Gonflement après une apicectomie

introduction

L'apicectomie est l'une des dernières tentatives pour sauver une dent, mais même après l'intervention, le gonflement n'est pas anormal.
Des études ont montré qu'une résection de l'extrémité de la racine a plus de 80% de chances de succès après 5 ans.

Mais quelles sont les causes des symptômes qui peuvent survenir après l'opération et à quel point la réaction peut-elle être prononcée? La procédure a-t-elle échoué en même temps et la dent ne vaut plus la peine d'être conservée, ou la résection de la pointe est-elle une forme de traitement durable et efficace qui donne à la dent affectée un bon pronostic?

Causes de gonflement après l'apicectomie

Le gonflement après une résection de la pointe de la racine peut avoir diverses causes. La fermeture de la plaie postopératoire entraîne généralement un gonflement de la zone traitée. Ce gonflement est causé par le fait que pour atteindre la pointe de la racine, les gencives doivent être ouvertes avec un scalpel et détachées de l'os. En conséquence, les couches de tissu sont traumatisées et peuvent gonfler après la suture à mesure qu'elles guérissent.
Ce gonflement est un petit gonflement qui disparaît rapidement. En conséquence, cela fait partie du processus de guérison et n'est pas le signe d'un échec de la procédure.

Si un gonflement sévère se manifeste et montre une tendance à se propager, l'infection des bords de la plaie en est souvent la cause. Cette infection peut déjà être causée par les bactéries présentes dans la salive. Les bactéries se déposent sur les bords de la plaie et si le système immunitaire ne peut pas les combattre, elles provoquent une inflammation locale.

Il se peut également que tous les agents pathogènes situés sous la pointe de la racine n'aient pas été éliminés lors de la résection de la pointe de la racine et que la désinfection complète échoue. Ensuite, la parodontite apicale d'origine, l'inflammation locale sous la pointe de la racine, se forme à nouveau et peut se propager.
De plus, un kyste peut se former à partir de celui-ci, ce qui provoque un inconfort sévère.

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Diagnostic de gonflement après apicectomie

Le diagnostic de gonflement après apicectomie ne doit pas nécessairement impliquer l'ablation de la dent.
Si toutes les bactéries sous la pointe de la racine n'ont pas été éliminées lors de la résection, la résection de la pointe de la racine peut être effectuée à nouveau pour lutter contre l'infection. En règle générale, cependant, vous donnez au corps un certain temps pour se régénérer et il y a une chance que l'inflammation disparaisse à nouveau. Une dose d'antibiotiques peut également être utile.

Dans une deuxième procédure, la pointe de la racine est souvent par le bas (rétrograde) fermé (cela se fait déjà lors de la 1ère intervention) afin de pouvoir garantir la stérilité.
Si cette tentative échoue également et que le gonflement ne recule pas, mais se dilate, la seule chose qui peut finalement être retirée est la dent affectée pour arrêter l'infection.
L'extraction dentaire est le tout dernier recours si aucune autre approche thérapeutique ne fonctionne.
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Quels symptômes d'accompagnement sont possibles?

En plus du gonflement du tissu, les signes typiques d'une réaction inflammatoire peuvent se cristalliser.
La plaie devient rouge (= rubor) et se réchauffe (= calor). La personne affectée ressent une grande amélioration et un soulagement des symptômes avec des boissons froides et des repas. De plus, le gonflement (= tumeur) est sensible à la pression et fait mal (= tremblement) au toucher.

De plus, il y a une perte de fonction, qui correspond à la condition selon laquelle l'inflammation inhibe la fonction réelle du tissu. Cela peut être exprimé en ce que l'ouverture de la bouche est restreinte ou une pince de mâchoire se produit lors de l'ouverture et la bouche peut difficilement être fermée.

De plus, le gonflement peut montrer une tendance à se propager. Il peut se dilater de telle sorte que la région de la gorge est restreinte, que des difficultés à avaler se produisent et que manger de la nourriture est douloureux. Si la propagation n'est pas arrêtée, une obstruction des voies respiratoires peut se produire. Le patient ne peut pas respirer et ne peut plus respirer librement, ce qui rend la condition mortelle.

Le gonflement peut également se propager à d'autres zones, faisant gonfler et blesser les yeux, le toit de la bouche ou les sinus maxillaires. L'inflammation cherche toujours le chemin de moindre résistance.

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Gonflement douloureux après apicectomie

Après une apicectomie, un gonflement accompagné de douleur est un symptôme courant. Les bords de la plaie traumatisés et l'inflammation sous la pointe de la racine peuvent faire mal et s'étendre après la procédure. Le gonflement est trop sensible à la légère pression et peut provoquer une sensibilité.

L'inflammation peut rougir la zone touchée et provoquer une sensation de brûlure. Les boissons froides et les aliments comme la crème glacée peuvent soulager et minimiser la douleur. Avec le processus de fermeture de la plaie, cependant, toute douleur disparaît et les gencives se calment, à condition qu'il n'y ait pas de complications, comme une infection.

Traitement après le gonflement avec une apicectomie

Après une résection de l'extrémité de la racine, une dent peut être guérie de la réaction inflammatoire de sorte qu'elle soit à nouveau considérée comme un membre à part entière de l'arcade dentaire. Après l'intervention, la dent est contrôlée à intervalles réguliers afin de suivre le processus de guérison. Une fois la plaie refermée et les gencives cicatrisées, l'os sous la pointe de la racine se régénère également. L'extrémité raccourcie de la racine peut être à nouveau complètement enfermée par l'os dans les 6 mois et se mettre en place.

Afin de renforcer la dent, elle peut être couronnée après ce temps pour la protéger afin qu'elle ne se casse pas. De plus, si le degré de relâchement persiste, il peut être attelé aux dents voisines pour qu'il retrouve sa résistance.

Si le processus de guérison ne se développe pas de manière optimale et que le gonflement persiste, la dent peut définitivement être réséquée. Dans ce cas, après environ 2 mois, les gencives sont rouvertes pour éliminer l'inflammation sous la pointe de la racine. Même après la tentative répétée, le pronostic de la dent peut être assez positif.

Si la dent n'est pas exempte de symptômes après la procédure, la seule option qui reste en dernier lieu est l'extraction et la dent doit être retirée. Le processus de guérison peut être prolongé et persistant, ce qui le rend intimidant pour le patient, mais tout doit être fait pour préserver la dent car l'extraction est une grande perte et ne doit être considérée que comme un dernier recours.

Combien de temps dure le gonflement après la résection apicale?

Le gonflement après une apicectomie réussie, dans laquelle toutes les bactéries situées sous l'apex ont été éliminées, ne dure pas plus de 2-3 semaines. Une fois que la plaie s'est refermée après que la suture a été retirée et que la plaie commence à guérir, le gonflement disparaît complètement. L'ajustement final des gencives et de l'ensemble des tissus mous peut prendre des mois. La fermeture osseuse sous la pointe de la racine peut également durer 6 mois jusqu'à ce que la pointe de la racine soit à nouveau complètement ancrée dans l'os.

Cependant, le gonflement ne devrait alors plus se produire. Si cela se produit toujours, l'apicectomie a échoué. La fermeture de la plaie peut être retardée ou ne pas avoir lieu du tout en raison d'une inflammation de la plaie ou d'une élimination insuffisante du tissu infecté sous la pointe de la racine. L'inflammation peut se manifester sous la pointe de la racine ou elle peut se propager et provoquer une augmentation du gonflement.

Ce gonflement. qui est principalement rempli de pus, s'il n'est pas traité, il peut se dilater encore plus et passer dans les vaisseaux, ce qui entraîne des maladies qui affectent tout le corps. Les bactéries peuvent atteindre le cœur et circuler dans les vaisseaux sanguins et provoquer une septicémie, une inflammation généralisée potentiellement mortelle. Si cette intoxication sanguine n'est pas traitée, l'organisme initie rapidement des réactions de défense telles que fièvre et frissons, qui ne suffisent à combattre la maladie que dans 50% des cas. Une visite médicale immédiate est nécessaire avec de tels symptômes.

Que faire si le gonflement ne diminue pas

Si le gonflement ne disparaît pas, le dentiste traitant doit être visité dès que possible pour en découvrir la cause. Si le gonflement se propage et provoque des problèmes de déglutition ou de respiration, l'abcès qui s'est formé doit être traité par une incision. L'incision est une coupe en relief qui draine le pus qui se trouve dans le gonflement afin que le tissu puisse se régénérer. Un traitement médicamenteux avec des antibiotiques peut être utile. Cela devrait être discuté avec votre médecin de famille.

Gonflement de l'œil dû à l'apicectomie?

Le gonflement postopératoire d'une résection de l'extrémité de la mâchoire supérieure peut se dilater rapidement. La lésion ciblée des tissus mous peut être infectée par des bactéries après la suture de la plaie et provoquer un gonflement ou un abcès. Les bactéries se multiplient et forment du pus. Si l'infection n'est pas arrêtée avec des médicaments (antibiotiques), le gonflement peut se propager à l'œil.

La paupière inférieure est principalement touchée, elle est fortement épaissie et affecte la personne concernée. Le toucher avec un seul doigt peut être inconfortable. Si ce gonflement ne recule pas, le pus à l'intérieur de l'abcès doit être drainé par une incision de soulagement afin que l'infection ne se propage pas davantage et déclenche ainsi des complications systémiques telles que des problèmes cardiovasculaires. En cas de gonflement autour des yeux, plus tôt vous allez chez le médecin, mieux c'est.

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Gonflement des gencives après une apicectomie

Avec une résection de la pointe, les gencives doivent être coupées avec un scalpel afin d'atteindre la pointe. Couper et ouvrir les gencives traumatise et irrite les gencives, de sorte qu'un gonflement peut se produire sur les bords de la plaie après la procédure, qui peut devenir enflammé. Les signes d'inflammation provoquent des douleurs dans la plaie, la région des gencives devient rouge, épaisse et sensible.

Cependant, ce gonflement disparaît complètement après une à deux semaines. Les antibiotiques peuvent aider avant l'opération afin que les bactéries n'aient aucune chance d'infecter la plaie.

Gonflement du palais après l'apicectomie

Un gonflement du palais est également possible dans la mâchoire supérieure. Cette réaction après la chirurgie est réaliste, à condition que les racines des dents maxillaires du palais soient enlevées. Ensuite, l'accès chirurgical à la racine se fait sur le toit de la bouche et la pointe de la racine est retirée.

En ouvrant les gencives avec un scalpel (ou un électrotome) pour atteindre la pointe de la racine, le tissu est traumatisé et peut gonfler. Le gonflement du palais est particulièrement inconfortable car il y a peu de tissu directement sur la surface osseuse et le gonflement provoque une forte douleur de pression.