Incontinence d'effort

définition

L'incontinence à l'effort est l'une des formes les plus courantes d'incontinence. Là ça vient uriner inconsciemment et involontairement avec des charges légères à lourdes. En tendant et en contractant les muscles du corps, le sphincter urétral devient perméable pendant un bref instant et l'urine émerge. Femmes sont loin de ce problème plus souvent affecté comme des hommes.

En savoir plus sur le sujet ici: Incontinence

causes

La cause de l'incontinence à l'effort en est une chez les femmes et les hommes Faiblesse des muscles inférieurs de la vessie. Une fois par augmentation de la pression sur la vessie se pose, le sphincter cède et ne peut plus bloquer complètement l'accès à l'urètre. En conséquence, l'urine s'écoule de la vessie.

Une pression accrue sur la vessie peut être causée par un fort remplissage de la vessie ou à travers Changements de pression dans l'abdomen viens. De tels changements de pression peuvent être déclenchés par le levage de charges lourdes, la toux, le rire et des mouvements tels que se tenir debout ou marcher. Dans les cas graves, même sans cause apparente, les muscles peuvent se relâcher avec la distraction mentale ou en position couchée.

Les causes d'une telle faiblesse de la vessie avancée sont nombreuses. À Hommes est l'incontinence à l'effort beaucoup moins souvent qu'avec les femmes. Chez les hommes, les muscles du plancher pelvien restent largement intacts et intacts à vie. Seulement Opérations dans la région pelvienne peut entraîner des blessures musculaires indésirables. Les opérations de la prostate, par exemple pour le cancer, sont une cause typique d'incontinence urinaire à l'effort chez les hommes.

Les muscles du plancher pelvien se développeront chez la femme tout au long de la vie beaucoup plus stressé qu'avec les hommes. Un facteur important de l'incontinence urinaire à l'effort chez les femmes est grossesse. La grossesse elle-même dilate l'utérus dans le bassin et exerce une pression sur les organes environnants, en particulier sur les muscles de la vessie et du plancher pelvien. Un accouchement vaginal ultérieur entraîne un élargissement des muscles, qui peut en grande partie se régénérer, mais dans certains cas peut causer des dommages permanents.
De plus, il y a de nombreuses naissances interventions d'urgenceoù les muscles du plancher pelvien sont élargis et coupés pour faciliter le travail. À mesure que les femmes vieillissent, il peut y avoir Affaissement d'organe les organes du bassin et de l'abdomen (voir: dépression du plancher pelvien) se produisent également interventions gynécologiques occurrence.
Pour des raisons anatomiques, les femmes sont généralement affectées par la faiblesse des muscles du cou de la vessie en vieillissant. Les femmes sont particulièrement touchées qui en plus travail physique pénible effectuer, en surpoids sont et pas musclé ou sont sportifs.

Ici vous pouvez trouver plus d'informations sur: Incontinence urinaire

Incontinence à l'effort post-grossesse

Une grossesse est probablement que raison la plus courante pour l'incontinence à l'effort. Par le Croissance de l'enfant se pose augmentation de la pression sur la vessie et même à ce stade, une incontinence liée au stress peut survenir. Mais surtout le processus de naissance peut Dommages aux muscles du plancher pelvien laisser. L'accouchement vaginal étire beaucoup les muscles. Dans certains cas, ils se déchirent ou une incision doit être pratiquée par un obstétricien. En règle générale, les muscles du plancher pelvien se rétablissent après l'accouchement, mais dans de rares cas, des dommages permanents peuvent survenir. Par formation ciblée après la naissance, le guérison rapide être promu et accéléré.

Symptômes

Le seul symptôme de l'incontinence à l'effort est que miction incontrôlée et inconsciente au quotidien. Les personnes touchées ressentent l'urine immédiatement avec de grandes quantités, avec de plus petites quantités seulement la prochaine fois qu'elles vont aux toilettes. Les circonstances d'accompagnement d'incontinence à l'effort résultent de la trois degrés de maladie différents. La perte d'urine est parfois déclenchée par la toux, mais parfois en position couchée.

diagnostic

Un détaillé anamnais fournit les informations décisives pour le diagnostic de l'incontinence à l'effort. Souvent, les patients font de petites quantités Écoulement d'urine fermement court après un exercice physique. Dans ce cas, une liste détaillée des la fréquence et le montant la miction des derniers jours. L'incontinence va-t-elle avec un montant considérablement augmenté production d'urine, la cause peut être trouvée ailleurs. Le médecin peut alors émettre un examen physique la région génitale. Il y en a aussi un Examen échographique les voies urinaires inférieures, ainsi qu'un examen rectal numérique.

Des informations sur l'étendue de l'incontinence peuvent être fournies par un soi-disant "Test Pad" donner. On est pesé au préalable incruster porté et par la suite plusieurs séquences de mouvements effectuée. Ceux-ci incluent la course, la montée des escaliers, la toux, le saut et d'autres mouvements. Il est ensuite mesuré à quelle charge la quantité d'urine excrétée involontairement.

Niveau 1

le L'obtention du diplôme avec incontinence d'effort dépend de la Gravité du stressqui conduit à la miction involontaire.

Niveau 1 représente le charges plus lourdes Ceux-ci inclus levage de charges lourdes mais aussi tousser, Éternuement ou Rire. Au cours des trois dernières activités en particulier, le corps exerce une pression sur l'abdomen, ce qui pèse sur la vessie. En conséquence, la vessie appuie sur l'urine et le muscle du col de la vessie ne peut pas résister à cette pression.

2e année

Du 2e année représente une nouvelle progression de l'incontinence à l'effort. Oui une pression plus basse augmente dans l'abdomen affectent la vessie de telle manière que les muscles du plancher pelvien ne peuvent retenir l'urine. Tout le monde compte à ce stade mouvements corporels plus rapides et les efforts. Comme ça, par exemple Redresser, Asseyez-vous, Aller et Saut.

3e année

Du 3e année représente le stade final de l'incontinence à l'effort dans lequel il à peine un fardeau doit venir. Des mouvements légers suffisent à déclencher une miction incontrôlée. L'incontinence aussi sans mouvement et pose est compté à ce stade.

traitement

L'incontinence à l'effort et la faiblesse des muscles du plancher pelvien sont fréquentes très facile à manipuler. Les nombreuses approches thérapeutiques conservatrices offrent à elles seules de bons résultats, mais des interventions chirurgicales sont également utilisées.

le thérapie conservatrice est conçu pour renforcer les muscles faibles du cou de la vessie et les muscles du plancher pelvien en général. Cela peut être fait grâce à un entraînement ciblé du plancher pelvien ou avec des médicaments. Il existe de nombreuses nouvelles approches thérapeutiques dans le cadre de l'entraînement du plancher pelvien. Ceux-ci inclus Stimulation électrique, Poids vaginaux, exercices de gymnastique et beaucoup plus. Ces exercices nécessitent des instructions précises du médecin traitant afin de pouvoir être exécutés correctement. Médicinal peut avec Les œstrogènes ou certains Les antidépresseurs être traité. Les deux provoquent une contraction plus intense des muscles du plancher pelvien.

Ce n'est que lorsque les possibilités conservatrices ont été épuisées que l'incontinence urinaire peut être stressée. traitements opératoires être considéré. Dans de nombreux cas, avec Rubans ou boucles le bassin et les organes pelviens soutenus pour soulager les muscles du plancher pelvien. La vessie est également soutenue et renforcée. De même, le tissu peut avec Collagène être injecté sous pour renforcer la tenue des organes pelviens et soulager les muscles. Les mécanismes d'occlusion artificielle utilisés sous la vessie sont moins courants.

Exercice pour l'incontinence à l'effort

En plus de la stimulation électrique et du traitement médicamenteux de la faiblesse musculaire, on peut le faire sous la direction d'un médecin ou Physiothérapeutes Avec exercices ciblés traiter l'incontinence.

L'exercice le plus simple peut probablement être en étant assis Courir. Pour ce faire, vous tendez le sphincter urétral consciemment et aussi fort que possible. Cette tension est maintenue jusqu'à 10 secondes. Si vous répétez cette tension plusieurs fois, vous devez laisser au muscle le temps de récupérer. Cela signifie que l'exercice peut être effectué plusieurs fois par jour et n'importe où, même en déplacement, à tout moment. Il faut veiller à ne contracter que les muscles du plancher pelvien et à ne pas utiliser les muscles fessiers. En position couchée ou debout, vous pouvez également vérifier que les muscles fessiers ne sont pas tendus.

Dans un autre exercice, le pose différents muscles doivent être tendus les uns après les autres. D'abord les muscles abdominaux, puis les fessiers et enfin les muscles du plancher pelvien sont contractés. Cela renforce non seulement les muscles, mais vous donne également une sensation et un contrôle sur les différentes parties musculaires.

Demandez plus d'exercices Variations de l'exercice de base Le sphincter doit ensuite être serré fermement dans diverses positions, par exemple en position accroupie, en tailleur ou penché en position debout. En variant les positions, vous acquérez un nouveau contrôle sur les muscles dans diverses situations quotidiennes. De plus, la tension répétée augmente la force du muscle.

Durée

La durée du traitement et donc l'incontinence dépend de divers facteurs. La durée dépend principalement de l'entraînement du plancher pelvien et du succès du traitement par des exercices musculaires ciblés. La fonction musculaire ne peut être développée durablement que par un entraînement constant. À première amélioration ça peut quelques semaines dernier.

Cependant, il y en a un lésions graves des muscles du plancher pelvien, par exemple lors de blessures après l'accouchement ou chez les hommes après une chirurgie de la prostate, cela se produit rarement pour guérison complète. Un entraînement ciblé ne peut que renforcer les muscles sains restants.