Complications avec Lasik

Risques et complications

La complication la plus courante après une opération Lasik se manifeste sous la forme de sécheresse oculaire. Ce trouble apparaît comme une détérioration de la vision, alors qu'une sensation de sécheresse passe au second plan. Il repose sur la destruction des fibres nerveuses alimentant la cornée (Dénervation) dans le cadre du Lasik. La plupart du temps, cependant, cela se rétablit dans un délai allant jusqu'à six mois après l'opération. Jusqu'à ce point dans le temps, des substituts artificiels de larmes doivent être utilisés pour humidifier les yeux. De plus, il est judicieux d'utiliser des gels ou des onguents pour humidifier les yeux la nuit.

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En outre, la vision de contraste peut être altérée à la suite d'un Lasik. Cela se manifeste par une détérioration de la vision au crépuscule ou la nuit. Un autre risque Lasik sont Erreurs de coupe.
La pièce cornéenne (Rabat) peuvent être coupées trop petites, trop fines ou même complètement séparées avec le microkératome. Cependant, le taux de cette complication n'est plus que de 0,5%

De plus, un défaut dit épithélial peut survenir au cours d'un Lasik. Cela signifie un défaut dans la couche supérieure de la cornée (épithélium). Le risque de cette complication du Lasik est augmenté par une utilisation trop précoce ou excessive d'anesthésiques (anesthésique) pendant l'opération ou en raison d'une humidité insuffisante dans l'œil pendant la procédure.

Même les patients ayant les yeux très secs ou des modifications du tissu cornéen (Dystrophie cornéenne) souffrent d'un risque accru de défauts épithéliaux après un Lasik. Si un tel défaut est présent, celui-ci est traité à l'aide d'une lentille de bandage, qui est placée sur l'œil, et avec une dose accrue de collyre stéroïde après le Lasik.

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Comme complication supplémentaire, des rides peuvent se former dans le lambeau après avoir effectué un Lasik. Petites rides (Microfolds) surviennent principalement chez les patients atteints de myopie sévère (Myopie) être traité. Cependant, ces petites rides se présentent généralement sans symptômes. En revanche, les grosses rides (Rides macro) dans le lambeau peut être enlevé chirurgicalement immédiatement après un Lasik. Pour cela, le rabat est à nouveau séparé, étiré pour que les plis disparaissent puis refixé. Dans les cas graves, cependant, l'élimination des rides ou une suture temporaire pendant quelques semaines peut être nécessaire.

Dans jusqu'à deux pour cent des cas, une modification inflammatoire de la cornée, une kératite lamellaire diffuse, peut survenir après un Lasik. «Kératite» décrit l'inflammation de la cornée et «diffuse» une distribution aléatoire et étendue de cette inflammation.
Cela est souvent dû à un défaut de l'épithélium cornéen, à des bactéries ou à des résidus dans la pièce (interface) entre le volet et le tissu cornéen. Cette complication de Lasik est traitée avec des gouttes de stéroïdes, des comprimés de stéroïdes ou un rinçage.

Une inflammation liée à un agent pathogène - kératite microbienne - est également à mentionner comme un risque d'opération Lasik. Les mesures à prendre sont une antibiothérapie associée à un rinçage complet sous le volet surélevé. Le volet peut même devoir être retiré complètement.

Un glaucome peut rarement (glaucome) après un Lasik, qui est une augmentation de la pression intraoculaire. Cela se produit à la suite de la thérapie aux stéroïdes Lasik.

De plus, l'épithélium cornéen superficiel peut se développer dans la zone de l'incision cornéenne. Cette complication de Lasik se développe dans environ un pour cent des cas traités. Tant qu'elle ne s'aggrave pas (progression), cette complication ne doit pas être traitée en raison de l'absence de symptômes.

Si un résidu cornéen trop mince reste après l'ablation cornéenne dans le cadre du Lasik, une ectasie cornéenne peut se produire, ce qui est compris comme une saillie de ce résidu. Si un tel cas se produit, les lentilles doivent être adaptées pour la stabilisation, des anneaux dits de Ferrare doivent être insérés dans le tissu cornéen ou une kératoplastie (greffe de cornée) effectuée.