Hormones de la ménopause

introduction

L'un des principaux symptômes de la ménopause est le mal de tête.

La ménopause, également connue sous le nom de climatère ou périménopause, correspond aux années précédant la dernière période menstruelle spontanée (ménopause) à un an après la dernière période menstruelle spontanée. Autrement dit, la ménopause décrit la transition de la phase fertile à la phase non fertile dans la vie d'une femme. Il s'agit d'une phase de la vie caractérisée par des modifications de l'équilibre hormonal. Les hormones de contrôle sécrétées par l'hypophyse, également appelées gonadotrophines, LH (hormone lutéinisante) et FSH (hormone de stimulation de follicule), mais aussi la progestérone, les œstrogènes, l'inhibine et les hormones sexuelles mâles (androgènes). Les plaintes physiques sont principalement dues à la diminution de la production d'œstrogène, une hormone sexuelle féminine.

Pour le traitement des symptômes de la ménopause, veuillez également lire: Médicaments pour la ménopause ou Traitement hormonal substitutif pendant la ménopause

progestérone

Avant le dernier Saignements menstruels (Ménopause), la production de progestérone diminue dans la seconde moitié du cycle (Phase lutéale) jusqu'à ce qu'il s'arrête enfin.
La baisse des taux de progestérone rend la conception difficile (Capacité de conception), ce qui signifie que la probabilité d'une grossesse diminue de moins en moins en raison du faible taux de progestérone.

Aussi Troubles du cycle menstruel avec des saignements irréguliers peut être expliqué par la diminution du taux de progestérone. Si cela doit être déterminé dans le sang, le sang doit être prélevé dans la seconde moitié du cycle.
La diminution du taux de progestérone peut être la même que le manque d'oestrogène pour les symptômes de la ménopause, tels que l'irritabilité ou les troubles du sommeil prendre soin de.

oestrogène

Avec la ménopause, c'est-à-dire la dernière période menstruelle, la production de l'hormone sexuelle féminine œstrogène s'assèche en raison d'une faiblesse fonctionnelle croissante des ovaires. La plupart des symptômes dont se plaignent les femmes ménopausées s'expliquent par la baisse rapide des taux d'œstrogènes. Les principaux symptômes sont des bouffées de chaleur épisodiques, des sueurs, des maux de tête, des oublis et des symptômes psychologiques tels que dépression, anxiété, nervosité, insomnie et sautes d'humeur. Des arythmies cardiaques, des douleurs articulaires et musculaires, une perte de libido et une baisse des performances peuvent également survenir.

De plus, le manque d'œstrogènes entraîne une atrophie urogénitale, c'est-à-dire un changement tissulaire et fonctionnel des organes génitaux externes féminins et des voies urinaires inférieures causé par le déficit hormonal. Cela conduit à son tour aux symptômes cliniques suivants:

  • sécheresse
  • démangeaison
  • décharge
  • Rapports sexuels douloureux (dyspareunie)
  • Infections vaginales
  • Envie d'uriner
  • urination fréquente
  • infections urinaires répétées et
  • Incontinence urinaire.

Un autre symptôme de la carence en œstrogènes est la perte de collagène et de minéraux, qui se manifeste par un vieillissement cutané accéléré et un risque accru d'ostéoporose. De plus, avec l'augmentation de la carence en œstrogènes, la silhouette de la femme change, ce qui est souvent associé à une prise de poids, bien que rien n'ait changé dans les habitudes alimentaires.

Veuillez lire l'article suivant: Perdre du poids pendant la ménopause.

Un durcissement des artères (artériosclérose), associé à un risque accru de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral, est également favorisé par un manque d'œstrogènes. En fin de compte, augmentation de la perte de cheveux et des poils du visage (faciale L'hypertrichose) peut s'expliquer par la réduction du taux d'œstrogènes ou la prédominance relative des hormones sexuelles mâles (androgènes). Toutes ces plaintes cliniques peuvent être résumées sous le terme de syndrome climatérique. Les caractéristiques individuelles des plaintes diffèrent d'une femme à l'autre.

En savoir plus sur le sujet sous Manque d'oestrogène

Inhibine

Aussi la sécrétion de l'hormone Inhibine, qui chez les femmes dans certaines cellules des ovaires, le soi-disant Cellules de granulosa et avec l'homme je suis Testicules se forme, diminue. L'inhibine inhibe normalement la libération de l'hormone de contrôle FSH (hormone de stimulation de follicule) de l'hypophyse sans la libération de LH (hormone lutéinisante) influencer. La libération réduite d'inhibine, comme le niveau d'œstrogène inférieur, entraîne également une augmentation du niveau de FSH.

Gonadotrophines (LH et FSH)

La glande pituitaire produit les hormones de contrôle LH et FSH, également appelées Gonadotrophines sont désignés, sécrétés. Ceux-ci stimulent les ovaires et stimulent normalement la production d'hormones sexuelles féminines. Un soi-disant existe entre la gonadotrophine FSH et le niveau des hormones sexuelles féminines retours négatifs. Cela signifie que lorsque le niveau d'œstrogène et de progestérone est élevé, la libération de FSH par l'hypophyse est réduite, tandis que lorsque le niveau d'œstrogène et de progestérone est faible dans le du sang, la libération de FSH augmente dans le but d'augmenter à nouveau le niveau des hormones sexuelles féminines.

Étant donné que la libération de LH et de FSH n'est plus ralentie par les hormones sexuelles réelles comme d'habitude pendant la ménopause, il y a une augmentation significative des taux de LH et de FSH dans le sang. Une concentration sérique de FSH supérieure à 30 UI / l, associée à une faible concentration d'estradiol simultanée (<30 pg / ml ou <100 pmol / l), garantit la présence d'une postménopause. Après la ménopause, les hormones de contrôle de l'hypophyse diminuent également à nouveau, mais restent élevées par rapport au temps précédant la ménopause.

Hormones sexuelles mâles (androgènes)

Le temps après la dernière période menstruelle est également appelé Post-ménopause désigné. Pendant ce temps, la production d'hormones sexuelles mâles (Androgènes) de. Cela provoque également une nouvelle baisse du taux d'œstrogènes, car les androgènes peuvent normalement être convertis en œstrogènes. Si moins d'androgènes sont disponibles pour la conversion en œstrogènes, cela affecte également le niveau d'œstrogène.

Tests hormonaux

Pour le diagnostic de la syndrome climatérique est dans la plupart des cas que anamnais suffisant. L'anamnèse est donc l'étape diagnostique la plus importante. L'examen clinique, y compris un examen microscopique de la paroi interne de la Fourreau, les Épithélium vaginal (soi-disant examen cytologique vaginal) peut vérifier le diagnostic. Les tests hormonaux ne sont donc généralement pas nécessaires, mais dans certains cas, surtout si la ménopause survient prématurément, ils peuvent simplifier le diagnostic.

Avant l'âge de 50 ans, s'il n'y a pas de règles, deux échantillons de sang doivent être prélevés à trois mois d'intervalle, car à cet âge, il existe d'autres raisons pour l'absence de règles en plus de la ménopause. Le typique Constellation du laboratoire dans la ménopause est un soi-disant hypogonadisme hypergonadotropece qui signifie simplement que la gonadotrophine FSH est augmentée, tandis que le niveau de hormones sexuelles féminines. Après l'âge de 50 ans, comme déjà décrit, le diagnostic de postménopause après aucune période menstruelle pendant un an ne peut être posé que sur la base de l'anamnèse et Examen clinique être demandé.

Niveaux d'hormones postménopausiques

  • Estradiol: 5 à 20 pg / ml
  • progestérone <1 ng / ml
  • FSH> 50 mUI / ml
  • LH 20 à 100 mUI / ml
  • testostérone <0,8 ng / ml