Anatomie Lexique

Bradykinin

Qu'est-ce que la bradykinine?

La bradykinine est une hormone, ce qui signifie qu'elle aide les cellules à communiquer entre elles. Il a un effet similaire à celui de l'histamine. Contrairement aux hormones stéroïdes comme le cortisol, par exemple, il est composé d'acides aminés enchaînés, dans ce cas, il existe 9 acides aminés différents. La demi-vie biologique n'est que de 15 secondes. La bradykinine est l'une des kinines, qui sont des hormones tissulaires, elles n'agissent donc pas de manière systémique dans tout le corps, mais localement. La bradykinine joue un rôle important dans le processus inflammatoire en particulier, en élargissant les artères et les veines voisines afin que les globules blancs puissent pénétrer dans la zone enflammée pour se défendre contre les agents pathogènes. La bradykinine augmente également la sensation de douleur dans la zone enflammée.

Rôle, fonction et effets de la bradykinine

Le rôle principal de la bradykinine est de contribuer au développement de l'inflammation dans une zone lésée. Cela est nécessaire pour permettre une guérison rapide et pour combattre au mieux les agents pathogènes susceptibles de se produire. En cas de blessure, un récepteur hormonal spécial (récepteur B2) est intégré dans les parois cellulaires des vaisseaux sanguins voisins, auquel la bradykinine se lie spécifiquement. Ce lien conduit à un relâchement des muscles vasculaires et donc à une expansion. Cela réduit la pression artérielle locale, mais en même temps, il y a une augmentation du flux sanguin, ce qui se manifeste par une rougeur et une augmentation de la température. De plus, la perméabilité de la paroi vasculaire augmente, de sorte que les globules blancs atteignent la zone lésée pour éloigner les intrus. Il a également un effet d'augmentation de la mobilité sur ces cellules sanguines afin qu'elles puissent mieux se déplacer à travers le tissu conjonctif. De plus, du liquide s'échappe du vaisseau dans le tissu, provoquant le gonflement d'une inflammation. De plus, la bradykinine se lie à un autre récepteur hormonal (récepteur B1), qui est formé par un tissu blessé et augmente localement la sensation de douleur. Pour cette raison, les zones enflammées de la peau sont particulièrement sensibles à la douleur ou même blessées sans irritation.

En plus de ces effets facilement perceptibles, la bradykinine a plusieurs autres effets. Par exemple, il provoque la constriction des bronches en stimulant les muscles bronchiques. Si cela est fait de manière excessive, une toux sèche peut survenir.

La bradykinine provoque également la contraction des muscles lisses du tractus gastro-intestinal et de l'utérus. La bradykinine provoque une diurèse accrue (production d'urine) dans les reins avec une perte de sodium. La bradykinine joue également un rôle dans la coagulation sanguine: elle est activée par le facteur XII issu de la cascade de coagulation et contribue à la libération de l'activateur tissulaire du plasminogène, qui active l'enzyme plasmine. Cela garantit qu'un thrombus est à nouveau décomposé après que sa fonction a été remplie.

En raison de son effet vasodilatateur, excrété dans la sueur, il joue également un rôle dans la régulation de la température: un vaisseau élargi libère plus de chaleur vers le monde extérieur qu'un vaisseau étroit.

La bradykinine joue également un rôle dans les réactions allergiques, car les substances étrangères inoffensives sont perçues comme dangereuses. B. provoquer une constriction bronchique ou un gonflement de la peau.

La bradykinine est décomposée par diverses enzymes dans le sang.

Quel est l'antagoniste de la bradykinine?

L'icatibant est récemment devenu disponible en tant qu'antagoniste (antagoniste) de la bradykinine pour le traitement de l'angio-œdème héréditaire. En cas de crise aiguë, ce principe actif artificiellement produit peut être injecté sous la peau à l'aide d'une seringue et conduit à une amélioration des symptômes après 1 à 2 heures. Au niveau moléculaire, l'antagoniste se lie au récepteur B2 situé dans les vaisseaux et le bloque, empêchant la liaison de la bradykinine et l'activation du récepteur. Ce principe est appelé inhibition compétitive. Cela empêche la vasodilatation et une augmentation de la perméabilité de la paroi vasculaire et empêche le fluide de s'écouler. En conséquence, il n'y a pas de gonflement de la zone touchée qui se produirait autrement.

Le même mécanisme pourrait faire de l'icatibant un médicament efficace contre l'ascite, qui est courante dans les lésions hépatiques sévères. Dans cette maladie, en raison de la performance hépatique réduite et de la baisse associée de la pression oncotique dans les vaisseaux sanguins, plus d'eau s'échappe dans l'abdomen, ce qu'Icatibant pourrait éventuellement empêcher.

L'icatibant peut également être utilisé pour certaines autres maladies, notamment comme anti-inflammatoire dans les maladies inflammatoires chroniques ou les maladies vasculaires.

Quel est le rôle de la bradykinine dans l'œdème de Quincke?

L'œdème de Quincke est un gonflement temporaire indolore de la peau et de la graisse sous-cutanée. Il peut apparaître sur tout le corps et, dans la plupart des cas, ne présente aucun symptôme. L'œdème de Quincke dans la région intestinale peut être problématique, car il peut provoquer une douleur intense et restreindre la digestion. L'œdème de Quincke dans les voies respiratoires est particulièrement dangereux car il peut le bloquer. Dans ce cas, une aide médicale d'urgence est parfois nécessaire. L'œdème de Quincke peut avoir des causes très différentes, des réactions allergiques à l'intolérance aux médicaments.

Pour plus d'informations, nous recommandons notre site Web à: Œdème de Quincke

Une forme particulière d'œdème de Quincke est l'angio-œdème héréditaire (AOH), dans lequel il existe une carence congénitale en inhibiteurs de la C1 estérase. En conséquence, l'hormone bradykinine ne peut plus être décomposée non plus. En conséquence, l'influence de la bradykinine augmente la sortie de liquide des vaisseaux et augmente ainsi le risque d'œdème de Quincke. Les patients atteints d'AOH ont 50% de chances de développer un angio-œdème dangereux au moins une fois dans leur vie. Un antagoniste de la bradykinine est disponible sous forme de seringue pour le traitement de l'AOH.

Veuillez également lire notre page: Angio-œdème héréditaire

toux

Lors de la prise d'inhibiteurs de l'ECA (médicaments principalement utilisés pour l'hypertension artérielle), une toux sèche et grinçante peut survenir. La raison en est que l'hormone bradykinine est décomposée, entre autres, par l'ECA (enzyme de conversion de l'angiotensine) et est donc augmentée dans l'organisme lorsque cette enzyme est inhibée. La bradykinine provoque la contraction des muscles lisses des bronches et donc le rétrécissement des voies respiratoires, ce qui, dans certains cas, peut entraîner une toux sèche et inconfortable. Cela peut signifier que le traitement par les inhibiteurs de l'ECA doit être interrompu.

Vous trouverez de plus amples informations à ce sujet sur: toux ou alors Effets secondaires des inhibiteurs de l'ECA

Qu'est-ce que la bradykinine a à voir avec la kallikréine?

De nombreuses kinines sont initialement dans leur précurseur (partiellement) inactif dans le sang et doivent être activées par l'enzyme kallikréine pour pouvoir développer leur effet. Un acide aminé doit d'abord être séparé du bradykininogène (précurseur inactif) par la kallikréine. C'est une sérine, qui fait de la kallikréine une sérine protéase (SERP). Ce processus joue un rôle important dans l'inflammation et l'activation de la coagulation.

En savoir plus sur le fonctionnement de l'enzyme Kallikrein.

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