries intestinales migrent souvent dans la cavité abdominale.
Une péritonite bactérienne grave, c'est-à-dire une inflammation du péritoine, peut se développer, qui doit être traitée avec un antibiotique dès que possible.

Si cela ne se produit pas ou si cela arrive trop tard, cela peut être fatal.

Tel est le pronostic

En règle générale, la présence de liquide libre dans l'abdomen indique plutôt un mauvais pronostic, car de loin les causes les plus courantes sont des maladies malignes avancées, telles que la cirrhose du foie ou une tumeur.
Une partie ou la totalité de l'eau peut être éliminée de l'abdomen, mais comme la maladie sous-jacente ne peut généralement pas être corrigée, elle se formera encore et encore à mesure que la maladie progresse.

Le foie comme cause de l'eau dans l'abdomen

Le foie est la principale cause de rétention d'eau dans l'abdomen.

Si le foie est gravement endommagé par la cirrhose du foie, le sang ne peut plus y circuler sans entrave, s'accumule et entraîne une hypertension artérielle dans la veine porte.
En conséquence, l'eau est pressée de l'intérieur du vaisseau dans la cavité abdominale libre et s'y accumule.

Mais aussi d'autres maladies sous-jacentes, par ex. L'insuffisance du cœur droit peut entraîner une ascite par congestion sanguine dans le foie.

dans la cirrhose du foie

Dans le cadre de lésions chroniques du tissu hépatique, des cicatrices fibreuses se développent.
On parle de fibrose hépatique.
Si la transformation se poursuit, la proportion de tissu conjonctif sans fonction augmente.
Le foie ne peut qu'insuffisamment remplir ses tâches de détoxification et d'équilibre hormonal et protéique. Le processus est irréversible.

La consommation chronique d'alcool est l'une des causes les plus courantes de cirrhose du foie.
Les hépatites virales chroniques (hépatites B, C et D), les maladies hépatiques auto-immunes et les dommages dus aux influences environnementales sont moins courants.
Comme les premiers symptômes sont très peu spécifiques, la cirrhose progresse souvent et conduit à des symptômes sévères.
La transformation du tissu conjonctif du tissu hépatique entraîne un flux sanguin plus difficile.

Le sang provenant des organes abdominaux remonte dans la veine hépatique et crée une augmentation de la pression vasculaire.
On parle d'hypertension portale.
Outre la formation de circuits de contournement via les vaisseaux de l'œsophage et de l'abdomen, l'hypertension portale conduit au développement d'ascite, de l'eau dans l'abdomen.

De plus, la synthèse réduite de protéines, en particulier d'albumine, conduit à un déplacement du fluide des vaisseaux vers le tissu adjacent.
De cette manière, non seulement un œdème, des accumulations de liquide dans les tissus, mais également dans l'abdomen.

De l'eau dans vos poumons au lieu de votre estomac

L'ascite en tant qu'accumulation pathologique de liquide dans la cavité abdominale doit être différenciée de la formation de liquide liée à la maladie entre la plèvre et la plèvre.
C'est un soi-disant épanchement pleural.
La composition du liquide dépend de la cause et est analysée dans le cadre de la procédure de diagnostic.
Des événements infectieux, des maladies tumorales, des modifications de la composition du sang, par exemple en cas de cirrhose hépatique, et les conséquences d'une intervention médicale peuvent être à l'origine de l'épanchement pleural. Les personnes touchées se plaignent souvent d'un essoufflement lorsqu'il augmente rapidement.

L'échographie est l'outil de diagnostic de choix car elle peut détecter même le plus petit des volumes.
Le traitement dépend de la gravité des symptômes.

Un drain thoracique transporte le fluide vers l'extérieur sur une période plus longue.

Si de l'eau se produit dans le tissu pulmonaire lui-même, on parle d'œdème pulmonaire.
Cela peut être attribué à une insuffisance cardiaque, à une maladie des poumons eux-mêmes ou à une faiblesse des reins.

Vous pouvez découvrir ce que vous devez faire au sujet de l'eau dans les poumons à:
C'est ce que vous devez faire contre l'eau dans les poumons!

Eau dans l'abdomen après une injection intracytoplasmique de spermatozoïdes

L'injection intracytoplasmique de spermatozoïdes, en abrégé ICSI, en tant que méthode d'insémination artificielle est associée à un certain risque de complications.

Les ovaires sont stimulés pendant la procédure et stimulés pour produire des ovules. Les ovaires augmentent de taille en raison de l'augmentation de la croissance des follicules.
Une certaine surstimulation est donc provoquée consciemment et est souvent associée à un léger inconfort pelvien.

Dans de rares cas, un syndrome d'hyperstimulation peut survenir, dans lequel la taille des ovaires augmente fortement et est associée à la formation d'ascite.
Les personnes touchées se plaignent de difficultés respiratoires et d'une sensation de pression dans l'estomac.
Un traitement à l'hôpital, qui consiste parfois à percer l'abdomen, est conseillé.

En savoir plus sur l'insémination artificielle ici: Fécondation artificielle

De l'eau dans l'abdomen pendant la grossesse

Pour les femmes atteintes de cirrhose du foie, la grossesse est un fardeau supplémentaire.
L'ascite survient chez environ une femme sur cinq à la fin de la grossesse.
L'une des raisons à cela est que la grossesse a perturbé l'équilibre électrolytique et joue un rôle important dans la distribution des fluides dans le corps.

Si de l'eau se trouve dans l'abdomen lors d'un examen échographique pendant la grossesse, cela n'est initialement pas préoccupant.
Dans une certaine mesure, c'est tout à fait normal.
Il ne devrait être observé plus loin que dans le cours ultérieur.

Lisez également comment vous pouvez prévenir l'œdème pendant la grossesse:
Œdème pendant la grossesse

Eau dans l'abdomen après une césarienne

Une accumulation de liquide dans l'abdomen après une césarienne peut survenir dans le cadre du processus de cicatrisation de la plaie et se remarque par une circonférence abdominale non décroissante. S'il y a une ascite qui nécessite un traitement, le tissu est soulagé par drainage. Le liquide peut s'écouler.

De plus, à chaque césarienne, il existe un risque de lésion des organes voisins.
Si la vessie est blessée, une petite quantité de liquide se répand également dans l'abdomen.

Vous pouvez tout savoir sur la césarienne dans l'article suivant:
Césarienne - indications et risques

Piquer de l'eau dans l'abdomen

La ponction d'eau dans l'abdomen peut se faire pour deux raisons différentes.

D'une part, la ponction est utilisée pour le diagnostic, car le matériel obtenu peut être examiné afin de trouver une cause de l'ascite.
Dans le diagnostic, le nombre de cellules dans le liquide, la teneur en protéines et la présence éventuelle d'agents pathogènes jouent un rôle important.
La couleur de l'ascite perforée (sanglante, trouble, laiteuse-trouble) peut également fournir des indices sur la cause de la maladie.

La ponction est généralement contrôlée par échographie (c'est-à-dire à l'aide d'ultrasons), l'aiguille peut être vue dans l'échographie, de sorte qu'une position appropriée pour retirer le liquide peut être trouvée sans blesser les organes de la cavité abdominale.

La composante thérapeutique joue également un rôle important dans la ponction d'ascite.
De grandes quantités d'eau peuvent être retirées de l'abdomen.
Si la quantité est supérieure à 5 litres, une perfusion de liquide dans la veine doit alors avoir lieu afin qu'il n'y ait pas de manque soudain et sévère de liquide dans le corps.

En savoir plus sur le sujet sur: Piquer de l'eau dans l'abdomen

Quelles sont les alternatives à la crevaison?

Les traitements alternatifs pour l'eau dans l'abdomen consistent initialement en une thérapie causale.

Les maladies du foie, du pancréas, de l'intestin et des ovaires peuvent d'abord être traitées avec des médicaments.
Un traitement diurétique (traitement avec des comprimés d'eau) peut également réduire le liquide abdominal.

De plus, une restriction de fluide et de sel peut empêcher l'absorption de plus de fluide, de sorte que l'accumulation d'eau n'augmente plus et que le corps absorbe le fluide existant dans la circulation.

Une pesée régulière convient à la surveillance du traitement, car une indication approximative de la quantité d'ascite peut être faite via la courbe de poids.