Irritation de l'appendice

introduction

L'appendice se trouve dans le bas-ventre droit de l'être humain. En conséquence, la douleur dans le bas-ventre droit est typique de l'appendicite. L'irritation appendiculaire correspond à une étape préalable à l'appendicite, qui ne doit pas toujours se terminer par une appendicite.

Comme les symptômes ne peuvent souvent pas être clairement classés, le diagnostic est souvent difficile pour le médecin traitant. L'appendicite et l'appendicite sont plus fréquentes chez les enfants âgés de neuf à quatorze ans. Le mot irritation de l'appendice est généralement mal utilisé dans le langage populaire car il ne s'agit pas vraiment d'une irritation de l'appendice, mais plutôt d'une irritation de l'appendice (Annexe vermiforme) qui provient de l'annexe.

Symptômes

Les douleurs dans le bas-ventre droit sont typiques de l'irritation de l'appendice, qui peuvent se transformer en crampes.
La douleur qui résulte d'une irritation de l'appendice commence souvent autour du nombril, puis se déplace vers le bas-ventre droit. La douleur change souvent d'intensité et peut également régresser entre-temps.

Chez de nombreux patients, lorsque la paroi abdominale est touchée, les muscles locaux se contractent et la douleur s'intensifie. Même le toucher léger d'une couverture ou d'un vêtement peut causer une douleur intense. Dans ce cas, on parle d'un Tension de défensequi indique une irritation du péritoine et se produit souvent dans le cadre de ce que l'on appelle un abdomen actuel. Ce durcissement de la paroi abdominale ne se produit pas chez tous les patients, de sorte que l'absence de ces symptômes n'exclut pas une irritation de l'appendice. En termes de réflexion, les patients atteints adoptent une posture de soulagement en tirant leurs jambes vers le haut en position couchée afin de détendre la cavité abdominale et d'éviter la douleur.

En même temps que la douleur, il y a souvent une perte d'appétit, des vomissements, de la fièvre, des frissons et une augmentation du pouls. En raison des symptômes diffus d'irritation de l'appendicite, la douleur est souvent considérée comme une douleur abdominale inoffensive et n'est pas traitée davantage, de sorte qu'une appendicite dangereuse peut survenir.

Un tableau clinique plutôt atypique avec une douleur diffuse apparaît souvent, en particulier chez les jeunes enfants. Chez les patients plus âgés, en revanche, l'irritation se produit souvent sans fièvre et sans douleur intense. Chez les femmes enceintes, l'appendice a souvent glissé vers le haut, de sorte que la douleur de pression typique peut être absente. Ceci s'applique également aux personnes ayant un emplacement d'appendice inhabituel.

En savoir plus sur le sujet: Symptômes d'irritation de l'appendice

Signes typiques d'irritation de l'appendice

Les signes typiques sont avant tout les symptômes classiques de la douleur, comme déjà mentionné ci-dessus, en relation avec des nausées, de la fatigue et une légère fièvre.
Un estomac sensible, qui est déjà douloureux au toucher, ainsi que des nausées et même des vomissements réguliers sont d'autres symptômes très courants, qui suggèrent cependant une inflammation. La fièvre, les différences de température et la fatigue sont très peu spécifiques et surviennent également avec de nombreuses autres maladies, mais peuvent augmenter la suspicion. Les tests appendiculaires décrits ci-dessous peuvent être une très bonne indication d'irritation de l'appendice s'ils sont effectués correctement et sont donc suffisants en lien avec des symptômes douloureux typiques pour justifier un traitement.

Fièvre avec irritation de l'appendice

La fièvre est un symptôme très courant. Elle survient généralement en relation avec une fatigue générale et une faiblesse.
Un signe typique d'irritation de l'appendice est une différence de température de plus d'un degré dans les mesures axillaires et rectales, moyennant quoi la température rectale est augmentée.Cependant, une fièvre forte et persistante suggère plutôt une irritation avancée ou une inflammation de l'appendice. Les crises soudaines de frissons sont également un signe d'aggravation et que l'irritation s'est transformée en inflammation.

Maux de dos avec irritation de l'appendice

Le mal de dos est un symptôme rare mais possible d'appendicite ou d'appendice.
L'appendice se trouve généralement dans un emplacement typique dans le bas-ventre droit des humains. Comme pour tout, cependant, il y a des exceptions. Il se peut que le processus se prolonge vers l'arrière et s'immobilise dans une zone située derrière la cavité abdominale réelle. Dans ce cas, les maux de dos surviennent principalement, tandis que les douleurs abdominales sont seulement affaiblies ou ne surviennent pas du tout.

En savoir plus sur ce sujet sur: Causes des maux de dos

Causes d'irritation de l'appendice

L'annexe annexe comprend de nombreux Follicules lymphatiques.
Si la connexion entre l'appendice et l'appendice sortant est bloquée, la sécrétion s'accumule dans l'appendice. Cela permet aux bactéries du gros intestin de se multiplier et de provoquer une irritation ou une inflammation. Cette accumulation de sécrétions est généralement causée par des selles durcies et épaissies.

Une torsion de l'appendice due à une position défavorable dans la cavité abdominale peut entraîner une accumulation de sécrétion et donc une irritation, mais cela se produit rarement. Les noyaux de fruits, les vers ou les corps étrangers peuvent également provoquer un blocage. Les infections intestinales peuvent également se propager à l'appendice et provoquer une irritation.

En raison des différentes causes possibles, la cause doit toujours être clarifiée en cas d'irritation ou d'inflammation appendicectale. L'appendice joue un rôle important dans le système immunitaire, en particulier chez les enfants. Les ganglions lymphatiques de la zone de l'appendice réagissent aux bactéries de l'intestin. Dans le contexte d'irritation de l'appendice, les agents pathogènes déclenchent une réaction de défense qui conduit à un gonflement de la membrane muqueuse. Les muqueuses deviennent plus sensibles et sécrètent une sécrétion. Ces réactions sont douloureuses. Lorsque la membrane muqueuse recommence à gonfler, la douleur disparaît.

Cependant, au moment de la douleur, il est souvent difficile pour le médecin traitant de faire la différence entre une irritation de l'appendice et une appendicite plus dangereuse, c'est pourquoi les patients sont souvent admis à l'hôpital pour des raisons de sécurité, car un appendice enflammé doit être retiré immédiatement, sinon il peut mettre la vie en danger. Percée de l'appendice pour que l'inflammation se propage dans l'abdomen et sur le péritoine (péritoine) peut s'y propager et entraîner une inflammation potentiellement mortelle.

En savoir plus sur le sujet:

• Causes de l'appendicite
• Tâche de l'appendice

L'irritation de l'appendice peut-elle être déclenchée par le stress?

Le stress seul est très peu susceptible de provoquer une appendicite, mais il joue un rôle important en relation avec d'autres symptômes.
Un stress persistant supprime le système immunitaire et peut perturber la flore intestinale. Il est donc possible de participer ou d'intensifier l'irritation.

Diagnostic

Souvent, la douleur ressemble à une irritation de l'appendice, à des symptômes d'inflammation ovarienne, à une cystite ou à des calculs rénaux. Par conséquent, les douleurs abdominales doivent toujours être clarifiées par un diagnostic différentiel afin de pouvoir poser un diagnostic clair.

Il existe de nombreuses méthodes d'examen qui peuvent être utilisées pour diagnostiquer une irritation de l'appendice ou une inflammation. Par exemple, l'un de ceux-ci est le Lanzpunkt, qui se trouve sur une ligne imaginaire entre les deux protubérances osseuses avant sur l'os iliaque. Le point de Lanz est l'endroit où se rencontrent les tiers du milieu et de la droite. Si à ce stade la douleur peut être résolue en appliquant une pression, ce test est positif. Un autre point qui peut être vérifié pour la douleur est ce qu'on appelle Point McBurney. Il est situé sur une ligne confessionnelle entre le nombril et le bord iliaque supérieur avant droit, entre le tiers externe et médian de la ligne de connexion.

De plus, le médecin peut vérifier si le patient souffre de lâcher prise souffre. Une pression est appliquée sur la zone douloureuse du bas-ventre, puis relâchée soudainement. Une douleur de lâcher-prise positive est lorsque la pression sur la zone soulage la douleur et que le lâcher-prise entraîne à nouveau une douleur intense. La douleur d'abandonner le diagnostic peut également être déclenchée du côté opposé, ce que l'on appelle le soi-disant douleur controlatérale de lâcher prise - aussi comme Signe de Blumberg connu.

Un autre test consiste à demander au patient de sauter sur la jambe droite. Si la douleur augmente en mouvement, elle est probablement causée par une irritation de l'appendice, connue sous le nom de douleur vibratoire typique.

La question de savoir s'il y a irritation ou inflammation est décidée par un examen échographique de l'abdomen et un échantillon de sang. Lorsque le sang est prélevé, augmentation des taux de globules blancs, augmentation du taux de CRP (Protéine C-réactive) et une vitesse de sédimentation accrue. La tomodensitométrie peut parfois aider à poser le diagnostic. Chez la femme, des examens gynécologiques sont également effectués pour clarifier, par exemple pour écarter une inflammation des trompes de Fallope.

En savoir plus sur le sujet: Diagnostic de l'appendicite

Quels tests existe-t-il pour l'irritation de l'appendice?

Il existe de nombreux tests disponibles pour diagnostiquer une irritation de l'appendice ou de l'appendice. Cependant, ces tests ne sont spécifiques qu'en ce qui concerne la détermination de l'emplacement de «l'appendice». Cela signifie qu'il est très facile de tester qu'il s'agit probablement de l'appendice.
Cependant, il est très difficile de faire la distinction entre l'irritation et l'inflammation. Un médecin doit être consulté pour le préciser. Il y a, par exemple, les deux points de pression déjà mentionnés ci-dessus dans le bas-ventre droit, qui sont souvent très douloureux (les soi-disant «point McBurney» et «point de Lanz»). Dans un autre test, il y a une douleur lors de la libération d'une zone déprimée dans le bas-ventre gauche, car l'onde de pression atteint la droite et y est douloureuse. Les patients ressentent souvent de la douleur lorsqu'ils tirent leur jambe droite contre la résistance. De temps en temps, une différence de température peut également être déterminée avec une mesure de température axillaire et rectale.

Durée de l'irritation de l'appendice

S'il n'y a qu'irritation et pas d'inflammation, c'est un processus autolimitant qui ne dure généralement que quelques jours.
Le premier jour, les symptômes augmentent progressivement, puis durent un certain temps puis disparaissent. Des améliorations et une détérioration peuvent se produire encore et encore pendant l'irritation. Le cours est ici très variable.
En plus de l'irritation aiguë, il existe également des patients présentant une irritation chronique de l'appendice.
Ces personnes ont des plaintes plusieurs fois par an, bien qu'elles puissent varier en durée et en intensité. Dans un tel cas, il est conseillé de retirer l'appendice chirurgicalement afin de mettre définitivement fin à la maladie. Si, en cas d'irritation aiguë, les symptômes s'aggravent tellement au cours du premier et du deuxième jour qu'une douleur intense et des nausées prononcées surviennent, un médecin doit être consulté immédiatement, car une inflammation est très probable.

En savoir plus sur ce sujet sur: Durée de l'irritation de l'appendice

Combien de temps serez-vous en congé de maladie?

La durée de votre arrêt maladie en cas d'irritation de l'appendice dépend de l'étendue et de la durée des symptômes.
Après l'examen, le médecin évaluera pendant combien de jours il y a eu une incapacité de travail et, si nécessaire, appellera le patient pour un contrôle dans les plus brefs délais. Si les symptômes persistent ou s'aggravent, dans certains cas, une hospitalisation pour une éventuelle appendicite doit être faite. La durée de votre congé maladie dépend alors de la rapidité et de la manière dont la maladie peut être traitée (par exemple par une opération). S'il n'y a pas de complications, vous serez en arrêt maladie entre deux jours et une semaine si l'appendice est irrité.

thérapie

Contrairement à l'appendicite, l'administration d'antibiotiques est suffisante pour l'appendicite, de sorte que l'appendicite peut être évitée. Étant donné que l'irritation de l'appendice peut se transformer en appendicite potentiellement mortelle si elle n'est pas traitée, un médecin doit être consulté immédiatement si elle est suspectée. Ne serait-ce que pour cette raison, en raison des symptômes similaires, l'appendicite est difficile à différencier de l'appendicite. Dans certains cas, l'irritation disparaît même sans autre traitement.

La thérapie avec des remèdes naturels doit dans un premier temps être évitée, car il convient d'abord de préciser dans quelle mesure il existe un risque d'appendicite ou même de rupture de l'appendice. Cependant, si l'inflammation est exclue et qu'il y a définitivement une irritation de l'appendice, les soi-disant sels de Schüssler peuvent être utilisés pour favoriser la guérison.

Quand avez-vous besoin d'antibiotiques?

Afin de pouvoir faire la différence entre l'irritation et l'inflammation, en particulier lors de la première irritation, un médecin doit être consulté. En cas d'irritation, cela déciderait également si l'administration d'antibiotiques est nécessaire. Cela dépend principalement de la gravité des symptômes, de la probabilité qu'ils s'aggravent et du fait que des irritations similaires se sont produites plus fréquemment dans le passé. Dans le cas d'une antibiothérapie, l'association est généralement utilisée Métronidazole et ciprofloxazine prescrit.

Quels remèdes maison aident?

Étant donné que l'appendice n'est pas directement connecté au tube digestif, mais seulement «y accroche», il est très difficile de contrer l'irritation avec des remèdes maison.
Un régime léger est cependant recommandé, car la constipation peut être la cause de l'irritation. Une autre option consiste à renforcer le système immunitaire pour contrer l'inflammation. Cela peut également aider à garder le corps au chaud. Cependant, le réchauffement direct de l'abdomen n'est pas recommandé car cela peut favoriser l'inflammation. En fin de compte, cependant, les remèdes maison ne jouent qu'un rôle de soutien.

Refroidissement ou réchauffement?

Alors que le refroidissement tend à soulager les douleurs inflammatoires aiguës dans les articulations et les muscles, la chaleur doit être utilisée pour les douleurs abdominales. Une bouillotte ou un oreiller en pierre de cerisier peut aider à soulager la douleur causée par l'irritation de l'appendice. Cependant, il faut veiller à ce que la peau ne devienne pas trop chaude, sinon des brûlures peuvent survenir rapidement. La chaleur peut également favoriser l'inflammation.
Si la douleur reste la même ou augmente, cependant, un médecin doit être consulté ou alerté dès que possible, car l'irritation de l'appendice peut rapidement se transformer en appendicite potentiellement mortelle. Réchauffer l'abdomen ainsi qu'une posture de soulagement avec les jambes relevées peuvent aider à passer le temps d'attente jusqu'à l'arrivée du médecin.

Homéopathie pour l'irritation de l'appendice

Comme pour les remèdes maison, il est important qu'un examen médical ait été effectué en premier afin d'exclure une inflammation.
Si aucune opération n'est nécessaire, un traitement antibiotique ou symptomatique peut être accompagné de remèdes homéopathiques tels que les sels de Schüssler. Cela doit être clarifié avec le praticien alternatif approprié, qui le prescrira.

Comment devriez-vous manger si vous avez une irritation de l'appendice?

En cas d'irritation de l'appendice, certaines choses peuvent être observées dans l'alimentation afin que l'intestin ne soit pas davantage irrité et puisse récupérer.
Si possible, vous ne devriez manger que des aliments faciles à digérer comme des pâtes ou du riz sans sauce ni biscottes. Les aliments riches en fibres comme les légumes, les salades et les produits à base de grains entiers doivent être évités tant que les symptômes persistent. Il est également important de boire beaucoup de liquides sous forme d'eau ou de thé.
Cependant, en cas de symptômes pouvant indiquer une irritation de l'appendice, un médecin doit d'abord être consulté. Cela peut évaluer si l'irritation de l'appendice peut être guérie avec des aliments fades ou si une thérapie avec un antibiotique, par exemple, est indiquée. Une hospitalisation et une opération peuvent également être nécessaires en cas de risque d'appendicite.

C'est ainsi que l'on différencie l'irritation de l'appendicite de l'appendicite

Le passage de l'irritation de l'appendice à l'appendicite est fluide, de sorte qu'une distinction n'est souvent pas clairement possible.
En cas de doute, la plus dangereuse, c'est-à-dire l'appendicite, doit être assumée jusqu'à ce qu'elle soit exclue. De plus, une irritation de l'appendice peut toujours se transformer en appendicite. L'irritation de l'appendice est plus susceptible de se manifester par des symptômes moins graves tels qu'une légère douleur abdominale dans le bas-ventre droit et éventuellement des nausées. Une température corporelle normale est également plus susceptible d'indiquer une irritation de l'appendice.

L'appendicite, par contre, se manifeste par une douleur abdominale croissante, qui commence souvent dans le haut de l'abdomen puis se déplace vers le bas-ventre droit. Souvent, il y a aussi de la fièvre, des nausées et des vomissements.
Il est important de noter, cependant, que dans certains cas, une appendicite dangereuse pour le pronostic vital peut se manifester par des symptômes moins prononcés et peut donc être rapidement qualifiée d'appendicite. Cela est particulièrement vrai pour les personnes âgées. Par conséquent, chaque fois que des symptômes peuvent être causés par une appendicite ou une appendicite surviennent, un médecin doit être consulté rapidement.

En savoir plus sur ce sujet sur: Signes d'appendicite

Particularités de l'irritation de l'appendice chez les enfants

L'appendicite survient généralement entre 4 et 25 ans, et surtout entre 9 et 14 ans.
Chez les enfants, des précautions particulières doivent être prises en cas d'irritation de l'appendice, car la probabilité d'avoir une inflammation est nettement plus élevée. De plus, les enfants n'ont pas beaucoup d'expérience en matière de crampes gastro-intestinales et n'ont généralement jamais eu d'irritation de l'appendice auparavant avec laquelle ils pourraient comparer les symptômes.
Dans le cas des enfants et en particulier des jeunes enfants, un médecin doit donc être consulté en premier lieu en cas de suspicion d'appendice. Si le médecin décide qu'il s'agit simplement d'une irritation, il déterminera le traitement nécessaire. Les enfants sont plus souvent admis à l'hôpital, car une observation constante avec éventuellement une intervention rapide peut être nécessaire. Une autre particularité chez les enfants est la variation dans le choix des antibiotiques.

Lisez aussi: Voici les symptômes dont je peux dire si l'enfant a une inflammation cervicale

Irritation de l'appendice pendant la grossesse

Pendant la grossesse, il peut y avoir une irritation de l'appendice, avec laquelle il existe un risque particulier d'être mal interprété.
D'une part, les symptômes typiques de l'appendicite tels que les douleurs abdominales et les nausées peuvent également être classés comme des symptômes normaux de grossesse. D'autre part, l'enfant qui grandit dans le corps de la mère déplace les intestins, y compris l'appendice, vers le haut, de sorte que la douleur en cas d'appendicite ne se fait pas sentir dans le bas de l'abdomen, comme d'habitude, mais plutôt dans le haut de l'abdomen.
Si l'appendicite n'est pas encore dangereuse, elle peut aussi évoluer rapidement en appendicite, qui, si elle n'est pas traitée, est fatale pour la mère et le futur enfant. Si vous avez de nouvelles douleurs abdominales et des nausées pendant la grossesse, vous devez donc consulter un médecin au plus vite.

En savoir plus sur ce sujet sur: Douleurs abdominales basses pendant la grossesse