Maladies ovariennes courantes

Classification des maladies des ovaires

1. Maladies tumorales
2. Maladies spécifiques aux tissus
3. Urgences aiguës

Maladies tumorales

Cancer des ovaires

Le cancer de l'ovaire est diagnostiqué chaque année chez environ 10 femmes sur 100 000 et est la deuxième tumeur maligne la plus courante des organes génitaux féminins.

Dans les premiers stades, le cancer de l'ovaire est très rarement symptomatique, avec des saignements vaginaux après la ménopause dans seulement 10 à 15% des cas.

Aux stades avancés, il y a constipation, diarrhée, indigestion, estomac gonflé, augmentation de la circonférence abdominale due à l'ascite et diminution de la graisse sous-cutanée avec les joues enfoncées. Malheureusement, il n’existe pas de méthode efficace de détection précoce du cancer de l’ovaire. La méthode de traitement la plus importante consiste à retirer tous les tissus tumoraux et à vérifier soigneusement la colonisation de la tumeur dans la cavité abdominale pendant l’opération. Une fois que la tumeur s'est propagée au-delà d'un ovaire, une chimiothérapie est alors administrée.

En savoir plus sur le sujet: Cancer des ovaires

Maladies spécifiques aux tissus

Kystes de l'ovaire

Les kystes ovariens fonctionnels sont des accumulations encapsulées de liquide dans ou sur l'ovaire. Ils résultent de troubles du cycle hormonal de la femme et peuvent être attribués à diverses causes: par exemple, Kystes folliculaires et kystes para-ovariens.

Les kystes folliculaires se développent quand un ovule mûrit mais n'ovule pas. Cela se produit plus souvent chez les jeunes filles et les jeunes femmes dont le cycle est (encore) irrégulier. Le follicule (follicule) continue alors de croître et peut atteindre une taille de plusieurs centimètres, provoquant des douleurs. Les kystes folliculaires disparaissent généralement spontanément après 6-8 semaines.

Les kystes paraovariens sont restés du développement des organes génitaux internes dans l'utérus et sont situés près des ovaires, par exemple dans le tissu conjonctif environnant. Ils sont bénins mais peuvent être douloureux et doivent donc parfois être retirés par laparoscopie.

En savoir plus sur le sujet: Kystes de l'ovaire

L'endométriose

L'endométriose décrit une maladie dans laquelle des parties de la muqueuse utérine (terme technique: endomètre) sont au mauvais endroit. Au lieu d'être juste à l'intérieur de l'utérus, il peut également être trouvé à d'autres endroits de l'abdomen, par exemple dans les ovaires ou les trompes de Fallope.

La membrane muqueuse dispersée se trouve le plus souvent dans le ligament postérieur de l'utérus ou dans les ovaires, mais peut également être trouvée dans la paroi vaginale, par exemple. L'endométriose est une affection assez courante: on estime que 6 à 10% de toutes les femmes sont touchées.

Les deux symptômes les plus courants sont la douleur (liée au cycle) et / ou le désir insatisfait d'avoir des enfants. L'étendue de l'endométriose dépend des hormones: sous l'influence des œstrogènes (hormone sexuelle féminine produite dans les ovaires), la muqueuse utérine se développe à la fois dans l'utérus et aux endroits où se trouve un point focal de l'endomètre (muqueuse utérine au mauvais endroit).

Un traitement définitif est donc possible grâce au retrait des œstrogènes (en enlevant les ovaires), ce qui est lourd de nombreux effets secondaires, notamment chez la femme avant la ménopause. Cependant, la thérapie est généralement très individuelle et va de l'hormonothérapie à l'ablation chirurgicale des foyers endométriaux. Malheureusement, l'une des complications de l'endométriose est l'infertilité.

S'il y a beaucoup de muqueuse utérine dans les trompes de Fallope, elles peuvent coller ensemble et limiter la fonction normale. En outre, on soupçonne un lien entre l'endométriose et une altération de la fonction des ovaires, car les patientes dont le fardeau de la maladie est faible peuvent avoir des difficultés à tomber enceintes.

En savoir plus sur le sujet: L'endométriose

Syndrome des ovaires polykystiques

Le syndrome des ovaires polykystiques décrit une maladie courante des ovaires, caractérisée par de nombreux kystes dans l'ovaire (PCO = ovaires polykystiques). Le syndrome des ovaires polykystiques affecte environ 4 à 12 pour cent des femmes en âge de procréer et est déclenché par une perturbation hormonale du cycle menstruel.

Cela conduit à une ovulation peu fréquente ou absente et donc à des cycles irréguliers, à une augmentation du taux d'hormones sexuelles mâles et à d'autres symptômes tels que le diabète sucré. Les femmes en surpoids sont beaucoup plus souvent touchées. Le syndrome des ovaires polykystiques est une cause fréquente d'infertilité féminine.

En savoir plus sur le sujet: Syndrome des ovaires polykystiques

Urgences aiguës

Rotation pédiculaire des ovaires

La rotation de la tige d'un ovaire est une complication des kystes ovariens.L'ovaire tourne une ou plusieurs fois autour de son propre axe et resserre ainsi les vaisseaux sanguins d'alimentation. Cela entraîne une douleur intense dans le bas-ventre latéral, qui peut être accompagnée de nausées et de vomissements. Une fréquence cardiaque accrue et la transpiration sont également fréquentes.

La rotation de la tige d'un ovaire est traitée chirurgicalement par laparoscopie. L'ovaire se développe et on observe ensuite si le tissu est à nouveau alimenté en sang. Dans de nombreux cas, la circulation sanguine reprend et l'ovaire n'a pas besoin d'être retiré. Cependant, si l'ovaire est déjà mort, il doit être retiré, sinon le tissu mort peut provoquer une inflammation de la cavité abdominale.

En savoir plus sur le sujet: Douleur dans les ovaires