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Inflammation sous une prothèse

L'inflammation sous une prothèse se produit lorsque la prothèse amovible existante ne s'adapte pas correctement. Souvent, la prothèse appuie alors fortement sur les gencives sous-jacentes à un moment donné et un soi-disant point de pression se produit. La région touchée devient rouge et gonfle un peu. Si rien n'est fait, la zone continuera à être infectée et des cloques ou des taches ouvertes peuvent apparaître sur la peau. Cela conduit à une douleur brûlante dès que la prothèse est chargée lors de la mastication.

causes

La cause de l'inflammation sous une prothèse est souvent le mauvais ajustement de la prothèse. Dans le cas d'une nouvelle prothèse, le mauvais ajustement est généralement causé par des erreurs de moulage de la prothèse, avec d'anciennes prothèses déjà ajustées, la cause est un remodelage osseux lié à l'âge. En raison de l'absence de ses propres dents, l'os a tendance à régresser et à se dégrader au fil des ans, ce qui signifie que même une prothèse une fois précisément ajustée peut rester lâche après un certain temps et appuyer à différents endroits.

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D'autres raisons pourraient être: le plastique de la prothèse s'est écaillé (parce que la prothèse est tombée), la prothèse est très sale parce qu'elle n'est pas nettoyée assez souvent. La plupart des causes d'une prothèse inadaptée sont inoffensives, mais dans des cas isolés, des tumeurs, c'est-à-dire des excroissances cancéreuses de la membrane muqueuse, peuvent provoquer une inflammation sous une prothèse.

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Ecchymoses

Le point de pression est la plainte la plus fréquente après la pose d'une prothèse. Contrairement aux gencives, le plastique est très dur et, une fois qu'il a une forme, il ne peut pas adhérer aux gencives et aux os. La crête alvéolaire et les gencives s'adaptent cependant un peu à la nouvelle prothèse. Cependant, cela n'arrive que dans une certaine mesure.

Si la prothèse est mal chargée en raison d'un contact dentaire incorrect ou si un point dépasse dans le plastique, les gencives sont sollicitées en permanence en un point. Cette pression constante entraîne des douleurs et des maux de bouche au fil du temps. C'est ce qu'on appelle un point de pression. En supprimant cette pression, les symptômes guérissent généralement en quelques jours.

diagnostic

Le dentiste fait le diagnostic en regardant dans la bouche. Si le point de pression est déjà prononcé, la zone est rouge et enflée. Pour plus de précisions, le médecin scanne la région environnante et regarde dans quelle mesure la douleur irradie.
S'il n'y a pas de rougeur, le dentiste dispose de divers matériaux d'empreinte avec lesquels il peut localiser la zone douloureuse. Pour ce faire, il injecte une masse liquide sur la prothèse, la met en bouche et la laisse se serrer. Une fois la masse durcie, le point trop haut pousse à travers la masse d'empreinte et peut être traité de manière ciblée.

Ces symptômes pourraient indiquer une inflammation sous la prothèse

Si l'inflammation sous la prothèse est déclenchée par un point de pression, une légère pression se produit sur les gencives ou la crête alvéolaire au début des symptômes. Après un certain temps, et surtout lors de la mastication, cette pression augmente jusqu'à l'apparition de la douleur lorsque la prothèse est chargée. C'est le symptôme principal en même temps: la zone touchée est rougie au début, mais peut également virer au blanc au milieu en raison d'une forte pression.

Souvent, la zone gonfle et une plaie ouverte est créée, qui est tapissée d'un revêtement de plaie légèrement jaunâtre. Si la charge est incorrecte, il peut arriver que la prothèse ne s'adapte plus correctement. Par exemple, grâce à un chargement unilatéral, la prothèse est soulevée du côté opposé et un point est excessivement chargé. Cela crée à son tour un point de pression qui peut être très douloureux. S'il y a des troubles sensoriels supplémentaires dans la zone de la zone enflammée, tels qu'un engourdissement de la peau / des muqueuses et un gonflement sévère, une visite chez le médecin ne doit pas être retardée trop longtemps, car cela pourrait être une tumeur.

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Traitement / thérapie

Dans le cas le plus simple du point de pression, le dentiste localise la région affectée et y broie la prothèse. Cela signifie qu'il enlève la partie qui interfère avec une fraise et lisse en outre l'acrylique de la prothèse. De cette manière, la zone n'est plus aussi fortement sollicitée et la pression est mieux répartie sur toute la zone environnante. Afin d'obtenir une réduction exacte du plastique, le dentiste broie généralement très soigneusement et laisse le patient tester encore et encore si la zone fait encore mal lors de la morsure. Pour améliorer la cicatrisation des plaies, à la fin du traitement, il applique une préparation contenant de la cortisone sur la zone touchée et réinsère la prothèse. Cela permet à la pommade d'agir et de bien guérir pendant une période de temps plus longue.

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Le dentiste doit regarnir la prothèse en cas de dégradation osseuse ou de mise en charge incorrecte de la prothèse. Dans ce type de traitement, le dentiste injecte un matériau d'empreinte sur la face inférieure de la prothèse et le met ensuite en bouche. Une fois la masse durcie, la prothèse est retravaillée dans le laboratoire dentaire et une nouvelle résine de prothèse est appliquée sur la zone moulée. La prothèse s'adapte parfaitement à nouveau et peut toujours être portée. Si une tumeur est responsable de l'inflammation, le traitement doit être administré par un chirurgien buccal et maxillo-facial expérimenté à l'hôpital. En règle générale, l'ablation de la tumeur et des tissus environnants est accélérée, avec une planification ultérieure du traitement.

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Durée / prévision

La durée de cette inflammation causée par un point de pression est d'environ 3 à 5 jours avec un traitement adéquat. Après le traitement chez le dentiste, la douleur persiste souvent pendant un jour ou deux, puis disparaît progressivement.
Le pronostic est donc très bon, à condition que les symptômes ne soient pas causés par une tumeur. Parfois, cependant, cela peut prendre quelques jours de plus ou il peut y avoir un autre point de pression après le traitement, ce qui signifie que d'autres rendez-vous chez le dentiste sont nécessaires jusqu'à ce que la prothèse soit à nouveau correctement installée.