Tendinite du biceps
Synonymes
Tendinite
définition
Le terme «tendinite du biceps» signifie la présence de processus inflammatoires dans la zone du tendon du biceps. Dans la plupart des cas, ces processus inflammatoires affectent le long tendon du muscle bicéphale. Ce n'est donc pas exactement une inflammation musculaire.
introduction
Les biceps (Muscle biceps brachial) est un muscle squelettique dans la région de la Haut du bras. Il est composé de deux différents Têtes musculaires (tête longue et tête courte; Caput longum et breve) composé. Ces deux têtes musculaires se posent à différents endroits de la Omoplate et unir partie médiane du haut du bras dans un seul ventre musculaire.
Le biceps est particulièrement important Supination de Avant bras (Rotation de l'avant-bras pour que le pouce tourne autour de la main de l'intérieur vers l'extérieur) impliqué. De plus, le bras peut être éloigné du corps lorsque la longue tête du biceps est isolée.Enlèvement). Si les deux têtes du muscle se contractent en même temps, le bras est avancé de la position de base (Antéversion). De plus, le biceps est sur le Rotation interne du bras impliqué.
En raison des charges parfois lourdes qui agissent sur les biceps, diverses maladies sont particulièrement fréquentes dans la région de ce muscle. Surtout, le long tendon est soumis, en raison de son cours par le Articulation de l'épaule, une charge mécanique spéciale. Pour cette raison, le long tendon du biceps risque de Développement d'effilochage ou de piégeage douloureux. En plus du très répandu Rupture du tendon du biceps (Déchirure du tendon du biceps), peut être un Tendinite du biceps être provoqué.
D'autres facteurs de risque de développer une tendinite du biceps sont Erreurs de posture et de mouvement, vieillesse et maladies de l'articulation de l'épaule. Les personnes qui ont des douleurs dans la région depuis longtemps épaule et le haut du bras doit absolument consulter un spécialiste dès que possible. Ce n'est que grâce au diagnostic précoce et à l'initiation d'un traitement approprié que des dommages consécutifs peuvent survenir dans la zone du Tendon du biceps être prévenu.
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Je m'appelle Carmen Heinz. Je suis spécialiste en orthopédie et chirurgie traumatologique au sein de l'équipe spécialisée du .
L'articulation de l'épaule est l'une des articulations les plus compliquées du corps humain.
Le traitement de l'épaule (coiffe des rotateurs, syndrome de conflit, épaule calcifiée (tendinose calcaire, tendon du biceps, etc.) demande donc beaucoup d'expérience.
Je traite une grande variété de maladies de l'épaule de manière conservatrice.
Le but de toute thérapie est un traitement avec récupération complète sans chirurgie.
La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.
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causes
Si une inflammation du tendon du biceps se développe, le long tendon du muscle est affecté dans environ 90% des cas. En revanche, les processus inflammatoires dans la zone du tendon du biceps court sont relativement rares. De plus, on peut observer que la tendinite du biceps affecte généralement le bras dominant.
L'inflammation du tendon du biceps du long tendon du muscle est associée à l'usure dans la plupart des cas. Les personnes qui pratiquent régulièrement des sports de lancer (comme le baseball ou le handball) courent un risque accru de développer une tendinite du biceps. De plus, la tendinite du biceps peut souvent être observée chez les athlètes de force et / ou les golfeurs. La raison en est la surcharge à long terme du tendon du biceps. Les dommages antérieurs au long tendon du biceps, qui peuvent se fatiguer après un certain temps dans une tendinite du biceps, sont également causés dans de nombreux cas par un traumatisme soudain. En particulier, des chutes sévères ou une violence contondante au niveau de l'articulation de l'épaule peuvent attaquer la structure tendineuse et favoriser le développement d'une tendinite biceps.
Cependant, les processus inflammatoires dans la région du tendon court du muscle surviennent souvent sans raison apparente. Dans la terminologie médicale, on parle de tendinite idiopathique du biceps.
Une autre cause typique de l'apparition de processus inflammatoires dans la région du long tendon du biceps est le soi-disant «syndrome de conflit». Cette condition provoque un rétrécissement de l'articulation de l'épaule. Surtout lorsque le bras est relevé sur le côté, l'humérus est amené trop près du toit de l'épaule. De cette manière, le long tendon du muscle est régulièrement exposé à un stress important. La tendinite du biceps peut également se développer dans la phase aiguë de la soi-disant «épaule gelée» ou dans les maladies rhumatoïdes de l'épaule.
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Symptômes
En présence de tendinite du biceps, le Signes d'inflammation à surveiller. Les patients affectés le ressentent généralement assez tôt douleur sourde et / ou lancinante au Devant de l'épaule. Cette douleur irradie souvent vers le cou et le haut du bras. En outre, dans une comparaison latérale directe des deux bras sur l'épaule affectés par les processus inflammatoires, un surchauffe importante être perçu. Gonflement et rougeur se produisent en raison de l'évolution relativement profonde des tendons du biceps uniquement dans les cas de maladie particulièrement prononcés.
Les personnes qui souffrent de tendinite au biceps ne peuvent généralement bouger le bras affecté que dans une mesure limitée ou pas du tout. Parfois, en essayant de soulever le bras affecté sur le côté, un claquement, un saut ou une fissure peut être entendu.
diagnostic
Le diagnostic de la Tendinite du biceps implique plusieurs étapes. Au début, il y a généralement un extensif Conversation médecin-patient (anamnais), dans lequel le patient concerné doit décrire les symptômes avec le plus de détails possible. Les symptômes déjà ressentis par le patient fournissent une première indication de la présence d'une tendinite du biceps.
Ceci est suivi d'un orienter l'examen physique en comparaison côte à côte. Si une tendinite du biceps est suspectée, le médecin commencera par une Inspection des épaules et les bras. Il y prête une attention particulière Désalignements, symptômes cutanés (par exemple rougeur), Blessures et cicatrices. L'examen proprement dit commence alors. Il existe un certain nombre d'examens spéciaux qui peuvent aider à diagnostiquer des changements pathologiques dans le long tendon du biceps. En raison des maladies causales, un patient qui souffre d'une tendinite du biceps en présente généralement une restriction importante de mouvement de l'articulation de l'épaule.
De plus, jouez principalement procédures d'imagerie joue un rôle décisif dans le diagnostic de la tendinite du biceps. Avec l'aide d'un Examen échographique (Échographie), un épaississement et une accumulation de liquide dans la zone du long tendon du biceps peuvent être mis en évidence.
De plus, la mise en place d'un Imagerie par résonance magnétique de l'épaule (court: IRM) de l'épaule touchée aident à diagnostiquer la tendinite du biceps.
UNE IRM de l'épaule En plus de la qualité et de l'inflammation du tendon du biceps, des dommages à la coiffe des rotateurs, des dommages au cartilage de l'articulation de l'épaule et d'autres processus pathologiques peuvent également être rendus visibles.
En savoir plus à ce sujet: IRM de l'épaule
Durée de la tendinite du biceps
Les infections du tendon du biceps peuvent être très durée différente être. Si vous ressentez de la douleur après un exercice intense ou toute autre tension spéciale sur vos épaules, cette douleur peut être soulagée rapidement avec des applications froides et une immobilisation et l'inflammation peut être étouffée dans l'œuf.
L'inflammation est-elle (non) remarquée plus avancé, ça peut aussi être sur des semaines ou des mois tenez-vous à l'écart et, selon le traitement / l'immobilisation, causez toujours de nouveaux problèmes. Immobiliser complètement la région de l'épaule est très difficile dans la vie quotidienne et le retour trop tôt aux activités sportives peut entraîner une récidive de l'inflammation.
Trouvez-en un thérapie opératoire au lieu de cela, après l'opération, une période sans stress d'au moins 2 semaines et une Charge complète sur l'épaule seulement après 8-12 semaines peut être supposé.
traitement
Le traitement de la tendinite du biceps dépend principalement de la cause sous-jacente. Les plaintes aiguës causées par les processus inflammatoires dans le tendon musculaire peuvent être atténuées en prenant des analgésiques. Surtout les analgésiques (Analgésiques), dont les principes actifs sont le paracétamol ou l'ibuprofène, sont particulièrement adaptés pour soulager les symptômes de la tendinite du biceps. Étant donné que l'ingrédient actif ibuprofène a à la fois des propriétés analgésiques et anti-inflammatoires, il doit être préférable de le prendre.
De plus, des applications locales de froid peuvent aider à soulager les symptômes aigus de la tendinite du biceps. Les patients qui souffrent de symptômes particulièrement prononcés peuvent traiter l'épaule affectée à l'aide d'un coussin de refroidissement ou d'un coussin de refroidissement. Dans ce contexte, cependant, il faut s'assurer que le liquide de refroidissement ne doit jamais être placé directement sur la surface de la peau. Sinon, la peau et les tissus immédiatement sous la surface de la peau peuvent être endommagés par le froid.
L'utilisation de patchs thermiques est fortement déconseillée en présence de tendinite du biceps. La chaleur garantit généralement que les processus inflammatoires se propagent davantage et que les symptômes ressentis par le patient augmentent en intensité.
Un traitement supplémentaire de la tendinite du biceps est généralement effectué avec divers éléments sur une période de trois à six mois. La participation régulière à des exercices de physiothérapie joue en particulier un rôle crucial dans le traitement de la tendinite du biceps. L'injection d'anesthésiques locaux et de préparations à base de cortisone près du tendon du biceps affecté peut également aider à accélérer le processus de guérison.
Les massages locaux de la région de l'épaule et du haut du bras sont également des mesures de traitement typiques pour les patients souffrant de tendinite du biceps. De plus, la tendinite du biceps peut être traitée avec un grand nombre de maladies causales par l'application locale d'ondes ultrasonores ou de courants de stimulation.
Dans le cas d'une inflammation du tendon du biceps qui s'est développée au cours du syndrome de conflit, une correction chirurgicale de l'articulation de l'épaule doit être effectuée dans de nombreux cas. Les patients atteints de tendinite du biceps doivent faire très attention à ne pas mettre de poids sur le bras affecté pendant un certain temps. Les activités sportives doivent généralement être arrêtées jusqu'à ce que les processus inflammatoires soient complètement guéris. Le non-respect de cette consigne peut entraîner de graves complications, ce qui signifie qu'une transection chirurgicale du tendon doit être envisagée.
thérapie physique
Avec une inflammation de la Tendon du biceps Ils sont différents options de traitement de physiothérapie. L'un d'eux est le thérapie conservatrice par la physiothérapie. Le but de la thérapie est de restaurer toute l'amplitude des mouvements et Absence de douleur dans l'articulation de l'épaule.
Le traitement physiothérapeutique comprend entre autres Exercice pour les muscles des épaules. Le patient doit être initié à des exercices qui servent à développer les muscles de la région des épaules. Sur le long terme, ces exercices doivent être réalisés par vous-même régulièrement pour vous aider Gain musculaire pour permettre à la ceinture scapulaire.
Ils jouent Muscles de la coiffe des rotateurs jouent un rôle important, car ils guident l'omoplate et ne peuvent aider à soulager le tendon du biceps que s'il est fonctionnel. Également Triceps est important à ce stade.
La mobilisation des muscles correspondants peut être réalisée passivement par le thérapeute, activement par le patient ou un mélange des deux.
Est-ce un tendinite causée par une surutilisation, est principalement utilisé lors d'un traitement physiothérapeutique Soulagement de l'articulation de l'épaule, accompagnée d'une pause d'activité physique, au premier plan.
Voltaren pour la tendinite du biceps
Il existe actuellement sur le marché divers produits Voltaren® qui diffèrent par le type d'application et le dosage.
Ce qu'ils ont tous en commun est l'ingrédient actif diclofénac, qui est un anti-inflammatoire (anti-inflammatoire) Est une substance qui procure principalement un soulagement de la douleur et des effets anti-inflammatoires.
En savoir plus sur le sujet sur: Voltaren®
Dans le cas des tendinites du biceps, l'application d'une pommade Voltaren® est donc très utile pour soulager les symptômes locaux d'inflammation tels que rougeurs, gonflements et surchauffes, mais aussi douleurs.
En fonction de l'intensité des plaintes et des propriétés du produit (Voltaren pain gel® ou Voltaren pain gel forte® etc.), la pommade doit être appliquée sur la zone touchée au niveau du long tendon du biceps.
Le Voltarensalbe® doit être généreusement répandu sur l'articulation de l'épaule respective, car c'est là que se trouvent les parties tendineuses du muscle, qui provoquent les symptômes en cas d'inflammation. Le muscle tire le long du bras jusqu'à son point de départ au niveau du cubitus. Si nécessaire, la pommade peut également être frottée dans les zones musculaires en raison de la douleur causée par les parties nerveuses.
Le dosage exact et l'application doivent être indiqués sur la notice d'emballage respective. En principe, la pommade peut être appliquée plusieurs fois par jour.
Exercice pour la tendinite du biceps
Après la tendinite du biceps en est un traitement de physiothérapie en plus de l'application d'analgésiques et de pommades anti-inflammatoires, il est essentiel d'avoir une Fonctionnalité et pour obtenir la régénération du tendon blessé.
Une application thérapeutique courante est le soi-disant Frottement transversal. Ceci est destiné à être un Réduction de la douleur avec un gain simultané de mobilité accrue.
le friction, c'est-à-dire le frottement, doit avoir lieu sur toute la longueur du tendon. A l'aide des doigts, la partie tendineuse est de préférence massée en cas d'inflammation du tendon du biceps, sans que la personne concernée ne ressent de douleur.
C'est pour le faire Promotion de la circulation sanguine locale viens. Avec d'autres indications, cette méthode peut Tension ou durcissement être résolu.
Il est important de savoir que le Frottement transversal ne peut être utilisé que si le tendon du biceps est enflammé. La calcification du tendon du biceps à la base est une contre-indication.
Étirement pour la tendinite du biceps
Le traitement de la tendinite du biceps ressemble à cela thérapie médicamenteuse, une thérapie anti-douleur dans le cadre d'un physiothérapie et précédent Doux le tendon du biceps affecté exercices d'étirement spéciaux devant.
La tendinite du biceps ne doit pas être étirée jusqu'à ce que les symptômes aigus sous forme de douleur, de rougeur et de surchauffe se soient atténués.
Dans ce qui suit, trois exercices sont à expliquer à titre d'exemples d'étirement du tendon du biceps après une maladie inflammatoire.
- Dans le premier exercice, placez-vous avec le côté de l'épaule touchée contre le mur ou un cadre de porte. Le bras affecté est étiré vers l'arrière parallèlement au sol et légèrement pressé contre le mur ou le bord de la porte jusqu'à ce que vous sentiez un étirement.
- Le bras du côté affecté est tendu vers l'avant et parallèle au sol, les paumes des mains tournées vers le haut afin que la paume de la main puisse être légèrement pressée vers le sol avec l'autre main.
- Les deux bras sont rapprochés derrière le dos et les mains sont placées l'une dans l'autre de sorte que les paumes soient dirigées vers le bas. Maintenant, les bras sont étirés du corps vers le plafond jusqu'à ce qu'un étirement puisse être ressenti dans le biceps.
Les exercices d'étirement doivent tous être tenus pendant environ 20 à 30 secondes et répétés plusieurs fois si nécessaire. Il est important de mentionner que les exercices d'étirement sont généralement plus adaptés à la partie musculaire des muscles et non à la partie nerveuse. Néanmoins, les exercices d'étirement ont un effet positif sur le traitement de la tendinite du biceps.
Nager si vous avez une tendinite au biceps
La natation est l'un des sports pouvant entraîner des blessures telles que la tendinite du biceps. Le biceps a son origine avec les tendons biceps longs et courts dans la zone de l'articulation de l'épaule, de sorte qu'une tendinite du biceps est étroitement liée Inflammation de l'articulation de l'épaule est connecté.
En nageant, l'articulation de l'épaule est activement utilisée, de sorte qu'un stress excessif ou inapproprié peut entraîner une inflammation du tendon du biceps.
Alors que la natation peut être un déclencheur de tendinite du biceps, la natation peut également agir comme un activité sportive à faible stress à Maintien de la mobilité dans l'articulation de l'épaule servir.
Les biceps sont impliqués dans la séquence de mouvements lors de la nage, mais la charge dans ce cas n'est pas comparable à celle Soulever des poids pour développer les muscles des biceps.
De plus, en nageant, il n'y a pas de Flexion dans l'articulation du coude pris, ce qui suggère d'essayer de s'habituer lentement à des mouvements sous forme de nage après une tendinite du biceps.
En général, il appartient à l'individu de décider si l'intensité de la douleur permet une nage modérée ou non. Cependant, il est important de ne pas immobiliser l'articulation, mais plutôt de protéger l'origine du tendon du biceps dans l'articulation de l'épaule.
Complications
La tendinite du biceps devrait doit être diagnostiqué rapidement et être traité. Des processus inflammatoires prononcés qui sont principalement présents dans la zone du long tendon du muscle peuvent autrement entraîner de graves complications. La complication la plus courante liée à une tendinite du biceps est la soi-disant "Rupture du tendon du biceps«(Tendon du biceps déchiré).
prévoir
Bien que la tendinite du biceps puisse être assez persistante et, dans de nombreux cas, dure de plusieurs semaines à plusieurs mois, le pronostic de cette affection est relativement bon.Avec un diagnostic rapide et une mise en route rapide d'un traitement approprié, la tendinite du biceps guérit généralement sans aucun dommage consécutif.
guérir
Une inflammation du tendon du biceps peut se développer sauvegarder complètement. Le processus de guérison peut prendre du temps, mais il est généralement possible. Le problème sous-jacent de l'inflammation est important pour le processus de guérison afin de sélectionner les bonnes options de traitement.
S'il y a un changement anatomique ou une mauvaise posture dans la région de l'épaule qui entraîne une irritation du tendon du biceps, un intervention chirurgicale être nécessaire pour la guérison de l'inflammation, sinon l'inflammation diminuera toujours lorsque l'effort physique reprendra.
Si l'inflammation est due à un stress accru, vous pouvez thérapies conservatrices telles que la physiothérapie, l'échographie et Immobilisation conduire à la guérison de l'inflammation.
