Examen U2

définition

L'examen U2 est l'un des examens préventifs du nouveau-né. Il a lieu entre le 3ème et le 10ème jour de vie de l'enfant.

introduction

Il existe au total dix contrôles médicaux préventifs pour les enfants et un contrôle de santé pour les jeunes. Tous ont pour objectif d'identifier les troubles du développement physique, mental et social de l'enfant à un stade précoce et de pouvoir ainsi les traiter à un stade précoce. La participation à tous les examens U est gratuite et est couverte par l'assurance maladie.

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L'examen U2 a généralement lieu entre le 3e et 10e jour de la vie de l’enfant. Comme tous les examens U, U2 est gratuit et doit être réalisé par un pédiatre. Si l'enfant est toujours à la maternité à ce stade, l'U2 y aura généralement lieu automatiquement. Si la clinique est déjà sortie, un pédiatre résident doit être vu.

Lorsque le nouveau-né sort de la maternité, la mère reçoit le livret d'examen jaune pour enfants, dans lequel tous les résultats des examens U sont inscrits. Le livret jaune a été peu révisé depuis sa première publication. Cependant, étant donné que certaines enquêtes utiles ont été ajoutées qui ne sont pas encore incluses dans le livret jaune, une chéquier vert remis pour des contrôles supplémentaires. Les livrets doivent être conservés avec soin. Les livrets qui Certificat de vaccination (se il vous plaît se référer: Vaccinations chez le bébé) aussi bien que Carte d'assurance maladie être amené.

anamnais

L'examen U2 a lieu entre le séjour à l'hôpital et le Puerperium.
Une partie importante de l'examen U2 est la anamnais. Le pédiatre pose des questions sur le déroulement de la grossesse et de l'accouchement. Il s'interroge sur les circonstances familiales dans lesquelles l'enfant grandit et sur les maladies des parents et des frères et sœurs afin de savoir s'il existe des facteurs de risque.

Examen physique

Le pédiatre examine l'enfant en détail. Tout d'abord, l'enfant est généralement mesuré et pesé afin de pouvoir évaluer l'évolution de sa taille et de son poids. Ensuite, l'examen physique a lieu. Lors de l'examen, le médecin observe comment l'enfant bouge et si certains réflexes sont présents. Une attention particulière est également portée à la relation et à l'interaction entre la mère et l'enfant.

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Dépistage métabolique étendu

Pour effectuer le dépistage métabolique prolongé, un peu de sang doit être prélevé sur l'enfant le 2ème ou 3ème jour de vie, 36 à 72 heures après la naissance. La plupart du temps, il est réalisé avec le U2. Un nouveau-né sur 1000 développe un trouble métabolique rare ou un déséquilibre hormonal. Si cela n'est pas reconnu à un stade précoce, cela peut entraîner des lésions organiques et des handicaps mentaux et physiques. Ces maladies ne sont généralement pas guérissables, mais un traitement précoce, par exemple un changement de régime alimentaire, peut prévenir les conséquences ou les maintenir aussi faibles que possible.

Lors du dépistage métabolique prolongé dans le cadre de l'U2, quelques gouttes de sang sont déposées du talon ou d'une veine sur un papier filtre spécial. Après séchage, le papier est envoyé à un laboratoire de dépistage et examiné pour 12 maladies différentes. Quelques jours plus tard, l'expéditeur sera informé du résultat et, si nécessaire, contactera les parents. En cas d’urgence, les parents de l’enfant sont également informés directement par le laboratoire. Un résultat de dépistage positif ne signifie pas nécessairement qu'il y a une maladie. Dans la plupart des cas, des examens complémentaires sont d'abord nécessaires.

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Dépistage des troubles auditifs congénitaux

Un dépistage auditif doit être effectué sur tous les nouveau-nés dans le cadre de U2. S'il y a une déficience auditive chez les jeunes enfants ou les nourrissons qui n'est pas reconnue, cela peut avoir des conséquences graves. Si trop peu d'impressions auditives sont transmises au cerveau chez les enfants au cours des quatre premières années de la vie, cela conduit à un développement plus faible de ces parties du cerveau. Même avec un soutien intensif, cela ne peut être compensé dans le reste de la vie et a des conséquences durables. Dans l'ensemble, plus un trouble auditif est découvert et traité tardivement, plus il est grave.

Le traitement, éventuellement une aide auditive et la promotion des compétences linguistiques doivent donc toujours commencer le plus tôt possible. Le dépistage auditif néonatal réalisé dans le cadre de U2 permet ainsi de détecter le plus tôt possible les troubles auditifs congénitaux. Sans ce test, la déficience auditive ne serait souvent pas remarquée avant l'âge de deux à quatre ans.

La participation active de la personne testée est nécessaire pour de nombreux tests auditifs.Comme cela n'est pas obligatoire pour les nourrissons, des tests objectifs simples sont utilisés pour le dépistage auditif: la fonction de l'oreille interne peut être vérifiée à l'aide des «émissions otoacoustiques», l '«audiométrie du tronc cérébral» teste la transmission de l'influx nerveux de l'oreille au cerveau et le traitement des signaux dans le cerveau. Les tests ne sont pas douloureux et peuvent être effectués sur l'enfant endormi. En règle générale, les tests sont effectués par du personnel non médical.

Une déficience auditive modérée à sévère est détectée chez environ 3 nouveau-nés sur 1000. La plupart des personnes touchées ne sont pas sourdes, mais entendent moins bien que la normale. Il est important de savoir que le dépistage auditif réalisé dans le cadre de U2 ne peut pas couvrir tous les troubles auditifs. Certaines déficiences auditives apparaissent plus tardivement et ne peuvent donc être reconnues qu'alors.

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Échographie de la hanche à risque accru

UNE Dysplasie de la hanche est la malformation congénitale la plus courante du squelette. La dysplasie de la hanche ne cause généralement des problèmes que dans la petite enfance. (se il vous plaît se référer: Dysplasie de la hanche chez l'enfantCependant, le problème est que plus tôt cette malformation est reconnue et traitée, meilleur est le pronostic. Le traitement est-il effectué avec un plâtre ou Des pansements très tôt, un excellent résultat peut souvent être obtenu avec une courte durée de traitement. Pour cette raison, la détection précoce signifie Échographie de la hanche destiné à tous les nouveau-nés dans le cadre du U3.

Aussi facteurs génétiques influencer le développement de la dysplasie de la hanche. Par conséquent, l'échographie doit déjà avoir lieu à U2 chez les enfants dont les familles ont ou ont été touchées par une luxation de la hanche. Il y a ici un risque accru, comme c'est le cas avec le nouveau-né Luxation de la hanche Peut survenir. Même avec ceux existants Facteurs de risque, encore Naissance d'une position de culasse, l'échographie doit être préférée.

Administration de vitamine K.

La carence en vitamine K est une maladie qui survient généralement rarement, mais qui est particulièrement grave. La vitamine K est essentielle à la coagulation du sang. Une carence en vitamine K peut entraîner des saignements de la peau, mais aussi du tractus gastro-intestinal et des saignements particulièrement graves du cerveau chez un bébé. Pour cette raison, tous les nourrissons reçoivent systématiquement 2 mg de vitamine K sous forme de gouttes pour U1, U2 et U3.

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Conseils aux parents

Un autre élément important du U2 est un Conseils aux parents. Le médecin donne Conseils pour se comporter dans des situations difficiles et est une personne de contact pour les parents dans leur nouvelle situation de vie.