Traitement de la maladie de Sudeck

Synonymes

  • Le déraillement de la guérison de Sudeck
  • Algodystrophie
  • Causalgie
  • Syndrome de Sudeck
  • Dystrophie post-traumatique
  • Algoneurodystrophie
  • Syndrome douloureux régional complexe I et II
  • Dystrophie sympathique réflexe
  • Maladie de Sudeck

Anglais: Système de dysfonctionnement régional complexe

Aperçu des formes de thérapie

Il n'y a pas de concept thérapeutique généralement reconnu. La thérapie dépend du stade de la maladie. L'approche thérapeutique suivante en fonction du stade est recommandée.

Étape I.

  • Immobilisation de l'extrémité touchée en position fonctionnelle
  • Analgésiques (analgésiques)
  • thérapie physique avec Drainage lymphatique et exercices de mouvements actifs
  • Électrothérapie
  • Corticoïdes
  • anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS par exemple. Diclofénac, Iboprofène®)
  • Calcitonine (Karil®)
  • dans les cas individuels, symphatikolyse par blocage du tronc
  • Massages et les exercices de mouvements passifs sont contre-indiqués!

Stade II

  • médicaments anti-inflammatoires
  • Analgésiques
  • Calcitonine
  • exercices de mouvements actifs sans dépasser le seuil de douleur
  • Ergothérapie

Stade III

  • thérapie par l'exercice physiothérapeutique
  • Ergothérapie
  • Mesures de balnéothérapie (aquagym)
  • éventuellement des attelles de pleurnicher
Rendez-vous avec un spécialiste de la main?

Je serais heureux de vous conseiller!

Qui suis je?
Mon nom est dr. Nicolas Gumpert. Je suis spécialiste en orthopédie et fondateur de .
Divers programmes télévisés et médias imprimés font régulièrement état de mon travail. À la télévision HR, vous pouvez me voir toutes les 6 semaines en direct sur "Hallo Hessen".
Mais maintenant assez est indiqué ;-)

Afin de pouvoir traiter avec succès en orthopédie, un examen approfondi, un diagnostic et des antécédents médicaux sont nécessaires.
Dans notre monde très économique en particulier, il n'y a pas assez de temps pour bien appréhender les maladies complexes de l'orthopédie et ainsi initier un traitement ciblé.
Je ne veux pas rejoindre les rangs des "arracheurs rapides de couteaux".
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

Vous pouvez me trouver sur:

  • Lumedis - orthopédie
    Kaiserstrasse 14
    60311 Francfort-sur-le-Main

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Malheureusement, les rendez-vous ne peuvent être pris qu'avec des assureurs privés. Je demande de la compréhension!
Pour plus d'informations sur moi-même, consultez Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Thérapie médicale

Calcitonine (hormone peptidique)

La calcitonine est une protéine capable d'augmenter les niveaux de calcium dans le corps réduire.
Entre autres choses, il ralentit la libération de calcium des os, qui se produit pendant Perte osseuse a lieu dans le corps.

La calcitonine devient spéciale dans la maladie de Sudeck dans les étapes initiales a attesté une influence positive sur le cours. Il est administré sous forme de spray nasal.

Il est administré par voie sous-cutanée ou intranasale sur une période de 2 à 4 semaines à une dose de 100 à 200 UI / jour.

Analgésiques
L'utilisation selon le schéma de niveau de l'OMS a fait ses preuves. Les opioïdes (préparations à libération lente) sont souvent indiqués

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
Habituellement comme traitement adjuvant car le composant analgésique seul n'est pas suffisant (par ex. Diclofénac, Iboprofène, Celebrex)

Corticoïdes
par exemple. Metylprednisolone 80 mg pendant 4 à 5 jours au stade aigu, puis diminue progressivement pendant deux semaines.

Antidépresseurs tricycliques
pour le soulagement de la douleur amitriptyline jusqu'à 150 mg / jour

Blocus sympathique (bloc nerveux)
Le but du bloc sympathique est de soulager la douleur en éliminant l'irritation pathologique si les mesures initiales échouent et la présence d'une douleur entretenue sympathiquement est avérée (bloc sympathique diagnostique initialement).

  • Ganglion étoilé
  • Plexus brachial
  • Plexus lombaire
  • Blocus du nerf fémoral (Nerf fémoral) / Nerf sciatique

Charognards radicaux
Localement aux premiers stades sous forme de diméthysulfoxyde (DMSO) sous la forme d'une crème à 50% (plusieurs fois par jour pendant 2-3 mois). Le mannitol 10% est administré en perfusion IV (en supposant un processus inflammatoire aigu) 1000 ml / 24 heures sur une semaine.

thérapie physique

Un traitement possible pour la maladie de Sudeck est la physiothérapie.

La physiothérapie peut cependant pas dans la "phase haute" La maladie survient lorsque la zone touchée est affectée par un gonflement, une rougeur et une douleur.
Dans ce cas, la physiothérapie est une Élévation et immobilisation préférable.

Si les symptômes se sont améliorés, vous pouvez utiliser le refroidissement et "Bains descendants" être commencé.
Ce sont des salles de bains qui sont réglées à env. 1 à 2 degrés sous la température corporelle centrale sont tempérés et sont abaissés de 1 à 2 degrés supplémentaires toutes les 15 minutes.
Initialement utilisés pour réduire la fièvre chez les patients fébriles, ils sont également utilisés dans la maladie de Sudeck.

Un drainage lymphatique manuel peut également être effectué: pour cela, le liquide lymphatique est drainé du tissu affecté, et une telle chose Réduire l'enflure il agit.

Une compression supplémentaire rend le Le drainage lymphatique s'accélère, et la congestion lymphatique dans les vaisseaux lymphatiques est réduite.

Avec Diminution du gonflement imaginez un Réduire la douleuret une augmentation de l'amplitude des mouvements.

Ergothérapie

Le but de l'ergothérapie est de réintroduire le patient dans son environnement domestique et quotidien, et de le ramener au monde le plus grand degré d'indépendance, de productivité et de temps libre possible autoriser.

Semblable à la physiothérapie, l'ergothérapie pour le traitement de la maladie de Sudeck fonctionne également avec le drainage lymphatique pour réduire l'enflure.
De plus, grâce à concepts de mouvement spéciauxcomme l'utilisation d'argile, les muscles sont renforcés et les séquences de mouvement sont optimisées.

UNE Réintégration du patient dans la vie de tous les jours, est le principal objectif du traitement de la maladie de Sudeck soutenu par l'ergothérapie.
Cela inclut également un comme possible utilisation efficace des ressources pour apprendre et faire cela de manière aussi significative que possible utilisation au quotidien.

Un autre objectif de l'ergothérapie est dans les groupes musculaires touchés se renforcer de manière ciblée. Une partie importante de la thérapie est donc l'utilisation d'attelles spéciales et dynamiques qui ont fait leurs preuves pour favoriser le développement de la force.