Colpite - l'inflammation du vagin

introduction

Comme colpite ou aussi Vaginite s'appelle une infection vaginale. La colpite peut avoir différentes causes et est donc également divisée en différentes formes. Par exemple, il existe des colpite primaire, secondaire et atrophique, cette dernière survenant principalement à un âge avancé en raison d'un manque d'hormones sexuelles féminines.

La colpite est une maladie courante dans l'ensemble. La plupart des femmes développeront une colpite au moins une fois dans leur vie. Étant donné que l'environnement vaginal acide est important pour éloigner les agents pathogènes de l'utérus et donc également du reste du corps, il est important que la colpite soit correctement traitée. De cette manière, les pires complications de la colpite progressive peuvent être évitées.

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Formes de colpite

Dans la colpite, différentes formes sont distinguées en fonction de la cause:

  • Colpite primaire: La colpite primaire se développe en raison d'une charge bactérienne élevée dans l'environnement vaginal. Primaire signifie que l'environnement vaginal lui-même était intact, mais qu'il est maintenant attaqué et endommagé par les agents pathogènes et qu'une infection se manifeste sur ce sol.
  • Colpite secondaire: La colpite secondaire se développe à la suite d'une perturbation initialement présente de la flore vaginale. La muqueuse vaginale est déjà attaquée avant que l'infection ne se développe. En raison de la réduction de la barrière, les agents pathogènes peuvent maintenant mieux se multiplier et secondaire à l'inflammation de la membrane muqueuse vaginale.
    Une forme particulière de colpite secondaire est la colpite atrophique, caractérisée par un manque d'hormones sexuelles féminines (Les œstrogènes) manifesté.
    Dans la vieillesse (après la fin de la période menstruelle), la production d'œstrogènes est réduite. Cependant, ceux-ci sont essentiels pour maintenir l'environnement vaginal acide et la fonction de barrière de la muqueuse vaginale. Par conséquent, les infections vaginales peuvent se développer plus rapidement et plus facilement chez les femmes âgées. Il en va de même pour les filles qui n'ont pas encore commencé leur période menstruelle. Eux aussi n'ont pas un niveau d'oestrogène suffisamment élevé qui pourrait créer une résistance optimale de l'environnement vaginal.

causes

Fondamentalement, la colpite peut facilement se développer s'il existe un trouble de la flore vaginale naturelle. Si cet environnement normalement acide est attaqué, les agents pathogènes peuvent se multiplier plus facilement et conduire à une infection. La flore vaginale peut être influencée par différents facteurs. Ceux-ci comprennent, par exemple, les médicaments (en particulier les antibiotiques), car ils déséquilibrent la flore bactérienne naturelle et utile du vagin, et les tampons, qui assèchent la muqueuse vaginale et la rendent plus vulnérable. Une hygiène intime excessive sous forme de lavages très fréquents et l'utilisation de savons alcalins dans la zone intime peuvent également favoriser la colpite. Il en va de même pour les douches vaginales. Enfin, les patients atteints de diabète sucré souffrent également plus fréquemment d'infections vaginales. La raison en est que ces patients excrètent souvent plus de sucre avec l'urine et les bactéries et les champignons dans la zone intime se nourrissent de ce sucre. Cela constitue une bonne base pour leur multiplication et, par conséquent, pour le développement de la colpite.

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Manque d'oestrogène

Au fil du temps, le niveau d'œstrogène de la femme continue de baisser. Surtout pendant la ménopause, il y a une chute brutale de l'hormone. L'œstrogène régule non seulement le cycle féminin, mais favorise également la croissance et le renouvellement de la muqueuse vaginale. Si le taux d'oestrogène baisse, la membrane muqueuse est moins alimentée en sang, elle se contracte, devient sèche et peut facilement se déchirer au toucher. Les démangeaisons et les brûlures sont les premières conséquences des modifications de la membrane muqueuse (atrophie). À travers la membrane muqueuse fine et fissurée, les bactéries et les champignons peuvent facilement migrer dans la membrane muqueuse, se propager et provoquer une inflammation.

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Agent pathogène de la colpite

En fin de compte, ce sont les divers agents pathogènes qui causent la colpite. Le spectre des agents pathogènes est très varié. Ce sont souvent différents agents pathogènes en même temps qui causent l'infection.
Le plus souvent (environ 40% des cas) cependant, il existe une infection par la bactérie Gardnerella vaginalis. Les infections fongiques du vagin suivent dans 20% des cas, par exemple avec la levure Candida albicans. 10% des colpits sont causés par la colonisation par le parasite Trichomonas vaginalis, 10% par la chlamydia, qui appartiennent également à la bactérie.
Les infections vaginales restantes sont causées par des infections mixtes ou d'autres agents pathogènes, par exemple par des virus du papillome humain (HPV) causé. Les papillomavirus humains sont transmis lors des rapports sexuels et peuvent entraîner la formation de verrues génitales dans la région génitale (Condylomes acuminés) mener. Les sous-types de VPH 16 et 18 sont également associés au développement du cancer du col de l'utérus (Cancer du col utérin) associé. Virus de l'herpès (HSV) peut provoquer une inflammation vaginale et une inflammation générale de la région génitale.

Symptômes

Le principal symptôme de la colpite est un écoulement vaginal. Cependant, comme une femme en bonne santé peut également avoir des pertes vaginales, les pertes anormales doivent être différenciées des pertes normales dans le cadre du cycle normal. L'écoulement qui se produit dans la colpite est généralement changé en couleur. Il peut être jaunâtre, verdâtre, blanc ou transparent. La consistance est souvent friable, en particulier avec les infections fongiques. Dans le cas d'infections fongiques, il n'y a généralement pas de développement d'odeur, tandis qu'une odeur de poisson et désagréable peut se produire avec une inflammation vaginale bactérienne.
Lorsqu'il est infecté par Trichomonas vaginalis, l'écoulement est souvent mousseux, jaunâtre et provoque une grave sensation de brûlure dans le vagin.L'infection par les virus de l'herpès dans la région génitale, en revanche, est généralement signalée par de petites cloques douloureuses qui sont souvent regroupées autour de l'entrée du vagin. En plus des changements de décharge, la colpite peut également présenter d'autres symptômes. De nombreuses femmes se plaignent de douleurs pendant les rapports sexuels (Dyspareunie) ou une sensation de brûlure dans le vagin. Une démangeaison atroce est également très courante. Cela se produit en particulier avec les infections fongiques. Cependant, l'infection par le papillomavirus humain (HPV) ne provoque généralement aucun symptôme tant que les verrues génitales n'apparaissent pas. Cependant, ceux-ci peuvent provoquer des sensations anormales dans la région génitale.

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diagnostic

Le diagnostic de colpite est posé dans le cadre d'un examen gynécologique. Dans le cas de modifications cutanées visibles, par exemple des verrues génitales ou des boutons de fièvre, le diagnostic est souvent posé uniquement sur la base du tableau clinique. Sinon, un frottis vaginal est prélevé, qui peut être examiné au microscope. Les agents pathogènes deviennent visibles. En fonction de l'agent pathogène, divers frottis et tests de laboratoire peuvent être demandés. La sensibilité des agents pathogènes à divers agents antibiotiques peut également être déterminée en laboratoire, afin que le médecin puisse découvrir quels antibiotiques il peut utiliser efficacement contre les agents pathogènes.
Une infection à chlamydia peut également être déterminée en examinant votre urine. Des infections fongiques peuvent souvent être observées sur la membrane muqueuse vaginale à l'œil nu. En fonction des résultats, le médecin traitant peut alors initier la thérapie appropriée.

thérapie

Le traitement de la colpite dépend de l'agent pathogène respectif. Des antibiotiques sont généralement administrés si vous avez une infection bactérienne. Les infections fongiques sont traitées avec des médicaments antifongiques. Des suppositoires vaginaux sont souvent utilisés, qui doivent être insérés dans le vagin tous les jours pendant quelques jours. Dans ce cas, la thérapie est généralement associée à une crème à appliquer à l'extérieur, de sorte que les champignons qui se trouvent à l'extérieur de la région génitale sont également tués.
Il est important que le traitement du partenaire sexuel soit également envisagé. Cela est particulièrement vrai si des rapports sexuels non protégés ont été pratiqués au moment de l'infection. Sinon, il existe un risque de réinfection mutuelle. En outre, après le traitement de la colpite, des recherches sur les causes doivent être effectuées et les facteurs de risque de colpite ultérieure doivent être éliminés. Construire un environnement vaginal sain est crucial pour cela. Par exemple, l'utilisation de bactéries lactiques (Bactéries Döderlein) être souhaitable. Ceux-ci peuvent être insérés dans le vagin sous forme de capsules et y constituer une flore vaginale saine.

Ces médicaments sont utilisés

Le traitement médicamenteux dépend des agents pathogènes responsables. L'antibiotique métronidazole est souvent utilisé pour les infections bactériennes. Il agit principalement contre les bactéries, qui se développent mieux sans oxygène (bactéries anaérobies) et sont courants dans le vagin. S'il y a d'autres bactéries dans l'infection, par ex. Gonocoques, l'antibiotique doit être ajusté en conséquence et changé en ceftriaxone. Le clotrimazole antimycotique agit contre les infections fongiques.

Selon la gravité de l'infection, les médicaments peuvent être utilisés localement sous forme de suppositoires ou de manière systémique sous forme de comprimés. De plus, des antiseptiques tels que Betaisadona sont parfois prescrits pour un usage topique. S'il s'agit d'une maladie sexuellement transmissible, le partenaire doit toujours être traité afin d'éviter l'effet dit ping-pong.

Ces remèdes maison peuvent aider

La cause de l'inflammation et de l'infection de la muqueuse vaginale est un environnement vaginal modifié. Des conditions généralement acides prévalent ici avec une valeur de pH de 4-5. Si le pH change, les bactéries peuvent s'installer plus facilement. Il existe un certain nombre de remèdes maison qui peuvent aider à réduire le pH. Ceux-ci incluent le yaourt et le lait, qui créent un environnement acide en raison des bactéries lactiques qu'ils contiennent. Il existe également des remèdes maison, comme le thé noir et l'ail, qui auraient des propriétés antibactériennes.

En outre, des bains de siège avec du vinaigre de cidre de pomme - abaissant également la valeur du pH, ou de l'huile d'arbre à thé (antibactérienne) peuvent être effectués. De plus, les graines de fenugrec peuvent être infusées avec de l'eau chaude ou mélangées avec du yogourt à boire. Malgré tout, il faut souligner qu'aucun de ces remèdes maison ne s'est avéré efficace en médecine. L'introduction de substances telles que le lait ou l'ail peut en outre irriter la membrane muqueuse et aggraver également l'inflammation. Les personnes touchées devraient absolument consulter un médecin et discuter des options thérapeutiques possibles.

Complications

Si la colpite n'est pas traitée suffisamment tôt ou de manière adéquate, des complications peuvent survenir. En raison de l'environnement vaginal perturbé, les agents pathogènes peuvent se propager dans l'utérus et de là via les trompes de Fallope vers les ovaires et dans la cavité abdominale. Les conséquences sont, par exemple, une inflammation utérine, une inflammation des trompes de Fallope ou une inflammation ovarienne (Annexite), et dans le pire des cas, une inflammation du péritoine (Péritonite) avec une intoxication sanguine secondaire. Chez la femme enceinte en particulier, la colpite est une maladie très grave, car elle peut entraîner une naissance prématurée si elle n'est pas traitée. Les infections existantes peuvent passer à l'enfant lors de la naissance et entraîner diverses complications. Cela est particulièrement vrai pour les infections par les virus de l'herpès, les gonocoques et la chlamydia. Il n'est pas rare que l'enfant accouche par césarienne dans un tel cas pour éviter l'infection d'un enfant.

prévoir

En règle générale, la colpite peut être bien traitée. Si l'agent pathogène est connu, un thérapie ciblée être initiée. Pendant la thérapie, il convient de noter qu'elle est effectuée régulièrement et complètement afin d'éliminer réellement tous les agents pathogènes. De cette façon, la colpite est principalement survécu en quelques jourstant qu'il a été reconnu et traité dès le début.

prophylaxie

La meilleure prophylaxie pour éviter la colpite est de développer une flore vaginale saine. Pour éviter la transmission d'agents pathogènes par les partenaires sexuels, un préservatif doit être utilisé pendant les rapports sexuels. De plus, une bonne hygiène intime doit être pratiquée. Trop peu fréquents, mais aussi trop fréquents, les lavages de la région génitale augmentent le risque de développer une colpite. De plus, aucun savon, shampooing ou douche vaginale ne doit être utilisé.
De plus, il peut avoir un effet préventif d'essuyer l'anus de l'avant vers l'arrière après la défécation afin que les bactéries intestinales ne soient pas essuyées vers l'avant vers l'ouverture vaginale. Chez les femmes qui développent plus souvent une colpite, les bactéries lactiques peuvent aider à maintenir la flore vaginale en bonne santé. Les bactéries lactiques sont disponibles sous forme de capsules dans les pharmacies. À titre prophylactique, ils peuvent être insérés dans le vagin une fois par semaine, où ils maintiennent l'environnement acide qui empêche les agents pathogènes de se multiplier. Néanmoins, une inflammation vaginale peut survenir même si ces mesures comportementales générales sont observées. Cependant, si vous consultez un gynécologue à temps, la maladie peut généralement être traitée correctement et en toute sécurité.

Colpite pendant la grossesse - vous devez le savoir!

La colpite pendant la grossesse peut entraîner de graves complications et doit absolument être traitée. Les infections vaginales peuvent entraîner des infections de l'utérus et de l'enfant à naître. Selon l'agent pathogène, cela peut entraîner des développements indésirables ou même la mort de l'enfant. De plus, un travail prématuré et donc une naissance prématurée peuvent être déclenchés. Une césarienne est généralement pratiquée chez les patientes atteintes de colpite existante au moment de la naissance, car l'enfant peut être infecté par la bactérie en passant par le canal génital et le vagin. Dans l'utérus, l'enfant est partiellement protégé par le système immunitaire de la mère. Après la naissance, cependant, le système immunitaire de l'enfant est considérablement affaibli. Les infections bactériennes peuvent donc entraîner des maladies graves.

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Qu'est-ce que la colpite atrophique?

La colpite athrophique est généralement un symptôme de la vieillesse. La baisse du taux d'œstrogènes pendant la ménopause rend la muqueuse vaginale mince, craquelée et sèche. Cela encourage les bactéries à entrer et l'inflammation à se développer. Les femmes ménopausées rapportent souvent des démangeaisons vaginales, des brûlures ou des rapports sexuels douloureux. En raison de cet environnement vaginal modifié, les germes peuvent se déposer et provoquer une inflammation. Le traitement doit donc être instauré dès les premiers signes de sécheresse vaginale afin d'éviter une infection précoce. Des gels hydratants à l'acide hyaluronique, ainsi que des vitamines A et E ou, si nécessaire, des pommades contenant des œstrogènes peuvent être utilisés ici.

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