Attelle pour traiter une déchirure du ligament croisé antérieur

introduction

La stabilité de l'articulation du genou est assurée par plusieurs tendons et structures ligamentaires garanti. Du déchirure du ligament croisé antérieur est l'un des plus courants Blessure ligamentaire de l'articulation du genou. En plus d'un Gonflement et douleur en particulier les instabilités du genou. Il existe un risque que le bas de la jambe glisse ou se disloque vers l'avant par rapport à la cuisse. Dans la plupart des cas, la restauration de la stabilité a lieu par le biais d'un soi-disant Chirurgie du ligament croisé au lieu de. L'utilisation d'une attelle est particulièrement importante dans le traitement postopératoire, bien que cela soit également vrai dans la zone préopératoire (avant l'opération) une attelle peut être créée.

Définition / description

UNE Attelle de ligament croisé ou orthèse de genou est-ce que l'articulation du genou se calmer. Cela se fait à l'aide de tiges métalliques attachées à la cuisse (Fémur) sur l'articulation du genou (Genre Articulatio) tendez la main vers le bas de la jambe. Ces barres métalliques sont dans une sorte Système de fermeture velcro introduit, avec lequel l'attelle sur la cuisse et le bas de la jambe peut être fixée en fonction de l'épaisseur des jambes du patient afin que l'attelle soit stable et ne glisse pas, mais ne coupe pas non plus la jambe du patient.

L'avantage de nombreux rails est qu'ils sont angle réglable de manière variable sont. Cela signifie l'angle auquel la cuisse et le bas de la jambe sont maintenus l'un contre l'autre. De chaque côté du genou, il y a une roue ou un mécanisme similaire avec lequel un angle fixe peut être réglé ou le degré maximum de flexion possible.

Raison d'utilisation

Une attelle pour rupture de ligament croisé peut également être utilisée avant une opération (préopératoire) être utilisé. S'il y a une blessure où un énorme instabilité de l'articulation du genou ce qui pourrait entraîner d'autres complications, la mise en place d'une attelle sur l'articulation du genou peut être indiquée avant l'opération. Une autre raison peut être simplement le Problème de douleur du patient qui peut être améliorée en immobilisant le genou avec une attelle. Cela peut aussi être un Gonflement des articulations du genou l'utilisation d'une attelle car cela peut accélérer le gonflement du genou.

L'utilisation d'une attelle est d'une importance capitale dans la zone postopératoire, c'est-à-dire dans le traitement de suivi d'une opération du genou. Si, par exemple, un Chirurgie du ligament croisé est réalisée, l'attelle est pertinente pour empêcher le plastique de se déchirer. Au cours de cette procédure, un tendon musculaire moins pertinent que Remplacement du ligament croisé utilisé et attaché dans l'os dans l'articulation du genou. Le ligament croisé antérieur empêche la jambe de glisser (luxé). Ce sera à l'inflexion (Flexion) du genou tendu. Après l'opération, l'étirement et la traction des points d'attache dans l'os doivent être évités à tout prix, faute de quoi il y aurait un risque de déchirure de l'os. La même chose s'applique aux autres structures de bande dans une direction de mouvement différente.

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Utiliser après la chirurgie

Comme décrit dans les sections précédentes, le rail définir un angle devenir. Les réglages ci-dessous concernent la situation après une opération sur le ligament croisé antérieur. L'angle réglé détermine alors l'angle de flexion maximal possible. En fonction du médecin traitant et du type et du déroulement des opérations, il existe un Fixation du genou en position d'extension 0 ° - 10 ° au lieu de. Cela signifie que l'articulation du genou peut fléchir d'un maximum de 10 ° lorsque l'attelle est en place. L'attelle doit être si possible les être porté toute la journée. En outre devrait Béquilles utilisé et un Pleine charge évitée devenir.

Dans les prochains jours, il y aura un exercice du genou par un Physiothérapeutes au lieu de. Cela peut et devrait être Flexion de l'articulation du genou effectuer. La flexion passive maximale de l'articulation du genou doit être augmentée lentement. Le premier jour postopératoire après avoir tiré le drainage Redon (Tubulure dans l'articulation qui permet au sang et au liquide résiduels de s'écouler de l'articulation) avec un mouvement passif prudent du genou être commencé. Il se peut que ce ne soit pas toujours totalement indolore. Il est important ici que le patient n'effectue pas activement les mouvements, mais que le genou soit déplacé par le thérapeute (mouvement passif). De cette manière, la flexion passive maximale peut être augmentée de plus en plus au cours de la première semaine. Un rail CPM électronique peut également être utilisé pour cela (voir ci-dessous).

Dès la deuxième semaine après l'opération, l'attelle peut être ajustée à une flexion allant jusqu'à 90 ° - cela signifie que le patient peut plier le genou jusqu'à 90 ° avec l'attelle. En outre devrait Béquilles utilisé et chargé avec un maximum de 50% du poids.

Du 4 au 5 Semaine, l'attelle peut être utilisée sans le réglage de flexion maximale. Le patient peut maintenant charger complètement l'articulation.

L'attelle peut être retirée après environ 8 semaines.

Les moments individuels à partir de quand et comment les charges peuvent être utilisées, ainsi que l'angle maximum autorisé, peuvent être différents pour chaque personne. En conséquence, le patient doit contacter le Plan de traitement de suivi qui sera donné à la sortie de la clinique. En outre, ce plan devrait également être appliqué en relation avec le processus de guérison individuel. Puisqu'il existe également un traitement de suivi physiothérapeutique, l'utilisation ultérieure de l'attelle est souvent surveillée et contrôlée par le physiothérapeute. En cas de plaintes et d'ambiguïtés, cependant, vous devez absolument revoir le médecin traitant.

Lisez notre sujet pour plus d'informations Traitement de suivi des déchirures du ligament croisé

Utilisation de l'attelle au quotidien

Même si l'attelle sur le genou peut être gênante, elle doit absolument être portée, car une guérison adéquate en dépend.

dans le L'attelle doit toujours être portée pendant les quatre premières semaines devenir. Cela signifie également la nuit en dormant. Étant donné que les mouvements inconscients ou la disparition du problème du genou peuvent provoquer l'arrachement du site chirurgical. Dans les prochaines semaines, il suffit de mettre l'attelle tout au long de la journée.

Sport et activité

Alors que certains sports, comme le vélo après un mois ou la natation, peuvent être repris après deux mois, les sports qui impliquent des mouvements rapides et / ou un contact physique ne devraient être repris qu'après 9 à 12 mois.

En général, l'attelle doit être portée pendant le sport et d'autres activités qui sollicitent le genou. Cela peut également signifier qu'il doit être porté pendant le travail. En général, cela doit toujours être fait en consultation avec le médecin traitant.

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Conduire une voiture après une rupture du ligament croisé

Une question très fréquemment posée est de savoir si vous pouvez conduire une voiture avec une attelle au genou. En général, il n'y a pas de lois qui s'y opposent. Mais il devrait dans des cas individuels avec le médecin traitant et aussi avec la compagnie d'assurance dans quelle mesure les raisons parlent contre elle. Pour le processus de guérison, il est absolument essentiel que l'attelle soit également portée lors de la conduite d'une voiture, de sorte que lorsque la jambe est écartée ou similaire, il n'y ait pas de flexion excessive qui pourrait potentiellement être dangereuse pour la guérison.

Moteur ou rail CPM

CPM est l'abréviation de "Mouvement passif continu". Il s'agit d'une attelle qui est actionnée par un petit moteur électrique et qui peut aider le patient à soutenir le processus de guérison par des mouvements passifs.

La jambe affectée du patient est attachée à l'attelle. En allumant le petit moteur du rail, un flexion passive continue et extension du genou au lieu de cela, similaire au modèle de mouvement lors du cyclisme.

L'énorme avantage de cette attelle est que, en fonction du processus de guérison, chaque gamme de mouvement pertinente qui doit être pratiquée chez le patient peut être réglée. En conséquence, le genou peut être déplacé beaucoup plus fréquemment sans qu'un kinésithérapeute soit constamment présent et sans risque que le patient fasse des mouvements excessifs en raison d'un manque de supervision, ce qui retarderait le processus de guérison.