Hypofonction parathyroïdienne

synonyme

Médical: Hypoparathyroïdie

Anglais: hypoparathyroïdie

définition

L'hypofonction de la glande parathyroïde (hypoparathyroïdie) est une maladie Parathyroïde, ce qui conduit à une carence en hormone parathyroïdienne. Ce manque de Hormones parathyroïdiennes mène à un Carence en calcium dans tout le corps, faisant symptômes neurologiques peut se produire.

Ethiologie

Cause la plus fréquente d'un Hypofonction parathyroïdienne (Hypoparathyroïdie) est une ablation chirurgicale des glandes parathyroïdes avec ablation partielle ou complète de la thyroïde. Moins fréquemment, les glandes parathyroïdes traversent Irradiation, Maladies auto-immunes ou une longue et sérieuse Carence en magnésium endommagé.

cause première

Hormone parathyroïdienne est une hormone produite dans les glandes parathyroïdes qui provoque le Balance de calcium et de phosphate réglementé. Y a-t-il un trop taux de calcium élevés dans le corps, va diminue l'hormone parathyroïdienne répandu (retours négatifs), tandis qu'un faible taux de calcium entraîne une augmentation de la libération d'hormones parathyroïdiennes. Cela influence à son tour le Rupture et accumulation osseuse et régule ainsi la libération de calcium des os, ou l'incorporation de calcium dans les os. En cas de Hypoparathyroïdie (Glande parathyroïde sous-active), ce métabolisme du calcium ne peut plus être régulé. Il y a une réduction significative du taux de calcium dans le du sangqui produit alors les symptômes cliniques d'une carence en calcium.

Symptômes

le Symptômes de la glande parathyroïde sous-active sont à travers un carence massive en calcium et un augmentation du phosphate en sang marqué. La carence en calcium conduit notamment à des symptômes cliniques. Une augmentation significative est particulièrement tragique Sensibilité aux convulsions dans le Les muscles squelettiques ou dans tout le corps (Crises d'épilepsie). L'hypofonction dite parathyroïdienne est typique Pattes des mainscausée par des crampes. De plus, une carence en calcium entraîne Perte de sensibilité (Paresthésie), Chute de cheveux, plus sec et peau rugueuse. Signes cliniques un Tétanie sont Contractions de la Muscles faciaux lors du brossage du nerf facial 1 à 2 cm devant le lobe de l'oreille (Signe de Chvostek), aussi bien que Position des pattes des mains lors du gonflage d'un brassard de tensiomètre au-dessus de la pression systolique (Signe de Trousseau).

La maladie thyroïdienne pourrait-elle causer des étourdissements? En savoir plus à ce sujet sous: Vertiges et thyroïde

Complications

Les complications de la glande parathyroïde sous-active surviennent principalement si le déficit parathoromonal n'est pas reconnu à temps. Chez les enfants, cela peut entraîner des anomalies dentaires, des troubles du développement et une petite taille. Chez les adultes, des dommages à long terme dus à une carence en hormone parathyroïdienne peuvent survenir si cela n'est pas détecté tôt et traité avec des médicaments. Ceux-ci incluent les problèmes cardiaques, les cataractes (cataracte), L'ostéoporose et les calcifications dans la région des noyaux gris centraux du cerveau. Cela conduit au soi-disant syndrome de la conduite. Les signes cliniques sont des maux de tête, des troubles de la parole et une démence à progression lente.

Diagnostic

Diriger souvent le tableau clinique du Hypofonction parathyroïdienne en rapport avec l'anamnèse pour le diagnostic suspecté du Hypoparathyroïdie. Les diagnostics de laboratoire ultérieurs fournissent ensuite la preuve et sécurisent le diagnostic. UNE diminution du calcium dans le sérum doit toujours être la raison de la détermination du taux d'hormone parathyroïdienne. À hypocalcémie pure le niveau d'hormone parathyroïdienne serait augmenté de manière réactive afin de pouvoir fournir plus de calcium au corps. Cependant, si les glandes parathyroïdes sont enlevées chirurgicalement ou autrement endommagées, les taux de calcium et d'hormones parathyroïdiennes sont réduits, garantissant ainsi le diagnostic d'hypoparathyroïdie (Hypofonction parathyroïdienne). Devient un hypoparathyroïdie congénitale (Glande parathyroïde sous-active) non découverte chez les enfants, peut Anomalies dentaires et Petite taille Soyez une conséquence de ce manque. Pour écarter les calcifications déjà formées dans le cerveau, un Tomodensitométrie être exécuté. Aussi un ECG est important pour estimer dans quelle mesure le Cœur pour pouvoir exclure.

Thérapie de l'hypofonction parathyroïdienne

Le but de thérapie médicamenteuse pour l'hyperthyroïdie est le maintien de taux normaux de calcium dans le sang. Souvent Dihydrotachystérol ou Rocaltrol comme Analogues de la vitamine D en combinaison avec calcium utilisé pour maintenir les niveaux de calcium. Étant donné qu'un taux de calcium trop élevé peut entraîner une augmentation de l'excrétion du calcium dans les urines, le calcium doit être contrôlé régulièrement en cas d'hypoactivité parathyroïdienne.

Sinon tu peux Calculs rénaux ou une Néphrocalcinose Être le résultat d'une concentration excessive de calcium dans l'urine. Pour éviter ces effets secondaires, un supplément de calcium peut être administré en même temps Diurétique thiazidique être prescrit. Cela abaisse le niveau de calcium dans l'urine, évitant ainsi le risque de formation de calculs rénaux. Ce niveau doit également être vérifié régulièrement.
dans le Traitement aigu pour une crise tétanique l'administration intraveineuse de calcium est le médicament de choix. L'injection doit être faite aussi lentement que possible, car sinon la personne affectée Avoir chaud, la nausée et un mal de tête répondre à l'administration de calcium. La substitution de calcium à vie peut bien traiter les crampes tétaniques. Conséquences à long terme comme les calcifications ou les cataractes, cependant irréversible et ne peut pas être traité avec une substitution calcique.

prophylaxie

Fondamentalement, le Glandes parathyroïdes de préférence ne pas être endommagé ou enlevé avec une chirurgie thyroïdienne. Si cela n'est pas possible, il existe une possibilité d'autotransplantation. Ici, vos propres glandes parathyroïdes peuvent être plantées dans le tissu musculaire. Ceux-ci se développent dans ces zones et continuent de produire de l'hormone parathyroïdienne. Cette possibilité aidera également à réduire le risque de dommages causés par les radiations Cancer de la thyroïde utilisé. À titre prophylactique, les glandes parathyroïdes sont déplacées vers un autre endroit du corps avant le début de l'irradiation afin de les protéger.

prévoir

Si le déficit hormonal est détecté tôt, il est Hypofonction parathyroïdienne facile à traiter grâce à une substitution hormonale à vie. Cependant, il n'est pas possible d'aimer les dommages à long terme cataracte ou Calcification dans le cerveau guérir. Il en va de même pour les conséquences chez les enfants dont le déficit hormonal n'a pas été reconnu à un stade précoce. En conséquence, le pronostic dépend fortement du moment du diagnostic et du traitement.