Douleur dans la clavicule

introduction

Les plaintes douloureuses dans la région de la clavicule peuvent avoir diverses causes. Vous pouvez essentiellement choisir entre les causes de la région du système musculo-squelettique, telles que les blessures à la clavicule elle-même ou aux structures adjacentes, et les maladies des organes internes, telles que Différencier les maladies cardiaques.

Il y a ces causes

La douleur dans la clavicule peut être causée par diverses maladies. Ceux-ci inclus:

• causes musculo-squelettiques
• rupture de la clavicule
• Côtes cassées
• Côtes brisées
• Luxation de l'articulation de l'épaule
• Hernie diaphragmatique
• Crise cardiaque
• pneumonie
• Embolie pulmonaire
• Maladie vasculaire

Autres symptômes d'accompagnement

Les symptômes d'accompagnement dépendent de la maladie ou de la blessure sous-jacente. Si la cause est des problèmes musculaires, les personnes touchées ne présentent souvent aucun autre symptôme. Dans le cas de clavicules ou de côtes cassées, une douleur supplémentaire autour de la poitrine et un hématome peuvent survenir. Des difficultés respiratoires peuvent également accompagner les symptômes. Dans le cas de luxations de l'articulation de l'épaule, les patients ressentent des douleurs à l'épaule et une mobilité réduite. Souvent, une partie de la clavicule fait saillie vers le haut, ce que l'on appelle un phénomène de touche de piano. En général, le mouvement des bras peut être restreint, car les muscles de la poitrine bougent lorsque vous bougez.

Une variété de symptômes peuvent survenir dans les maladies internes graves. Par exemple, s'ils ont un problème cardiaque, les patients présentent souvent des symptômes tels que palpitations, hypertension artérielle, étourdissements, anxiété et essoufflement. La clavicule est une zone douloureuse typique des lésions du diaphragme. Si le diaphragme se brise, cela peut entraîner un essoufflement, des nausées et des vomissements.

Que peut indiquer une douleur bilatérale dans la clavicule?

La douleur des deux côtés de la clavicule est souvent le signe d'une maladie interne, telle qu'une crise cardiaque, une embolie pulmonaire ou une maladie vasculaire. Cependant, il ne faut pas toujours penser directement au pire, généralement avec des symptômes supplémentaires. Les causes musculo-squelettiques peuvent également entraîner des douleurs des deux côtés, par exemple des crampes dans les muscles du cou ou des épaules.

Que peut indiquer une douleur unilatérale dans la clavicule?

La douleur unilatérale indique généralement une blessure unilatérale. Une explosion de l'articulation de l'épaule (explosion AC) entraîne généralement une douleur unilatérale. Cela conduit à une déchirure ligamentaire de l'articulation de l'épaule et au phénomène dit de touche de piano. D'autres blessures à l'épaule, telles que le syndrome de conflit ou l'arthrose de l'épaule, peuvent également provoquer des symptômes unilatéraux. Une ecchymose ou une clavicule cassée provoque également des douleurs de chaque côté. Les vertèbres ou les côtes pincées peuvent également causer de la douleur d'un seul côté.

Quand la douleur à la clavicule indique-t-elle un problème cardiaque?

La douleur dans la clavicule peut être le premier signe d'une crise cardiaque. Une crise cardiaque est souvent indiquée par une piqûre dans la poitrine et une douleur dans l'épaule gauche jusqu'au bras. L'épaule gauche appartient à la soi-disant «zone de la tête» du cœur. Cela fait référence aux zones de la peau dans lesquelles la douleur survient lors de maladies des organes internes. Cependant, toutes les douleurs à la clavicule ne devraient pas suggérer une crise cardiaque. En règle générale, d'autres symptômes tels que l'essoufflement, la nausée, l'anxiété, les battements cardiaques rapides, etc. se produisent également en cas de crise cardiaque.

En savoir plus sur le sujet sur: Signes d'une crise cardiaque

Durée de la douleur dans la clavicule

La durée de la douleur à la clavicule dépend de la maladie ou de la blessure sous-jacente. Dans le cas de maladies internes sévères, le soulagement des symptômes peut prendre un certain temps. Une luxation de l'épaule, une fracture de la clavicule ou des blessures similaires nécessitent une intervention chirurgicale dans la plupart des cas. Après l'opération, le temps de guérison est de plusieurs semaines, pendant lesquelles aucun sport n'est autorisé.
Dans le cas de blessures mineures ou de maladies musculo-squelettiques, une durée de quelques jours à une semaine peut être approximativement supposée. Dans le cas d'un piégeage vertébral, il y a généralement un soulagement immédiat des symptômes lorsque la vertèbre est réduite. Les plaintes musculaires, par exemple après l'effort, ne durent souvent que quelques heures après la fin de l'activité physique.

rupture de la clavicule

La clavicule cassée est une blessure extrêmement courante, 15% de toutes les fractures sont des fractures de la clavicule! La raison de ceci réside dans le fait anatomique que la clavicule se trouve directement sous la peau sans grand "coussin de protection" et donc de violence directe ou indirecte, par ex. en cas de chute de vélo, il est exposé pratiquement sans protection. Dans la plupart des cas, la clavicule se brise dans la zone médiane, car c'est là que son diamètre est le plus petit et que les parties externes sont non seulement plus épaisses, mais sont également stabilisées par des ligaments solides.

Les signes d'une fracture de la clavicule comme cause de douleur dans la région de la clavicule sont, en plus d'une chute ou d'un accident (dans ce cas principalement la violence indirecte de la chute sur le bras tendu), surtout un gonflement et des ecchymoses sur la clavicule. Le patient a également tendance à maintenir le bras près du corps dans une position de soulagement et il lui est difficile de lever le bras. Tous les autres mouvements de l'articulation de l'épaule sont également ressentis comme extrêmement douloureux et peuvent produire un resserrement connu sous le nom de signe de crépitation. Une formation d'étape au cours de l'os sous la peau peut souvent être vue de l'extérieur.

Le diagnostic d'une clavicule cassée, car il s'agit d'une lésion osseuse, se fait à l'aide de rayons X. De cette manière, non seulement le diagnostic peut être posé, mais le type et l'emplacement particuliers de la fracture peuvent également être évalués et les premières options de traitement élaborées sur cette base. S'il s'agit d'une possible fracture médiale de la clavicule, c'est-à-dire vers le sternum, un examen tomodensitométrique supplémentaire peut être utile, car les lésions osseuses peuvent facilement être négligées sur les radiographies en raison des effets de superposition.

Luxation de l'articulation de la cheville

Ce terme décrit une "détonation" de l'articulation de l'épaule par une force directe ou indirecte avec des dommages résultants à l'appareil ligamentaire.

Par rapport à une clavicule cassée, la cause en est une Luxation de l'articulation de la cheville plutôt dans la violence directe, c'est-à-dire une chute sur l'épaule. La douleur se situe plus loin dans l'épaule ou sur le bord extérieur de la clavicule. De plus, il y a aussi un gonflement et Des ecchymoses ainsi qu'une posture de soulagement (tourner le bras vers le corps et tenir le bras plié avec le bras sain), car tout type de mouvement dans l'articulation de l'épaule augmente la douleur.

Également un crunch lors du déplacement de l'articulation de l'épaule (Marque de crépitation) est concevable. Une lésion de l'appareil ligamentaire peut faire glisser la clavicule hors de l'articulation de l'épaule. Dans ce cas, il colle vers le haut et crée une saillie clairement visible de la peau sur l'intérieur de l'épaule. De cette façon, le typique pour les luxations de l'articulation de l'épaule "Phénomène de clé de piano«Expliquez: si vous appuyez sur la saillie cutanée créée par la clavicule décalée, la clavicule peut être poussée vers le bas et se redresser dès que vous la lâchez - tout comme une touche de piano.

Le diagnostic d'une luxation de l'articulation de la cheville est réalisé au moyen de rayons X et pour évaluer les tissus mous et l'épanchement au moyen d'un Examen échographique. Ce dernier a l'avantage qu'il évalue également simultanément les tendons des muscles de la soi-disant Coiffe des rotateurs qui sont souvent également touchés, en particulier chez les patients âgés.

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Côte cassée

Les principales causes des côtes cassées sont la violence directe dans les chutes (de vélo) et les accidents de la route. Si plus de deux côtes adjacentes sont cassées, on parle d'une série de fractures de côtes. Ce n'est qu'en cas de dommages antérieurs, par exemple dans le contexte de l'ostéoporose, que des fractures peuvent survenir sans accident, par ex. d'une forte toux. Les complications rares mais dangereuses d'une côte cassée sont des blessures aux poumons, telles que le pneumothorax; cependant, il reste généralement avec une fracture isolée de la côte.

Un symptôme typique d'une côte cassée est une douleur dans la zone touchée, qui augmente avec la respiration. La toux étant une forme de mouvements respiratoires particulièrement forts d'un point de vue fonctionnel, elle provoque une douleur particulièrement intense. Pour des raisons de protection, cette circonstance peut conduire à une respiration superficielle et inefficace, ce qui peut conduire à une alimentation en oxygène altérée, en particulier chez les patients âgés.

Comme une côte cassée est une lésion osseuse, le diagnostic se fait principalement par rayons X. Pour évaluer si les poumons sont également affectés sous la forme d'un pneumothorax, une radiographie peut être prise avec la poitrine en position expirée. En fin de compte, les blessures accompagnant les organes et les vaisseaux environnants peuvent être exclues avec un examen échographique.

Contrairement à une côte cassée, une côte meurtrie ne détruit pas l'unité structurelle de l'os. Les symptômes et les options d'examen coïncident largement avec ceux de la côte cassée, de sorte qu'une différenciation fiable entre les deux blessures n'est possible que par un examen aux rayons X.

Embolie pulmonaire

UNE Embolie pulmonaire est le terme technique pour la fermeture d'un vaisseau sanguin dans les poumons par un thrombus (Caillot de sang). Ce thrombus survient généralement dans les veines des jambes (thrombose), est finalement emporté à partir de là et atteint les vaisseaux pulmonaires via le cœur.

Une embolie pulmonaire, si le vaisseau affecté se trouve dans la partie supérieure des poumons, peut simuler une maladie de la clavicule, car l'embolie pulmonaire provoque également des douleurs thoraciques dépendant de la respiration. Un symptôme typique qui distingue l'embolie pulmonaire des blessures osseuses à la clavicule est grave Essoufflement. De plus, des sueurs soudaines ou Coeur de course, mais aussi une fièvre.

Si une embolie pulmonaire est suspectée, une attention médicale doit être recherchée immédiatement. Le médecin dispose d'un large éventail d'options d'examen, telles que ECG, Scintigraphie de perfusion ou Angiographie Pulomonalis disponibles, qui peuvent garantir le diagnostic d'une embolie pulmonaire et permettre ainsi la thérapie urgente.

Hernie diaphragmatique

Étonnamment, les maladies diaphragmatiques peuvent également causer des douleurs dans la région de la clavicule. La raison en est le phénomène du soi-disant Zones de tête: Les maladies des organes internes sont projetées sur des zones de la peau à des endroits complètement différents. Cela est dû au fait que les cellules nerveuses qui transmettent les signaux de douleur de l'organe et les cellules nerveuses qui transmettent les signaux de douleur de la zone cutanée associée se trouvent dans le Moelle épinière "Approchez-vous" et par cette proximité spatiale, une maladie de l'organe peut "amener le patient à croire" à une maladie superficielle dans un lieu complètement différent. La zone de la tête du diaphragme se trouve maintenant dans la zone du toit de l'épaule et de la clavicule.

La maladie la plus courante du diaphragme est la hernie diaphragmatique. Dans le processus, les boucles de l'estomac ou des intestins passent par les points faibles du diaphragme et dans la poitrine. Dans environ 90% des cas, on reste Hernie diaphragmatique asymptomatique. Cependant, s'il y a des symptômes, il peut être facilement différencié des autres causes possibles de douleur dans la région de la clavicule grâce aux symptômes qui l'accompagnent. En plus des difficultés de déglutition et brûlures d'estomac des nausées et des vomissements sont fréquents. Une sensation de plénitude est également caractéristique. Dans le cas de hernies diaphragmatiques plus importantes, il peut Coeur de course viens.

Un diagnostic fiable et une différenciation des autres causes internes sont effectués par le médecin à l'aide d'un Gastroscopie ou une radiographie, devant laquelle le patient regarde pour augmenter le contraste contenant des produits de contraste Porridge avale ("Hirondelle aux rayons X“).

Douleur sous la clavicule

La douleur sous la clavicule peut avoir différentes causes. Le muscle sous-clavien se trouve directement sous la clavicule. Il est souvent impliqué dans des douleurs au bras ou à l'épaule dues à des points de déclenchement.

Sous la clavicule se trouvent les extrémités des poumons. La pneumonie de la pointe peut également entraîner des douleurs sous la clavicule. De plus, il y a généralement essoufflement, toux et fièvre. D'autres maladies pulmonaires telles que la pleurésie ou une tumeur pulmonaire à l'extrémité peuvent provoquer des symptômes. Une clavicule cassée peut déloger les extrémités de la fracture et blesser les poumons. Le résultat est souvent un pneumothorax. Cela peut provoquer des douleurs et un essoufflement.

Les problèmes cardiaques et vasculaires peuvent également toujours entraîner des douleurs sous la clavicule. Dans le cas des crises cardiaques en particulier, les patients se plaignent souvent de douleurs sous la clavicule jusqu'au bras gauche.

Douleur dans la clavicule et le sternum

La douleur dans la clavicule et le sternum peut également être déclenchée par différentes maladies. La clavicule est reliée au sternum. Le piégeage dans cette articulation peut provoquer des douleurs dans cette zone. Les cassures dans les côtes supérieures peuvent également causer des douleurs dans la clavicule et le sternum. La douleur peut également être déclenchée par une pleurésie (pleurésie). Les personnes touchées se plaignent également de douleurs lors de la respiration et de la toux.
En général, les maladies cardiaques, en particulier les crises cardiaques, et les embolies pulmonaires peuvent également entraîner des douleurs dans la clavicule et le sternum.

Douleur dans la clavicule et l'épaule

La clavicule fait partie de l'articulation de l'épaule. Lorsque l'épaule est blessée, des douleurs dans la clavicule et l'épaule surviennent. En cas de luxation de l'articulation de l'épaule (Rupture articulaire AC) Par exemple, une déchirure ligamentaire de l'articulation de l'épaule se produit. Ces ligaments maintiennent généralement la clavicule contre l'épaule. La fissure crée un pas, également connu sous le nom de phénomène de touche de piano.
La douleur à l'épaule et à la clavicule peut également être déclenchée par l'arthrose de l'épaule. Les changements dégénératifs entraînent des signes d'usure et de douleur lors du déplacement.

En savoir plus sur le sujet sur: L'arthrose de l'épaule

Douleur dans la clavicule lors du levage du bras

Lors du levage du bras, l'épaule est l'articulation la plus importante. La clavicule est également impliquée dans l'articulation de l'épaule. Lorsque le bras est levé, la clavicule se déplace également vers le haut. Si la clavicule est blessée, elle ne peut pas bouger correctement et provoque une douleur intense. Les luxations de l'articulation de l'épaule ou d'autres blessures à l'articulation de l'épaule peuvent également causer des douleurs dans la clavicule. Dans le syndrome de conflit, le tendon du muscle supra-épineux est piégé, provoquant une douleur lorsque le bras est levé à plus de 90 °. Ceux-ci peuvent souvent être ressentis jusqu'à la clavicule.

En savoir plus sur le sujet sur: Conflit sous-acromial

Douleur dans la clavicule irradiant vers le cou

La douleur dans la clavicule peut également se propager au cou. Une fracture de la clavicule peut déplacer les articulations ou les muscles et tirer le cou. Le voisinage immédiat peut également blesser le muscle trapèze. Cela a son origine dans les vertèbres cervicales et pourrait entraîner des douleurs dans le cou. Le piégeage vertébral dans la colonne cervicale peut également provoquer une douleur qui se propage à la clavicule.
La douleur dans l'artère carotide n'est pas typique des blessures à la clavicule ou à l'épaule. Mais à l'inverse, une douleur dans l'artère carotide peut entraîner une gêne au niveau de la clavicule. En général, une crise cardiaque peut également déclencher des douleurs dans la gorge.

Douleur dans la clavicule lors de la respiration

La respiration fait monter et descendre la poitrine, provoquant l'élargissement des côtes. La clavicule forme un complexe cohérent avec le sternum, les côtes et l'épaule, de sorte qu'elle se soulève également lorsque vous respirez. Par conséquent, les blessures à la clavicule peuvent également causer de l'inconfort. En cas de fracture de la clavicule, la respiration entraîne une légère pression sur la clavicule, ce qui peut être très douloureux si la fracture n'est pas complètement guérie. Avec la pneumonie ou la pleurésie, il existe également des difficultés respiratoires, souvent perceptibles, entre autres, avec des douleurs à la clavicule.

En savoir plus sur le sujet sur: Respiration douloureuse

Douleur entre la clavicule et la poitrine

S'il y a une douleur entre la clavicule et la poitrine, cela peut être le signe d'une crise cardiaque. Étant donné que le cœur se trouve directement sous la poitrine, la douleur y survient souvent, qui irradie généralement également dans l'épaule et le bras gauches. Un accident qui a entraîné une fracture de la clavicule peut également blesser la poitrine ou fracturer les côtes. Celles-ci entraînent de la douleur dans ce domaine. Les douleurs musculaires ou les tendons déchirés dans la poitrine peuvent également déclencher des douleurs entre la poitrine et la clavicule.

En savoir plus sur le sujet sur: Les symptômes d'une crise cardiaque