Prévention de l'embolie pulmonaire

introduction

L'embolie pulmonaire est une affection extrêmement dangereuse qui, dans sa forme la plus aiguë, peut être mortelle. Par conséquent, la prévention de l'embolie pulmonaire doit faire l'objet d'une attention particulière. Étant donné que les embolies pulmonaires sont généralement le résultat de caillots sanguins, la mesure préventive la plus importante est la prophylaxie de la thrombose (empêchant un caillot sanguin). Cela comprend des mesures telles que l'activité physique et le mouvement ou l'évitement de l'immobilité absolue. La pharmacothérapie joue également un rôle important. En utilisant des anticoagulants, en fonction de votre profil de risque personnel, la probabilité d'une embolie pulmonaire peut être considérablement réduite.

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Quelles mesures peut-on prendre pour prévenir l'embolie pulmonaire?

La cause la plus fréquente d'embolie pulmonaire est la formation de caillots sanguins dans les veines des jambes, qui circulent ensuite avec la circulation sanguine vers le cœur, puis sont pompés dans les poumons. Par conséquent, la prophylaxie de la thrombose joue le rôle principal dans la prévention de l'embolie pulmonaire.
La prophylaxie de la thrombose repose sur trois principes différents. Cela comprend tout d'abord la thérapie par l'exercice et la mobilisation. Plus une personne est active dans sa vie et plus elle est debout et fait de l'exercice, moins il est probable qu'un caillot sanguin se développe dans ses jambes. L'exercice ne doit pas seulement être pris en compte dans la vie quotidienne. L'activité physique est d'une grande importance dans toutes les situations où une personne reste assise pendant une longue période (vol long-courrier, réunion, alitement). Ici, il est utile de bouger régulièrement les jambes, de se lever de temps en temps et de boire suffisamment. La compression joue également un rôle important. C'est pourquoi il est recommandé de porter des bas de contention sur les longs vols par exemple. Cela signifie que moins de sang s'accumule dans les jambes et que des thromboses sont moins susceptibles de se former. Le troisième pilier de la prophylaxie de la thrombose repose sur un traitement médicamenteux avec des anticoagulants.

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Quel rôle joue le sport?

L'exercice joue également un rôle dans la prévention de l'embolie pulmonaire. L'effet du sport repose sur plusieurs principes, qui ont tous un seul objectif: la formation d'un caillot sanguin, qui se détache d'un vaisseau, pénètre dans les poumons et y provoque une embolie, doit être évitée. Avec cette soi-disant prophylaxie de la thrombose, le sport peut prévenir plusieurs effets.
Les thromboses sont particulièrement fréquentes dans les veines profondes des jambes. Si vous restez debout ou assis pendant une longue période, le sang s'accumule plus facilement dans les jambes. Cela modifie les conditions d'écoulement dans les veines des jambes et les caillots sanguins se forment plus facilement. On peut éviter cela d'une part en se couchant. Une autre méthode est l'activité physique qui utilise les jambes. Le vélo, la course, la marche et la natation sont particulièrement bons. Le mouvement des muscles du mollet stimule également la circulation sanguine dans les jambes. Les muscles aident également à déplacer le sang des veines vers le cœur. Cela signifie que moins de caillots se forment. Le sport a également un effet positif sur le poids corporel. Trop de poids ne fait pas que stresser les veines, il a également un impact négatif sur le cœur et la circulation.

Est-il sécuritaire de prévenir l'embolie pulmonaire en diluant le sang?

La cause la plus fréquente d'une embolie pulmonaire est un caillot sanguin. Cela s'est généralement formé dans une veine de jambe sur une longue période de temps. À un moment donné, il s'est décollé et a atteint le cœur dans la circulation sanguine. De là, il a été pompé dans les poumons, où il a bloqué une artère pulmonaire, provoquant une embolie. Ce type de développement de la maladie peut être évité grâce à un anticoagulant. Dans la plupart des cas, un anticoagulant «normal» avec des médicaments comme Marcumar® ou Xarelto® est suffisant. Cependant, même dans les cas sans complications avec cette thérapie, il n'y a pas d'exclusion fiable de l'embolie pulmonaire. Cependant, avant que le cas non compliqué ne soit supposé, les éventuels troubles de la coagulation doivent être exclus. Une attention particulière doit être portée à ce tableau clinique dans le traitement anticoagulant, car il joue un rôle déterminant dans la réussite du traitement.
En général, lors du traitement avec des anticoagulants, il faut toujours trouver une voie médiane qui met en balance le risque de caillot sanguin et le risque de saignement dangereux. Par exemple, l'embolie pulmonaire ne peut être évitée avec une certitude absolue avec des anticoagulants, mais le risque est considérablement réduit avec le bon médicament.

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